遼寧讀者宋先生問(wèn)：我今年70歲,，有冠心病、高血脂,、動(dòng)脈硬化多年了。6年前因?yàn)樗缓瞄_(kāi)始用安眠藥,，后來(lái)就出現(xiàn)了低血壓,，經(jīng)常都不到90/60毫米汞柱，最近總覺(jué)得頭暈,、無(wú)力。請(qǐng)問(wèn)我低血壓是什么原因,，是否跟安眠藥有關(guān),？該怎么治療？

遼寧省人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任趙宏偉解答：大部分的鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物并沒(méi)有明顯的降壓作用,。一般這類(lèi)藥物都是晚上服用,，第二天藥效基本消失，不太會(huì)影響日間的血壓,，但還是建議您盡量減少對(duì)安眠藥物的依賴(lài),。您近來(lái)血壓較低可能有以下3個(gè)原因：1.嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化：動(dòng)脈硬化就是動(dòng)脈的彈性變差，不能反映真實(shí)血壓情況,。部分患者甚至存在肢體動(dòng)脈的硬化閉塞,，導(dǎo)致這一肢體血壓值特別低，甚至測(cè)不出。建議同時(shí)測(cè)量雙側(cè)上肢的血壓,，以數(shù)值高者為參考,。2.冠心病：對(duì)于部分冠心病患者,，尤其是較大面積心梗者,，心臟功能下降，導(dǎo)致血壓偏低,。3.天氣炎熱：夏季天熱,，一方面排汗較多，導(dǎo)致血容量下降,；另一方面血管會(huì)擴(kuò)張,，加強(qiáng)散熱，其結(jié)果就是血壓下降,。其他引起血壓下降的原因還有進(jìn)食差,、服用擴(kuò)血管藥物、應(yīng)用利尿劑等,。

建議您加強(qiáng)休息,、注意飲食、規(guī)范用藥,、保持良好心態(tài),、控制血脂、改善動(dòng)脈硬化,、積極治療原發(fā)病,。如癥狀嚴(yán)重請(qǐng)盡快就診，讓醫(yī)生明確您是否存在真正的低血壓,，并給予適當(dāng)指導(dǎo),。