夏日明媚的陽光在給人們帶來溫暖的同時(shí)，有時(shí)也會(huì)帶來煩惱,。有一部分人曬了太陽之后，暴露部位的皮膚出現(xiàn)紅斑,、丘疹、風(fēng)團(tuán)樣或水皰等皮疹，皮損部位有燒灼感、癢感或刺痛,，我們稱之為日光性皮炎，它是一種與日光相關(guān)的皮膚疾病,，即通常所說的日曬傷。隨著現(xiàn)在民眾生活水平的提高,，旅游業(yè)的發(fā)展,，化妝美容品的廣泛應(yīng)用以及大氣臭氧層破壞的日益加重，光敏性皮膚病的發(fā)病率不斷上升,。

陽光是維持地球生物生命的三大要素之一,，陽光中約60％為紅外線，  約37％為可見光,，3％為紫外線,。紫外線又分為短波紫外線（UVC）， 中波紫外線（UVB）和長(zhǎng)波紫外線（UVA）,。自然界中UVC能為大氣層中的空氣,、云層、塵粒及水氣吸收與散射而被過濾掉,，能夠到達(dá)地面作用于皮膚的只有UVB和UVA,，并會(huì)直達(dá)皮膚真皮層，使過敏體質(zhì)人群受照射區(qū)皮膚出現(xiàn)紅,、灼,、熱、痛，同時(shí),，紫外線輻射還會(huì)導(dǎo)致“健康殺手”——自由基在體內(nèi)急劇增加,，使局部皮膚產(chǎn)生皺紋、色素沉積,、細(xì)胞損害,，甚至可改變免疫系統(tǒng)，造成更嚴(yán)重的光毒性和光過敏反應(yīng),。

日光性皮炎的發(fā)病原因有很多,，并不是只通過陽光照射引起。除了陽光照射,，食物,、藥物因素也可致日光性皮炎。如菠菜,、油菜,、薺菜、莧菜,、芹菜,、茄子、土豆,、白菊花,、白芷等食物或藥物，食用后,，這些食物,、藥物里面的感光性物質(zhì)就會(huì)在體內(nèi)積蓄，達(dá)到一定濃度時(shí),，人體裸露的面,、手、足等部位的皮膚經(jīng)過太陽光的直射即可導(dǎo)致代謝障礙而誘發(fā)皮炎,。

中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載的“日曬瘡”與日光性皮炎相關(guān),。《外科啟玄》日曬瘡記載：“三伏炎天,，勤苦之人,，勞于工作，不惜身命,，受酷日暴曬,，先痛后破而成瘡者，非氣血所生也,?！敝嗅t(yī)認(rèn)為本病由于稟賦不耐,，血熱內(nèi)生，進(jìn)食發(fā)物,，脾胃失調(diào),，濕熱內(nèi)生，復(fù)因日曬,，熱毒襲膚,，突然而發(fā)。

中醫(yī)治療日光性皮炎有其獨(dú)到的方法,。對(duì)于局部紅腫,、小水皰輕度滲出者，取鮮蒲公英,、鮮馬齒莧各10克,，冰片1克，搗爛外敷局部,。也可用馬齒莧,、苦參各30克，甘草10克,，水煎后冷濕敷患處,，每次20~30分鐘，每日1劑,，每劑藥可用3~5次,，直至痊愈。如果癥狀較重或反復(fù)發(fā)作可口服湯劑治療,。中醫(yī)辨證論治將此病分為兩型,，一是熱毒侵襲型：受曬皮膚紅腫、光亮,，或有紅色丘疹集簇，灼熱刺痛,、瘙癢,，或伴身熱、頭疼,、口渴,、小便赤短。舌紅,，苔薄,，脈滑數(shù)。治療方法是：生石膏30克,，銀花,、生地,、紫花地丁各15克，野菊花,、丹皮,、黃芩、連翹,、梔子各10克,，竹葉、甘草各6克,。二是濕毒互結(jié)型： 曝曬處紅斑彌漫,，腫脹明顯，水皰皰壁緊張,，破后流黏液,，或糜爛結(jié)痂，自覺瘙癢,，灼熱,，口不渴或渴不多飲，眼瞼紅,。舌質(zhì)紅,，苔薄黃或膩，脈滑數(shù),。治療方法是：生地15克,，澤瀉、車前子,、黃芩,、赤芍、丹皮,、柴胡各10克,，龍膽草、木通,、甘草各6克,，水皰潰破糜爛者，加馬齒莧,、黃柏,、蒼術(shù)各10克。無論哪種證型皆每日1劑,，水煎3次,，合并藥液，早,、中,、晚分服,。

日光性皮炎的防護(hù)非常重要，對(duì)于正常的人群,，建議經(jīng)常參加戶外鍛煉,，使皮膚產(chǎn)生黑色素，以增強(qiáng)皮膚對(duì)日光的耐受程度,。但對(duì)日光敏感性較強(qiáng)的人,，應(yīng)盡量避免曝曬。外出時(shí)做好防護(hù),，如打傘,、戴草帽、手套等,。還可以外用一些避光劑,，如反射性遮光劑，15%氧化鋅軟膏,、5%二氧化鈦乳劑,、5%對(duì)氨基苯甲酸乳劑或酊劑等。于曝曬前20分鐘涂抹在暴露部位的皮膚上,。夏季（6—8月）每天的10—14點(diǎn)是日光中紫外線照射最為強(qiáng)烈的時(shí)間段,，此時(shí)應(yīng)盡量避免外出。一般而言,，皮膚白和皮膚干燥的人比油性皮膚和皮膚黑的人對(duì)日光更敏感,，此類人群更應(yīng)多加注意。（作者系北京市朝陽中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師 王紅蕊）