受訪專家/南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院血液內科主任 陳琪

很多老年人體檢時會發(fā)現自己有貧血,，以為這是小問題，平時加強營養(yǎng)即可，不會“小題大做”去醫(yī)院就醫(yī),。其實,，貧血不僅會加速老年人臟器功能的衰退,，而且會加重原有的慢性病,，貧血背后有時還隱藏著消化道出血,、惡性腫瘤,、心臟病,、慢性感染等不容忽視的嚴重問題，若不及時發(fā)現并引起重視,，可能導致嚴重的器質病變,。

常喝濃茶會引起貧血

南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院血液內科主任陳琪介紹，造成老年人貧血的原因很多,，最常見的還是單純的營養(yǎng)性貧血,，現在生活條件好了，但是部分老人由于飲食較為單調,，或者有不良的生活習慣,，如經常喝濃茶，仍可能出現貧血,。對于單純性貧血主要方法就是補充鐵質,，一般規(guī)范治療一個月即可見效。

此外,，老人注意日常食物搭配,，攝入富含優(yōu)質蛋白質（如蛋類、乳類,、魚類,、瘦肉類、蝦及豆類等）,、維生素C（如酸棗,、杏、橘子,、山楂,、西紅柿、苦瓜,、青柿椒,、生菜、青筍等）和含鐵量高（雞肝,、豬肝,、牛羊腎臟、瘦肉,、蛋黃,、海帶、黑芝麻、黑木耳,、黃豆,、蘑菇、紅糖,、油菜,、芹菜等）的食物，對預防貧血有積極作用,。

這些藥物也會引起貧血

此外,，有的藥物也會引起貧血。不少老年人患有高血壓,、冠心病,、糖尿病等慢性疾病，需長期用藥,，最常用的抗血小板聚集功能藥物若長期服用可導致貧血,。另外，環(huán)磷酰胺,、硫唑嘌呤,、甲氨喋呤、干擾素等通過骨髓抑制的藥物也可引起貧血,，用藥的時候要定期監(jiān)測,。某些藥物如非甾體類抗炎藥、β內酰胺類抗生素,、抗結核藥等也可導致貧血,。因此，老年人用藥時一定要遵醫(yī)囑,，不能自己隨意服藥,。

貧血或是重大疾病的“報警器”

陳琪介紹，有許多疾病可導致貧血,，如慢性感染,、風濕性疾病、腎臟病變,、惡性實體腫瘤,、血液病等均可導致貧血。其中惡性實體腫瘤和血液病應提高警惕,。

惡性實體腫瘤中,，以消化道腫瘤為多見。消化道腫瘤如胃癌,、食管癌,、結腸癌等可因長期少量慢性失血或急性大出血,，導致貧血，特別是缺鐵性貧血,。因此對于老年男性或絕經后婦女,，一旦出現缺鐵性貧血的表現，一定要追查原因,，特別要排除消化道腫瘤,。

血液病如白血病,、骨髓增生異常綜合征,、多發(fā)性骨髓瘤等在老年人中發(fā)病率逐年升高。急性髓細胞白血病發(fā)病率在65歲后隨年齡增加而增加,。骨髓增生異常綜合征的年發(fā)病率在70～79歲的年齡段遠遠高于小于50歲者,。另外還有多發(fā)性骨髓瘤，起病隱匿,，有時會以貧血為首發(fā)表現,，常因此而誤診。(記者陳輝 通訊員游華玲)