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低鈉鹽會(huì)送命,?腎病專(zhuān)家來(lái)釋疑
最近這兩天,,朋友圈都在轉(zhuǎn)發(fā)來(lái)自“腎內(nèi)科醫(yī)師”的提醒:“買(mǎi)錯(cuò)鹽巴會(huì)送命。”這條微信說(shuō):醫(yī)院里的高鉀血癥患者越來(lái)越多,,追問(wèn)病史,許多人都是用的低鈉鹽,。這條微信還說(shuō):因?yàn)榈外c鹽比普通鹽貴,,公眾認(rèn)為貴的就是好的,。“我們腎臟科醫(yī)生,,天天講,,就買(mǎi)最便宜的雪花鹽,不能買(mǎi)低鈉鹽,,低鈉鹽就是高鉀鹽,,是送命鹽,恐怕一般的醫(yī)生也不知道,,或者也沒(méi)有注意,,只有腎臟科醫(yī)生特別重視?!?/p>
低鈉鹽是送命鹽,!這條微信嚇壞了不少人。為此,,記者采訪了空軍總醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師胡瑞海,。他說(shuō),低鈉鹽其實(shí)是用氯化鉀來(lái)替代食鹽中的氯化鈉,,達(dá)到既不影響食物的口感,,同時(shí)還能減少鈉離子攝入的目的。一般來(lái)說(shuō),,低鈉鹽中,,氯化鉀的比例會(huì)達(dá)到25%至30%,有些低鈉鹽中氯化鉀的比例還有可能達(dá)到40%,。
按照世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn),,成年人每天攝入鹽不宜超過(guò)6克,但中國(guó)人尤其是北方居民很少能達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),。實(shí)際上,,多數(shù)人每天攝入的鹽量都超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),甚至翻番,。目前,,北京居民每天食鹽的攝入量仍超過(guò)10克。對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),,食用低鈉鹽能夠減少鈉離子的攝入,,從而減少罹患高血壓等疾病的風(fēng)險(xiǎn);但對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全者比如尿毒癥患者,,或者服用某些影響鉀離子代謝的藥物的人來(lái)說(shuō),,確實(shí)不適合食用低鈉鹽。
“體內(nèi)鉀主要由腎臟排泄,,嚴(yán)重腎功能不全者鉀離子滯留在體內(nèi),,會(huì)引起血鉀濃度升高,。”胡瑞海說(shuō),,血鉀濃度達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)就是高鉀血癥,。“高鉀血癥會(huì)影響患者心臟跳動(dòng)的節(jié)律,,導(dǎo)致心臟跳動(dòng)減緩,,最嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心臟驟停,導(dǎo)致猝死,,這也是微信中說(shuō)低鈉鹽有可能送命的原因,。”此外,,對(duì)于服用具有“排鈉保鉀”作用的利尿劑或者β-受體阻滯劑類(lèi)藥物的患者,,由于食用低鈉鹽會(huì)導(dǎo)致鉀的攝入增多,與這些藥物的作用疊加,,也有可能出現(xiàn)由于血鉀濃度升高導(dǎo)致心率減慢甚至驟停,。因此,服用這些藥物者也不適合食用低鈉鹽,。
到底吃什么鹽最好,?健康成年人只要能將每天食用鹽的攝入量控制在6克以?xún)?nèi),吃什么鹽都沒(méi)問(wèn)題,。但對(duì)于一些特殊人群,則要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇食鹽,,比如甲狀腺疾病患者,,需要食用無(wú)碘鹽;尿毒癥患者不能食用低鈉鹽等,。(記者賈曉宏)
編輯:趙彥
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