南京市婦幼保健院藥事科主管藥師 童 鑫

前不久,，國家衛(wèi)健委發(fā)文指出,，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)全流程限制抗生素使用，重點(diǎn)加強(qiáng)基層醫(yī)療單位對兒童,、老年患者等人群抗菌藥物的使用,?？股兀唵蝸碚f就是抑制或殺滅微生物的藥物,。一些常見的治感冒“良藥”,，如阿莫西林、羅紅霉素,、頭孢類等,，都屬于抗生素。日常生活中,，小孩子感冒發(fā)燒,、咳嗽等大多是身體自身對抗病毒時(shí)的一種表現(xiàn)，但很多家長怕孩子受罪,，常自行給孩子用抗生素治療,。但其實(shí)，只有細(xì)菌感染引起的疾病,，又沒有其他替代治療手段時(shí),，才需要使用抗生素。凡超時(shí),、超量,、不對癥使用或未嚴(yán)格規(guī)范使用的抗生素，都屬于濫用,。

有數(shù)據(jù)顯示,，在兒童用藥市場，抗生素濫用情況十分嚴(yán)重,，用藥比例占據(jù)了88%,。抗生素在殺滅有害菌的同時(shí),，也會殺滅有益菌,，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，使得寶寶免疫力下降。過度使用抗生素的危害和代價(jià)主要有3個(gè)方面：

1. 過度使用,，容易引起毒副作用,。抗生素本應(yīng)是危急關(guān)頭治病救人的良方,，但如果使用不恰當(dāng),，極有可能成為剝奪孩子健康的罪魁禍?zhǔn)祝鸲Q,、耳聾,，甚至損傷肝臟、腎臟等,。

2. 容易引起過敏反應(yīng),，以過敏性休克最為嚴(yán)重。青霉素類,、氨基糖苷類,、頭孢菌素類等均可引起此類反應(yīng)，頭孢菌素類與青霉素類之間還可發(fā)生交叉過敏反應(yīng),。給孩子使用此類藥物前一定要先做皮試,。

3. 導(dǎo)致出現(xiàn)耐藥的“超級細(xì)菌”。1928年,，青霉素剛問世時(shí),，可謂所向披靡。當(dāng)時(shí)它對90%的細(xì)菌都有殺滅效果,，但如今某些種類的青霉素已接近失效,。這是由于細(xì)菌能夠產(chǎn)生抗藥性，形成耐藥細(xì)菌,，使正常劑量的藥物不再發(fā)揮應(yīng)有的殺菌效果,，甚至使藥物完全無效，從而給疾病的治療造成困難?，F(xiàn)在甚至出現(xiàn)一些以抗生素為食的“超級細(xì)菌”,，大部分抗生素對其不起作用，導(dǎo)致超級細(xì)菌給人類健康帶來極大危害,。如果這種情況繼續(xù)惡化下去,，人們很可能會面臨感染時(shí)無藥可用的境地。

兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,，易遭受細(xì)菌,、病毒的感染，年齡越小越易受到感染,。一旦確定是細(xì)菌性感染,，使用抗生素就是必要的治療手段,。但兒童使用抗生素要嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)服用，遵循“能口服不注射”的用藥原則,，切勿濫用,。