齊魯晚報訊(記者 任磊磊 實習生 郭丹寧 劉若瑤)種幾顆牙就等于買一輛寶馬車,，兩會期間,，一位醫(yī)療界政協(xié)委員的發(fā)言,，引發(fā)全國熱議。這凸顯出種植牙的價格之高,，令人咂舌。而在省城濟南,，經(jīng)記者了解,，在正規(guī)公立口腔醫(yī)院做一顆種植牙的價格在5000元到15000元之間。而在民營口腔門診，雖然報價比較低,，但種植手術結束收費時你會發(fā)現(xiàn),，同等檔次的產(chǎn)品花費有的可能比這一價格更貴。記者了解到,，單純一顆種植牙的價格從一千多到幾千元不等,，但種到嘴里后價格會翻番，這價格到底差距在哪里,？

“濟南2016年

最貴的一顆牙”

“當醫(yī)生把我這顆牙拿來的時候,，說了一句話‘不會拿錯的，這是本醫(yī)院2016年種的最貴的一顆牙’,?！?016年底，到濟南某大醫(yī)院種牙的朱先生半開玩笑地說道,。

朱先生的一顆牙在一次啃骨頭的時候被崩掉了,，后來拔掉后，醫(yī)生建議他種植一顆牙,。他身邊也有做過種植牙的朋友,，一位朋友做了韓國的種植牙才5000元，還有一位朋友做了一顆瑞士的種植牙花了15000元,，朱先生對種牙價格高是有預期的,。

通過朋友介紹，朱先生到濟南某大醫(yī)院進行了種牙手術,。原本朱先生的預期是一萬兩三千元,，但是做完之后價格卻高達兩萬多。手術結算單很簡單,，就是一個價格總額,，明細都在醫(yī)生電腦上，根本不給打印出來,。

朱先生的這顆種植牙,，種植體1.2萬元，牙冠8000元,。他描述道：“當時醫(yī)生給他推薦的最好的種植體,，是來自瑞士的一款親水性的種植體，可以與牙齦很好地生長在一起,，來的時候還附帶了一套工具,。給我做手術的醫(yī)生還感慨‘瑞士的產(chǎn)品做得就是好，這套工具非常精致,，比韓國和國產(chǎn)的工具精良多了’,?！?/p>

不過，朱先生卻并沒有特別開心,，因為后來他發(fā)現(xiàn),，他買的這個種植體，實際上還包括這套工具在內(nèi)的整套配套產(chǎn)品,，單這套工具的價格就是3800元,。“這套工具只能用一次就廢了,，想想真是挺浪費的,。”

朱先生發(fā)現(xiàn),，醫(yī)院在種植牙收費方面與大家想象的不太一樣,，“很多人印象中就是覺得，種植牙的定價方式,，就是牙多少錢,、手術費多少錢、耗材多少錢就完事了,，但其實并不是這么算的,。”

朱先生解釋說,，“比如我用的種植體報價1.2萬,，這些費用包括了耗材、種植體,、配套工具等多種費用,，醫(yī)生不會單獨告訴患者光這個種植體多少錢,，只會說種完某個品牌的種植體價格是多少,。這使患者無比價，錢也花得稀里糊涂,?！?/p>

正規(guī)醫(yī)院種植牙

手術費不到2000元

“老百姓都說種植牙比較貴，但其實種植牙是個技術含金量非常高的工作,，從這個層面上來講,，國內(nèi)的種植牙手術其實并不存在暴利?！睗鲜锌谇会t(yī)院種植中心副主任醫(yī)師孫蘭英如是說,。

孫蘭英表示，目前,，山東種植牙市場上,，種植體大多來自歐美和韓國，其中瑞士,、德國,、瑞典等國的產(chǎn)品比較高端，中低端的以韓國為主,，我省種植牙市場上很大一部分是韓國產(chǎn)品壟斷,，而該醫(yī)院使用的產(chǎn)品是以歐美為主。種牙過程分一期手術和二期手術,，但不管患者種的是五六千元的牙齒還是一萬多元的牙齒,，手術費都是一樣的，不到2000元,。病人花費不同,，主要在產(chǎn)品的成本上。

記者采訪中發(fā)現(xiàn),，在一些口腔門診中,，收費也大致差不多，以拜博口腔為例,，其價格表上的價格從5980元到18000元不等,。記者曾以患者家屬名義到多家口腔醫(yī)院進行咨詢，如果純咨詢的話,，接待的醫(yī)生只能簡單向記者說明收費情況,，但是一旦問詳細收費情況，醫(yī)生就會說：“需要帶患者來檢查之后,，才能確定花費情況,。”

但是記者了解到,，有患者表示,，到一些民營的口腔門診種牙，他們只能給出大致價格,，但等牙齒種完后,，其實際花銷往往會多出許多。此前就有媒體報道,，家住濟南市山師東路的一位70歲老人在一家民營口腔門診種了三顆牙,，口腔門診給出的優(yōu)惠價格是6000元/顆，最后實際收了3萬元,，合一顆牙一萬元,。

一顆牙根種到口腔內(nèi)

要用近十個步驟

一顆種植牙包括種植體、基臺,、牙冠幾部分組成,。種植體,，也就是牙根，由純鈦材料制成,，形態(tài)像牙根一樣的螺釘,。第二部分：基臺，是把種植體和牙冠連接的部分,。第三部分：牙冠,，就是大家看到的露在外面的牙齒。

