什么是骨關(guān)節(jié)炎,？骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退變和關(guān)節(jié)邊緣增生為特點(diǎn)的退行性關(guān)節(jié)病,，簡單理解,，就是“關(guān)節(jié)衰退了”,。關(guān)節(jié)軟骨退變和關(guān)節(jié)邊緣增生為關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的衰退,，而關(guān)節(jié)疼痛和活動受限為關(guān)節(jié)功能的衰退,。

為什么會患骨關(guān)節(jié)炎,？骨關(guān)節(jié)炎的病因包括年齡、內(nèi)分泌,、軟骨代謝,、免疫因素等導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變，即“關(guān)節(jié)老了”,；以及創(chuàng)傷、感染,、畸形,、代謝病和內(nèi)分泌病等因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié)勞損或損傷，即“關(guān)節(jié)累了”或“關(guān)節(jié)傷了”,。

哪些人易患骨關(guān)節(jié)炎,？好發(fā)于中老年人，50%多的65歲以上人群為骨關(guān)節(jié)炎患者,，且多見于女性,。它亦與職業(yè)有關(guān)，長期,、反復(fù)使用某些關(guān)節(jié),，可引起這些關(guān)節(jié)患病率增加。如足球運(yùn)動員的踝,、足,、膝關(guān)節(jié)，礦工的膝關(guān)節(jié),、肘關(guān)節(jié),，芭蕾舞演員的跖趾關(guān)節(jié)等。另外,，肥胖者也易患骨關(guān)節(jié)炎,。

哪些部位最容易受累？骨關(guān)節(jié)炎最常見的受累部位是髖、膝,、頸椎和腰椎,、手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、足第一跖趾關(guān)節(jié),。

哪些癥狀需要考慮骨關(guān)節(jié)炎,？1.關(guān)節(jié)疼痛及壓痛：各個(gè)關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)，初期疼痛較輕,，活動后加重,，休息后好轉(zhuǎn)，部分伴關(guān)節(jié)腫脹,，晚期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛,。另疼痛常與天氣變化有關(guān)，寒冷,、潮濕環(huán)境可加重疼痛,。2.關(guān)節(jié)的僵硬、活動受限：晨起關(guān)節(jié)僵硬,，活動后緩解,，持續(xù)時(shí)間＜30min；久坐后站起困難,，且不能立即行走,，需站立片刻并緩慢活動后才能行走。晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限,，甚至導(dǎo)致殘疾,。3.關(guān)節(jié)變形：“O型腿”、手指遠(yuǎn)端或近端指間關(guān)節(jié)變粗大,、“方形手”等,。4.骨摩擦音（感）：關(guān)節(jié)軟骨破壞、關(guān)節(jié)面不平,，關(guān)節(jié)活動時(shí)出現(xiàn)骨摩擦音（感）,。

藥物治療有哪些？骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療主要作用是緩解疼痛,、改善關(guān)節(jié)軟骨代謝,，包括非甾體抗炎藥（止痛藥）、硫酸氨基葡萄糖,、鹽酸氨基葡萄糖,、硫酸軟骨素、玻璃酸鈉和一些中成藥,。而關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞的后期患者需手術(shù)治療,。

日常如何做好骨關(guān)節(jié)炎防護(hù),？1.控制體重、減少關(guān)節(jié)負(fù)重,。2.避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,，勞逸結(jié)合，長時(shí)間處于一個(gè)體位（特別是小于90度）,，不要久站,、久坐。3.對于不良姿勢盡量糾正：嚴(yán)重患者應(yīng)使用拐杖,，以減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,。4.適量運(yùn)動，提高關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶的負(fù)重能力,。建議每周三次,，每次至少30分鐘的有氧運(yùn)動，比如太極拳,、瑜伽和游泳都是不錯的選擇,，應(yīng)避免爬山等戶外運(yùn)動。5.如果自覺關(guān)節(jié)受涼,，適當(dāng)注意關(guān)節(jié)保暖,，老人可以用護(hù)膝。6.每天曬曬太陽,，再加補(bǔ)充維生素D,。7.避免過多鈉鹽攝入，每天吃鹽量盡量控制在5～6g,。

提醒大家，特別是熱愛運(yùn)動的年輕人,，關(guān)節(jié)是有壽命的,，哪怕再年輕，對待關(guān)節(jié)也不能任性,。建議大家盡量避免長時(shí)間下蹲,、負(fù)重等，避免不良姿勢給關(guān)節(jié)面造成過度負(fù)荷,。同時(shí),，做運(yùn)動時(shí)要掌握好運(yùn)動技巧，要科學(xué)運(yùn)動,，采取正確的運(yùn)動姿勢和合理的運(yùn)動強(qiáng)度,，避免關(guān)節(jié)損傷，別讓您的關(guān)節(jié)早早“老了”,。

（山西大醫(yī)院主任醫(yī)師許珂）