醫(yī)生自由流動(dòng)緩解看病難

　　在醫(yī)生集團(tuán)這個(gè)平臺上,，劉興鵬終于實(shí)現(xiàn)了“多學(xué)科協(xié)作”的構(gòu)想。但是緊接著問題來了：多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作需要醫(yī)生花更多的心思,，如果患者術(shù)后管理不好,，相當(dāng)于前功盡棄，他琢磨著,，如何讓患者出了醫(yī)院還有人管,？

　　劉興鵬意識到，必須讓基層醫(yī)生這個(gè)居民的健康“守門人”加入進(jìn)來,，使患者無論是就診,、住院還是出院，都處在一個(gè)“有人包辦”的閉環(huán)管理中,。

　　為此,，哈特瑞姆心律專科醫(yī)生集團(tuán)主動(dòng)找到基層醫(yī)生探討合作方式,。“基層全科醫(yī)生和大醫(yī)院的?？漆t(yī)生就像牛郎和織女，分隔在河的兩岸,，我們希望醫(yī)生集團(tuán)的平臺能建起一座橋梁,，讓天塹變通途。”劉興鵬說,。

　　與劉興鵬“聯(lián)合基層”的路徑不同,，林鋒采取的是“分流高端”,。林鋒胃腸腫瘤醫(yī)生工作室的問診費(fèi)是500到2000元，患者不能享受醫(yī)保,，只能全部自費(fèi),。

　　公立醫(yī)院專家號只需14元，患者為何還要選擇工作室,？

　　林鋒在醫(yī)院里接診過一位患者,，一進(jìn)門便說：“林醫(yī)生，見到你太不容易了,，你的掛號費(fèi)都被黃牛炒到3000塊了,，我還不如把這錢當(dāng)面交給你，讓你給我好好看看,。”

　　在人滿為患的大醫(yī)院里,，像這樣的患者并不在少數(shù)，為了和大專家見上一面費(fèi)盡輾轉(zhuǎn),。林鋒深知患者的不易,，但看到診室內(nèi)外翹首以待的長龍，又不得不在5分鐘便匆匆結(jié)束一位患者的問診,。

　　而在自己的工作室里,，林鋒可以花上至少30分鐘詳細(xì)了解患者的癥狀、病史,，甚至生活習(xí)慣,，分析病情發(fā)生的原因，制定個(gè)性化的治療方案,。

　　“讓部分有支付能力的人,，分流到醫(yī)生工作室這樣的多元醫(yī)療機(jī)構(gòu)，既不擠占公共醫(yī)療資源,，又能獲得滿意的就醫(yī)感受。”林鋒說,。

　　事實(shí)上,，林鋒的創(chuàng)業(yè)想法是受到廣東省衛(wèi)計(jì)委巡視員廖新波的啟發(fā)，兩人是曾在廣東省人民醫(yī)院共事將近20年的好友,。廖新波是醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度的推崇者,，并將這一制度稱之為“撬動(dòng)中國醫(yī)改的杠桿。”

　　廖新波認(rèn)為,，受傳統(tǒng)就診觀念影響,，不少患者認(rèn)為“名醫(yī)就在大醫(yī)院”，從而形成“盲目就醫(yī)”,，“小題大做”,，常見病,、多發(fā)病也扎堆到省市大醫(yī)院就診。在他看來,，最好的就醫(yī)秩序是“擇醫(yī)而來”,，而非當(dāng)下的“擇院而去”。

　　“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)如果推動(dòng)起來,，醫(yī)生從單位人過渡為社會人,，不附屬一個(gè)單位，而是跟若干單位簽訂合約,，或者建立自己的工作室,，根據(jù)自己的價(jià)值取向和所服務(wù)領(lǐng)域的病人聚集度開展工作，那么患者一旦認(rèn)可這個(gè)醫(yī)生的能力,，無論該醫(yī)生流動(dòng)到哪里,，患者都會追隨而去。”廖新波說,。

　　雖然創(chuàng)業(yè)的氣氛熱火朝天,，“嶺南三劍客”和醫(yī)生集團(tuán)成員均為并未脫離所在醫(yī)院，他們的“正牌”身份還是公立醫(yī)院的醫(yī)生,，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)所占用的是下班后和周末的休息時(shí)間,。

　　無論如何，一只腳跨出了體制內(nèi),，從單位人向社會人過度,，角色轉(zhuǎn)變能適應(yīng)嗎？

　　林鋒認(rèn)為,，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源的強(qiáng)烈渴求下,，醫(yī)生利用節(jié)假日“走穴”早已是業(yè)內(nèi)公開的秘密，有的是出門診,，有的是做手術(shù),，后者在業(yè)內(nèi)俗稱“飛刀”。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)讓“走穴”陽光化和規(guī)范化,，醫(yī)生有了多元執(zhí)業(yè)模式的選擇,，勞動(dòng)價(jià)值也得到了充分體現(xiàn)。

　　劉興鵬坦言,，之所以沒有脫離體制,，是因?yàn)橐粋€(gè)大型手術(shù)需要的團(tuán)隊(duì)和設(shè)備，靠一個(gè)剛剛起步的創(chuàng)業(yè)公司是無法自給自足的,，還得把患者導(dǎo)流到自己就職的醫(yī)院,。并且，如果徹底離開公立醫(yī)院這個(gè)主流的就醫(yī)渠道,，醫(yī)生集團(tuán)一時(shí)間又無法形成穩(wěn)定的患者群體,，醫(yī)生該給誰去看?。?/p>