人民網(wǎng)北京4月13日電 （記者劉婧婷）“咳,、咳、咳……”進(jìn)入春季,，周邊咳嗽的孩子徒然增多,。春季本是兒童呼吸道感染的高發(fā)季節(jié), 再加上時常出現(xiàn)霧霾天，怎樣治療咳嗽成了父母們頭疼的問題,。北京民航總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王紅介紹,，小兒咳嗽看似平常，但非小事,，兒童用藥安全是第一位的,。對于治療小兒有痰咳嗽，家長應(yīng)牢記“安全祛痰”優(yōu)先的原則,。

　　春季霧霾天小兒咳嗽不可忽視

　　春季又進(jìn)入兒童呼吸系統(tǒng)疾病的多發(fā)季節(jié),。據(jù)了解,北京市不少兒童專科醫(yī)院每日門診量都達(dá)到4000-5000人次,，其中因為感冒,、發(fā)燒和支氣管炎、肺炎而前來醫(yī)院就診的兒童比較集中,，至少占了兒科門診量的一半以上,。而這些疾病的最常見癥狀就是咳嗽。

　　王紅介紹,，小兒咳嗽看似平常,，但不能加以忽視。一來因為春天早晚溫差大,，忽冷忽熱,、變化無常,小孩子機體抵抗力及免疫力本來低下,稍有誘因就容易染上呼吸系統(tǒng)疾病，從而讓咳嗽“纏”上孩子,；二來春季霧霾天增多,，空氣中漂浮的粉塵、煙塵，塵螨等過敏原會加重刺激呼吸道,，讓本來就咳嗽的孩子病癥加重,，甚至引發(fā)胸悶、呼吸不暢等嚴(yán)重的后果,。

　　有痰咳嗽祛痰重于鎮(zhèn)咳

　　兒科門診中常常有家長問,，為什么孩子總是咳，喉嚨聽上去有痰聲,，卻又咳不出來?吃了一大堆鎮(zhèn)咳藥還是沒止咳?

　　王紅解釋,，大部分小兒咳嗽是由呼吸道的分泌物——“痰”增加導(dǎo)致的。呼吸道的痰液中有很多蛋白質(zhì)的成分,，如果沒有排出,，進(jìn)入呼吸道的細(xì)菌就會在痰液里快速繁殖導(dǎo)致繼發(fā)感染，然而小兒咳嗽力量弱,，不能有效清除氣道的分泌物,，導(dǎo)致痰液引流不暢，從而使病情加重,。

　　王紅強調(diào),，兒童咳嗽咯痰時，應(yīng)以祛痰優(yōu)先,。祛痰藥能將痰液溶解,，變得稀薄一些，這樣孩子比較容易將痰排出,，不給細(xì)菌留下繁殖的機會,。隨著呼吸道恢復(fù)通暢，咳嗽也將隨之得到有效緩解,。

　　所以,，在有痰咳嗽的治療上，“祛痰”重于“鎮(zhèn)咳”,。如果用中樞鎮(zhèn)咳藥的話,，容易出現(xiàn)痰液阻塞呼吸道，導(dǎo)致兒童呼吸困難,。中樞鎮(zhèn)咳藥還能抑制支氣管腺體的分泌,，使痰液粘稠，更加難以咳出,。

　　很多家長在孩子咳嗽時,，采用中、西藥合并治療,；還有的家長，一見孩子咳就要求打抗生素,。王紅提醒,，作為家長,，絕對不能盲目用藥，忽略兒童用藥的科學(xué)性與安全性,。

　　兒童止咳祛痰用藥應(yīng)“對癥下藥”,，注意安全風(fēng)險。如果針對單純咳嗽祛痰的情況,，應(yīng)盡量使用單一成分,，以免增加用藥風(fēng)險。

　　兒童咳嗽選用的祛痰止咳藥物,，單一成分,，安全性更高，可避免造成藥物的重復(fù)使用而使藥物過量,。如鹽酸氨溴索成分的止咳祛痰藥,，祛痰安全性好，如沐舒坦口服液,。

　　有些家長喜歡給孩子使用含有多種成分的復(fù)方止咳藥物,，覺得它能緩解很多癥狀，用途廣,。有些復(fù)方制劑需謹(jǐn)慎對待,，需要醫(yī)生的建議下使用。 王紅強調(diào)說,，復(fù)方藥物不能隨意用在孩子身上,，用藥需謹(jǐn)慎。因為孩子可能只是流鼻涕,、咳嗽,，但是不發(fā)燒，或只咳嗽不需要平喘,，又不流鼻涕又不發(fā)燒,，這樣復(fù)合藥物里有些成分就多余了，對孩子的身體反而是一種傷害,。