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血壓高不一定就是高血壓?這兩類特殊情況要注意
近年來,高血壓已經(jīng)成為人們耳熟能詳?shù)牟∶浠疾÷矢撸一疾≮厔菰絹碓侥贻p化,。但需要注意的是,不同的高血壓患者,,其發(fā)病特征與防治措施不盡相同,,甚至還會(huì)出現(xiàn)“假性”高血壓的情況。因此,,全面了解高血壓常識(shí),,對于疾病早期預(yù)防與健康管理意義重大。
“假性”高血壓——白大衣性高血壓
“白大衣性高血壓”也叫“診室高血壓”,,顧名思義,,就是在醫(yī)院或診室測得血壓高于正常值,而在醫(yī)院診室外動(dòng)態(tài)監(jiān)測的血壓或家庭自測血壓正常,,并且這種情況反復(fù)出現(xiàn),。
很多患者進(jìn)了醫(yī)院,尤其是和醫(yī)生一起待在就診室時(shí),,會(huì)出現(xiàn)不同程度的緊張,、焦慮,因此會(huì)導(dǎo)致血壓輕度升高,。如果患者在診室測量的平均血壓在140/90mmHg之上,,而在家中測量時(shí)血壓又低于這個(gè)數(shù)值,我們就稱這種高血壓為“白大衣性高血壓”,。
有趣的是,,國外的研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)生測量的血壓一般會(huì)比護(hù)士或其他技術(shù)人員測量的血壓稍微高一些,。而且,,隨著患者拜訪醫(yī)生的次數(shù)增多,測量的血壓會(huì)慢慢下降,,等到患者第三次就診時(shí),,測量的收縮壓和舒張壓可能會(huì)較第一次數(shù)值分別下降15mmHg和7mmHg,。
白大衣性高血壓并不少見,尤其在兒童和老年人中更為常見,,因此,,單憑一次在醫(yī)生診室測量的血壓升高,并不足以診斷為高血壓,,有可能是白大衣性高血壓,。
“高危性”高血壓——鹽敏感性高血壓
鹽是導(dǎo)致高血壓的重要危險(xiǎn)因素。每個(gè)人的血壓對攝入的食鹽(鈉)量有不同程度的反應(yīng),,即所謂的鹽敏感性,。因攝入的鈉鹽較多而引起的高血壓被稱為鹽敏感性高血壓。
據(jù)報(bào)道,,我國一般人群中鹽敏感者約有二至四成,。在原發(fā)性高血壓患者中,鹽敏感者高達(dá)六成,。老年人,、肥胖人群、糖尿病患者,、代謝綜合征患者中鹽敏感者也較多,,絕經(jīng)后女性的血壓對鹽的敏感性也會(huì)增加。
鹽敏感性高血壓患者常伴有鈉及鈣代謝異常,,且這類患者的血壓晝夜節(jié)律改變,、左心室肥厚發(fā)生率均明顯高于鹽不敏感者。鹽敏感性高血壓對人的健康危害極大,,這類患者發(fā)生腦卒中,、心力衰竭、腎功能不全等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),,是其他類型高血壓人群的3~5倍,。因此,鹽敏感性高血壓患者應(yīng)更嚴(yán)格地限制鈉鹽的攝入,。
在限鈉的同時(shí),,推薦增加鉀的攝入,如多吃含鉀豐富的豆類,、蔬菜、水果,。豆類中以黃豆的鉀含量最高,;蔬菜中含鉀最多的是菠菜、土豆,、山藥,、萵苣等,;水果中以橙子含鉀量最高;還有酸奶,,蛤類食品等,。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:高血壓 患者 血壓
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