編者按：高血壓是臨床多發(fā)病之一，常被稱(chēng)為“無(wú)聲殺手”,。根據(jù)《中國(guó)心血管病報(bào)告》顯示,，我國(guó)高血壓患者約為2.7億,，嚴(yán)重威脅國(guó)民健康,。針對(duì)這一問(wèn)題,，人民健康網(wǎng)打造《“健”識(shí)早知道》專(zhuān)欄,，本期將為您梳理夏季高血壓如何正確用藥,。

夏季高血壓病人 別自行減降壓藥

夏天到來(lái)，高血壓患者在白天測(cè)量血壓時(shí)往往發(fā)現(xiàn)血壓比冬天有所下降,，有不少高血壓患者認(rèn)為夏季血壓低,，會(huì)自行減藥減量。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師廖新學(xué)指出,，夏季夜間血壓會(huì)更高,，擅自減藥易發(fā)生中風(fēng)等心腦血管事件。

夏季白天血壓降低,，不少高血壓患者會(huì)自行減少一種降壓藥或減少劑量,，然而這一舉動(dòng)卻有不小風(fēng)險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn),，夏季血壓病人的夜間血壓反而比冬季更高,。廖新學(xué)指出，夏季晚上血壓高可能與天氣熱,，睡眠質(zhì)量下降,，精神興奮有關(guān)。高血壓患者白天減藥也是導(dǎo)致夜間血壓升高的重要原因,。

夏季血壓低,，藥也不能停

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任藥師劉治軍表示， 人的血壓會(huì)隨著季節(jié)有一定的波動(dòng),。比如現(xiàn)在逐步進(jìn)入夏天,，天氣轉(zhuǎn)暖后因?yàn)檠軘U(kuò)張和出汗多而導(dǎo)致血容量降低，血壓會(huì)有短暫的下降,。一些患者會(huì)出現(xiàn)血壓偏低的狀況,；還有一些患者在監(jiān)測(cè)血壓后，發(fā)現(xiàn)不吃藥竟然也能保持白天血壓正常,，于是欣喜地認(rèn)為自己的“高血壓痊愈”了,，便停了藥。

但這樣做是十分危險(xiǎn)的,。大量科學(xué)研究表明,，夏天存在一個(gè)明顯的血壓晝夜節(jié)律變化：患者白天血壓降低，夜間則會(huì)有很高比例的患者血壓升高,，這種晝夜血壓波動(dòng),，會(huì)給身體的重要靶器官（如大腦、心臟和腎）帶來(lái)較大的傷害,。所以,，目前建議的是，即使夏天發(fā)現(xiàn)血壓降低,，也要按時(shí)服用降壓藥,。如果出現(xiàn)頭暈等血壓過(guò)低的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物的種類(lèi)和劑量,。

夏季高血壓服藥 4誤區(qū)要警惕

1、 第一個(gè)誤區(qū)：高血壓是用血壓計(jì)量出來(lái)的,，不是感覺(jué)出來(lái)或估計(jì)出來(lái)的,。

跟著感覺(jué)走是高血壓患者的常見(jiàn)誤區(qū)。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：非同日3次測(cè)量,，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg,。高血壓患者應(yīng)每周至少測(cè)量血壓1次,，不能自行估計(jì)。

2,、 第二個(gè)誤區(qū)：是不愿意過(guò)早服藥,。

很多年輕患者被診斷為高血壓后，不愿意服藥,，擔(dān)心降壓藥會(huì)產(chǎn)生“抗藥性”,。降壓藥不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。除非早期的輕度高血壓,，通過(guò)嚴(yán)格堅(jiān)持健康的生活方式而降壓達(dá)標(biāo)者不需要用藥外,，其他患者都是越早服藥治療獲益越大。

3,、 第三個(gè)誤區(qū)：是血壓正常了就停藥,。

高血壓和傷風(fēng)感冒不同，高血壓不能治愈,，只能通過(guò)綜合治療被控制,，這就需要長(zhǎng)期、甚至終生服降壓藥,。停藥后,，血壓會(huì)再次升高，血壓波動(dòng)過(guò)大,，對(duì)心,、腦、腎靶器官的損害更嚴(yán)重,。正確的做法是,，在長(zhǎng)期的血壓控制達(dá)標(biāo)后，小心地逐漸減少藥物的劑量和種類(lèi),，一般只對(duì)那些能夠嚴(yán)格堅(jiān)持健康生活方式的患者可以減藥量,。在減藥的過(guò)程中，必須監(jiān)測(cè)血壓的變化,。

