生活中,，產(chǎn)婦產(chǎn)后引發(fā)抑郁的新聞屢見不鮮,，最近,，濟(jì)南一產(chǎn)婦因產(chǎn)后抑郁癥跳樓自殺再次將“產(chǎn)后抑郁”帶回到了聚光燈下,。本期《名醫(yī)親自答》網(wǎng)易健康特別邀請北京大學(xué)第六醫(yī)院臨床心理科副主任黃薛冰,，為大家解答“產(chǎn)后抑郁那些事”。

　　病因探秘——產(chǎn)后為什么會(huì)出現(xiàn)抑郁,？

　　黃醫(yī)生說,，產(chǎn)后抑郁的出現(xiàn)原因除了分娩后血中激素的劇烈變化外，心理社會(huì)因素也很重要,。早年家庭關(guān)系緊張,、婚姻問題、不良的生活事件,、缺少關(guān)愛及家庭支持等均為產(chǎn)后抑郁發(fā)生的危險(xiǎn)因素,。如果既往有抑郁病史或家庭成員有抑郁病史，也是很重要的危險(xiǎn)因素,。

　　臨床表現(xiàn)——產(chǎn)后抑郁都有哪些癥狀,？

　　在分娩后第一周，50～75%的女性會(huì)出現(xiàn)輕度抑郁癥狀,，表現(xiàn)為心情惡劣,、情緒不穩(wěn)定、容易哭,、焦慮失眠,、食欲差以及容易激動(dòng)、愛跟家人發(fā)脾氣。以上表現(xiàn)多數(shù)在產(chǎn)后3～7天出現(xiàn),，起病高潮是在產(chǎn)后第5日,，多數(shù)在產(chǎn)后12天消失。由于癥狀不重及很快消失,，稱為產(chǎn)后心緒不良（maternity blue）,，一般不會(huì)造成嚴(yán)重影響。

　　但另外一些女性,，大約10～15%,，則會(huì)經(jīng)歷程度較重，時(shí)間較長的抑郁發(fā)作,，即產(chǎn)后抑郁（Post-natal depression）,，癥狀表現(xiàn)與前述產(chǎn)后心緒不良相似但更為明顯強(qiáng)烈，如情緒持久嚴(yán)重低落,、不穩(wěn)定易怒,、負(fù)罪感、睡眠障礙,、記憶力差,、注意力不集中，思維緩慢等,，無法照顧孩子,，對產(chǎn)婦影響更大，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)危害自身及嬰兒的行為,。產(chǎn)后抑郁多于產(chǎn)后6周內(nèi)起病,，部分可在3～6個(gè)月自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的也可持續(xù)1～2年,。

　　健康自測——怎么判斷自己得了抑郁,？

　　每個(gè)人的情緒都會(huì)波動(dòng)，都會(huì)有情緒低落的時(shí)候,。雖然不一定所有的悲觀郁悶,、無精打采都代表抑郁癥，但是,，注意自己的情緒變化,，防患于未然總不是件壞事。

　　要觀察以下幾方面：

　　1,、 情緒狀態(tài),，是否高興不起來或者煩躁不安；

　　2,、 精力水平,，是否疲憊不堪；

　　3、 興趣高低,，是否仍然喜歡做以前感興趣的事,；

　　4、 身體是否有不明原因的不適感,；

　　5,、 頭腦是否遲鈍；

　　6,、 睡眠食欲狀況是否正常,。

　　如果以上各項(xiàng)都有問題，并持續(xù)2周以上,，抑郁癥的可能性就比較大,。

　　專家支招——如果出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁怎么辦？

　　對于不同程度的產(chǎn)后情緒障礙有不同的處理方法,。對于產(chǎn)后情緒不良,，家人給予相應(yīng)的支持安慰，并予以密切觀察,，通常無需特殊治療,。對于更嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁，可結(jié)合自身的情況,，癥狀較輕時(shí)選擇系統(tǒng)心理治療,。

　　如果癥狀嚴(yán)重就需要及時(shí)的抗抑郁藥物治療或兩者結(jié)合。值得注意的是,，接受藥物治療需停止哺乳,。目前還有一種經(jīng)顱磁刺激的抗抑郁治療方法,，對于非常堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的女性,，也可以作為一種治療選擇。

　　另外,，要做到以下兩點(diǎn)：

　　1,、 及時(shí)咨詢專業(yè)人士。這時(shí)一定要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)就診,。就診的目的一方面是請醫(yī)學(xué)專業(yè)人士判斷抑郁的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,，另一方面接受正確指導(dǎo)和治療。

　　2,、 樹立信心,，積極調(diào)試。幾乎所有的疾病都會(huì)使人意志消沉,，尤其是抑郁癥,，更容易使人喪失信心。不少抑郁癥患者拒絕治療，認(rèn)為不可能好起來,。其實(shí)這種絕望的心情本身也是抑郁癥狀的表現(xiàn),。根據(jù)全世界目前的臨床經(jīng)驗(yàn)，真實(shí)情況是,，所有的抑郁癥都能治好,。雖然治愈后抑郁癥還有可能復(fù)發(fā)，但不會(huì)長期治不好,。所以,，在得知自己患抑郁癥后，一定要樹立信心,，積極配合醫(yī)生治療,。