“一顆牙根種到口腔內(nèi),，并且保證成活,，要嚴格遵守手術適應癥和禁忌癥，因存在個體差異,，所以成功率不會達到100%,。每次種植牙手術前后都需要經(jīng)過六次以上的初復診，有的可能需要復診八九次,?！睂O蘭英說：“很多人印象中認為是‘買了’種植牙，醫(yī)院只是負責種上就行,，其實沒這么簡單,，種植牙的過程是極其繁復的，這是十分嚴謹?shù)尼t(yī)學科學技術,?！?/p>

經(jīng)記者了解，種牙首先要把種植體植入到患者需要種植的齒槽骨內(nèi),。如果患者牙齦有炎癥,，還要先進行洗牙、刮治等輔助治療后再進行種植,。而如果種牙的位置已經(jīng)失牙多年,、患者因年齡或其他原因齒槽骨出現(xiàn)了不可逆的吸收和萎縮，那在種牙前,，還需要先植骨,。植骨后，才可進行種植體的植入,。

種植體植入后，需要用一個螺絲覆蓋在上面,，這個螺絲需要臨時使用3個月,。有的產(chǎn)品自帶這個螺絲，有的產(chǎn)品不帶,。3個月后,，去掉這個螺絲,，再安裝愈合基臺，兩三周去掉,。

愈合基臺去掉后進行模型制取,，這需要用到轉移桿，因為做牙是在模型上做,，所以要把口里的材料轉移到模型上,，之后還要用替代體，每一顆牙都有對應尺寸的轉移桿,、替代體和愈合基臺等,，有的品牌不同尺寸的產(chǎn)品都不能通用，且每個品牌都不能兼容其他品牌的產(chǎn)品,。

之后,，還要用到人工牙齦來模擬人體口腔內(nèi)牙齦制作，這樣做出來的牙齒更準確,，最后才是戴牙,。

除了牙之外

耗材也能花好幾千

種植牙產(chǎn)品中韓國的價格較低，歐美產(chǎn)品價格都比較貴,，一顆牙根從1500元,、3000元到4000元，但種牙的成本絕不限于此,。

從植骨開始,，種植牙的耗材支出就開始了。植骨大致分為自體骨植入和人工骨粉植入,。進口骨粉一瓶價格大約是1000元,，國產(chǎn)價格稍低。

種植牙用到骨粉的話,，那還有可能需要用到骨膜,。骨膜有國產(chǎn)的，也有進口的,。進口骨膜一張近2000元,。骨粉骨膜作用不一樣。骨粉是填在骨成分不夠的地方,，引導骨頭生長,，在外面覆蓋一層骨膜，骨膜的作用就是將骨粉和牙齦隔開,，不讓牙齦長進去,，否則骨頭會長不好。

而種植牙不能用便宜的取模材料,，一般都要用硅橡膠取模,，其成本比較高,，一盒400元到600元不等。另外,，人工牙齦也很貴,。

戴牙需要粘接，把牙齒粘在基臺上,，也可以選擇用螺絲固定牙冠,，但成本可能會更高一點，大概幾百到一兩千元,。而如果是粘接的話,，一瓶粘接劑300元左右，但“粘接”本身不收費,，一瓶粘接劑可以供20到30個顧客使用,。另外，安裝過程要在手術室完成,，手術室也要收費,。從手術開始到戴完牙齒，需要用到各種工具盒,，購買這些工具盒的費用也很高,，而且這些工具盒需要定期更換。

牙齒種上之后,，還需要定期復查,，正規(guī)醫(yī)院會有兩年的質保期。在民營門診,，每次復查都會產(chǎn)生各種費用,。

孫蘭英表示，并非所有的患者都適合種牙,，因此醫(yī)學上有適應癥和禁忌癥之分,。適應癥是指適合種牙的人群，禁忌癥是指不合適種牙的人群,，而部分民營門診為了掙錢,，對不適合種牙的人群也接，從而給患者造成很大問題,?！斑€有一些門診會在耗材上做手腳，因為種牙涉及很多耗材的使用,，民營門診定價比較自由,，耗材收費上差別就非常大。這就是為什么有的患者種完牙之后,，價格比咨詢時告知的價格要高,。”

延伸閱讀

為什么種植牙沒有納入醫(yī)保

采訪中不少患者表示,，為什么種植牙沒有被納入醫(yī)保,？市民孫先生表示，種植牙越來越成為很多人改善生活質量,，治療口腔牙齒疾病的一種手段了,，如果能夠使用醫(yī)保的話，會給患者減輕不少負擔,。

不過,，濟南市醫(yī)保方面的工作人員向記者解釋說，在醫(yī)保方面看來,，種植牙并不屬于治療方面,，而是被劃入美容領域，因此沒有被納入醫(yī)保,。他進一步解釋說,，“如果市民是修補牙齒、口腔消炎等都是治療方面的,，醫(yī)保都給予報銷,。但種植牙并不是完全不能用醫(yī)保，市民在種牙前,，需要清潔口腔,、牙齒消炎等涉及到治療的部分，市民仍可以使用醫(yī)保,，但是種牙的費用則并不包括其中,。”

另外,，該工作人員也表示,，醫(yī)保主要是保大病，保證市民的基本醫(yī)療,，種植牙也不是滿足基本醫(yī)療的范疇,。

齊魯晚報記者 任磊磊 實習生 郭丹寧 劉若瑤