北京新世紀(jì)婦兒醫(yī)院兒科主任 陳英

缺鋅就是缺“心眼兒”,？在很多家長(zhǎng)心中，孩子缺鋅可是一件大事。于是，忙不迭的帶孩子做各種各樣的檢查,，服各種各樣補(bǔ)鋅的制劑,，在各種補(bǔ)鋅資訊和廣告鋪天蓋地的轟炸下,，好像不給孩子查一查,、補(bǔ)一補(bǔ),，就沒(méi)有盡到職責(zé)一般,。

我在門診也經(jīng)常碰到因?yàn)楹⒆邮秤缓谩Ⅲw重增長(zhǎng)不滿意,，家長(zhǎng)要求查微量元素,，或者拿著微量元素的化驗(yàn)單問(wèn)是否缺鋅。

鋅沒(méi)你想象的那么重要,，血鋅檢查最常用

作為人體所需微量元素之一（每日需要量小于100毫克）,，鋅參與構(gòu)成體內(nèi)多種酶，而這些酶參與體內(nèi)多方面的機(jī)能：如生長(zhǎng)發(fā)育,、生殖系統(tǒng)發(fā)育,、傷口愈合及味覺(jué)感受等等。但是鋅在這些酶中所起的作用多少及相關(guān)機(jī)制,，遠(yuǎn)不像鈣,、鐵等元素那么明確，許多作用僅是推測(cè),，尚未被科學(xué)證實(shí),。因此，鋅在醫(yī)生對(duì)疾病診治中的重要程度遠(yuǎn)不及其在大眾心中重要,。

目前檢查兒童是否缺鋅,，多采用兩種方法，即測(cè)頭發(fā)中的鋅含量和測(cè)血液中的鋅含量,，臨床中一般采用血鋅的檢查,。但血鋅也可受很多因素的影響，如感染,、飲食以及標(biāo)本的運(yùn)輸,、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境是否嚴(yán)格等。因此診斷兒童是否缺鋅,，化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床有無(wú)缺鋅表現(xiàn)（如異食癖,、反復(fù)感染、多汗等）來(lái)進(jìn)行綜合分析判斷,，若補(bǔ)鋅后癥狀得到改善,，才可說(shuō)明是有缺鋅。

孩子食欲差發(fā)育慢并非一定缺鋅,，三類孩子容易缺鋅

平時(shí)有挑食,、偏食習(xí)慣的兒童易缺鋅。鋅富含于牡蠣、瘦肉,、動(dòng)物內(nèi)臟中,。如果兒童因?yàn)樘羰巢怀曰蛏俪赃@類食物，每日鋅的攝入達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),，那么長(zhǎng)此以往就會(huì)發(fā)生鋅缺乏,。

患感染性疾病的兒童容易缺鋅。兒童患感染性疾病時(shí)體內(nèi)鋅的消耗增加,，而胃腸道吸收鋅的能力減弱,，如有腹瀉發(fā)生還會(huì)引起鋅從糞便丟失。因此,，感染的兒童容易發(fā)生缺鋅,。

多汗兒童容易缺鋅。人體中多種微量元素都通過(guò)汗液排泄,，鋅便是其中之一,。有些兒童存在多汗現(xiàn)象，大量出汗會(huì)使鋅丟失過(guò)多造成缺鋅,。尤其夏天,，往往是兒童缺鋅的高發(fā)季節(jié)。

總之,，兒童在正常飲食,、沒(méi)有疾病情況下一般不會(huì)發(fā)生鋅缺乏。而孩子食欲不好又挑食,、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,、孩子注意力不集中等表現(xiàn)所涉及的因素非常復(fù)雜多樣，不能簡(jiǎn)單歸結(jié)為都是缺鋅造成的,，缺鋅可能僅僅是其中一個(gè)非常次要原因,。

孩子真的缺鋅首選食補(bǔ)

建議先帶孩子到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查，醫(yī)生結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)做出缺鋅的診斷后,，才可以進(jìn)行針對(duì)治療,。

寶寶一旦確診為缺鋅，一般先采用食補(bǔ)的方法,，而不是服用鋅劑,。比如，多吃海產(chǎn)品,、肉類,、動(dòng)物肝臟、禽蛋等含鋅豐富的食物,。

在必要時(shí),，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下,，讓孩子服用鋅制劑進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)充治療，療程通常在2～3個(gè)月,。一旦鋅達(dá)到正常水平，寶寶食欲增加,，即可停服鋅劑,，但仍應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充含鋅食物。