4,、 第四個(gè)誤區(qū)：只要服藥就萬(wàn)事大吉，不定期測(cè)量血壓,。

這樣不能保證血壓長(zhǎng)期平穩(wěn)達(dá)標(biāo),。降壓原則強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥，其中一項(xiàng)便是堅(jiān)持定期對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄,，以便掌握用藥與血壓變化的關(guān)系,。

夏季血壓平穩(wěn)了，還要不要吃藥

北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任汪芳教授表示：隨著年齡增長(zhǎng),，人的動(dòng)脈硬化加劇,，血壓也會(huì)發(fā)生變化,。四五十歲時(shí)普遍工作壓力大，并且女性進(jìn)入更年期,，緊張的生活狀態(tài)和生理不平衡可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高,。過(guò)了這個(gè)年紀(jì),，有些人通過(guò)調(diào)整生活方式,，可以恢復(fù)正常，不必吃藥,。我們?cè)谂R床上也遇到過(guò)類(lèi)似的病例,，一些高級(jí)管理者在職時(shí)長(zhǎng)期處于高度緊張狀態(tài)，血壓總是降不下來(lái),；退到二線后,，有更多時(shí)間去享受生活，血壓就降到正常水平了,。這樣的患者可以遵醫(yī)囑減少藥量,，或者無(wú)需用藥，堅(jiān)持健康的生活方式即可,。

另外,，患者在清晨或夜間等特定時(shí)刻血壓高，而常規(guī)量血壓時(shí)并不高,，但他誤認(rèn)為不需要用藥了,。這類(lèi)患者做超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)心房增大、心肌肥厚,，這都是高血壓控制不好導(dǎo)致的,。我們建議這類(lèi)人群做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或者加強(qiáng)自測(cè)頻率，可發(fā)現(xiàn)隱性高血壓,。有數(shù)據(jù)表明,，17%左右的患者是隱蔽性高血壓。所以,，建議所有高血壓患者定期隨訪,，不要僅以自測(cè)血壓及頭暈等癥狀作為判定病情的標(biāo)準(zhǔn)。

藥店買(mǎi)點(diǎn)感冒藥 血壓高非常險(xiǎn),！

感冒了,，不少人都是自行去藥店買(mǎi)點(diǎn)藥來(lái)治，北京醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師汪芳提醒,，這種行為對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō),，是非常危險(xiǎn)的。因?yàn)楦忻氨旧砭蜁?huì)導(dǎo)致人們出汗多,，相當(dāng)于產(chǎn)生了利尿劑的作用,，本身會(huì)有降壓的效果,，而且有的感冒藥也會(huì)和一些降壓藥產(chǎn)生相互作用，增加了降壓療效,，可能會(huì)使一些患者的重要臟器發(fā)生低灌注,，個(gè)別老年人可能導(dǎo)致缺血性中風(fēng)。

所以服用降壓藥的同時(shí)如果還服用感冒藥的話,，藥物劑量要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整,，適量吃感冒藥，不同藥物的服藥時(shí)間也需要錯(cuò)開(kāi),。尤其是老年人和兒童,，要特別當(dāng)心，擅自增加藥的話可能會(huì)對(duì)血壓造成明顯影響,，對(duì)這類(lèi)患者來(lái)說(shuō),，一般的上熱感冒，最好先用物理療法治療,。此外還要提醒患者們的是,，感冒后，心率快本身也是發(fā)燒的表現(xiàn),，所以,，患者不要因?yàn)橐贿^(guò)性的心率快和血壓高而擅自加藥，這樣很危險(xiǎn),。

這個(gè)降血壓方不花錢(qián),！每天做就行

俗話說(shuō)，人老腳先老,。經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)腳腕子,，對(duì)于抗衰老、降血壓都有好處,。這是因?yàn)樽沲撞恐車(chē)欣?、申脈、金門(mén),、丘虛,、解溪、中封,、商丘,、太溪等穴位。刺激這些穴位,，可作用于腦,、脊髓、神經(jīng)系統(tǒng)，從而起到抗衰老作用,。刺激這些穴位,，可用針灸、指壓等,，而最簡(jiǎn)單易行的辦法是反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)足踝部,。

具體做法是：1、盤(pán)腿坐在椅子上,，用手抓住腳尖,，緩慢地轉(zhuǎn)動(dòng)腳腕子。2,、坐在椅子上,，將雙膝抬起,，腳尖著地轉(zhuǎn)動(dòng)腳腕子,，每日早晚各做一次。洗澡后做效果更好,。每次左右腳各做20-40次,。有高血壓的人，一般有踝部發(fā)硬的癥狀,，轉(zhuǎn)動(dòng)踝部,，可促進(jìn)血液循環(huán)，有助于降低血壓,。