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老人咳嗽一周 醫(yī)生為啥不建議給他輸液,?
多數(shù)中國(guó)人長(zhǎng)久以來(lái)都存在這樣的誤區(qū):無(wú)論是何種疾病都要求輸液治療,方能盡快治愈,。
事實(shí)上,,有些病并不是輸液可以治愈的,“消炎藥”也不是萬(wàn)能的,!有一天診室里來(lái)了一對(duì)母子,,患者是一位70歲的老年女性,她已經(jīng)反復(fù)咳嗽,、咳痰,,活動(dòng)后胸悶、氣喘一周,。兒子用輪椅推著母親站在醫(yī)生面前:“醫(yī)生,,我母親多年前就患有慢性支氣管炎,現(xiàn)在又犯病了”,。
而坐在輪椅上的患者則精神萎靡,,有氣無(wú)力地說(shuō):“我夜里咳嗽的厲害,好幾天沒(méi)有睡好覺(jué),,給我掛幾天消炎藥吧”,。醫(yī)生看著這位患者,或許是因?yàn)槎嗄曷殬I(yè)習(xí)慣的原因,,總覺(jué)得真相沒(méi)有那么簡(jiǎn)單,。而查體的結(jié)果也愈發(fā)的支持他的想法:慢性病容,、雙側(cè)頸靜脈稍怒張,兩肺沒(méi)有明顯的哮鳴音和濕羅音,,心率110次/分,,雙下肢中度的可凹性水腫!
這一切都提示著導(dǎo)致她反復(fù)咳嗽,、咳痰,,活動(dòng)后胸悶氣喘的原因很可能是心力衰竭。醫(yī)生追問(wèn)到:“安靜的時(shí)候有覺(jué)得喘不過(guò)來(lái)氣嗎,?”,。
患者自己回答:“平日里除了有高血壓病和瓣膜病之外,沒(méi)有任何病,。最近咳嗽的厲害,,夜里發(fā)生過(guò)好幾次呼吸困難,差點(diǎn)憋死”,。
此時(shí),,醫(yī)生心中已經(jīng)有了大概的答案:“老太太,你需要先去做胸片,、心臟超聲和心電圖檢查,,然后在考慮下一步的治療”。
可是患者和兒子卻再三要求:“這是老毛病了,,我們心中有數(shù),,先掛三天消炎水吧”。
但是醫(yī)生卻明確拒絕了他們的要求,,因?yàn)閷?dǎo)致患者出現(xiàn)上述癥狀的原因很可能是慢性心力衰竭,,而不是所謂的支氣管炎等呼吸系統(tǒng)感染性疾病,最起碼也是同時(shí)存在嚴(yán)重的慢性心力衰竭,!老年支氣管炎和心力衰竭的癥狀相似,,但是治療卻有著天差地別!因此,,如果一味使用患者自行要求的“消炎藥”,,不僅沒(méi)有任何作用,反而會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果,,加重患者的心力衰竭癥狀,。
中醫(yī)講,百病之源,,五臟為根,,人到中年后就應(yīng)注意保養(yǎng)五臟,治病也可圍繞著心肝脾肺腎等五大臟區(qū)開(kāi)展中醫(yī)療法,,絕非只有輸液這一條出路,。
編輯:趙彥
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