目前全國僅兩家網絡醫(yī)院獲衛(wèi)計部門批復，全部花落廣東,。繼2月省第二人民醫(yī)院獲準之后,，康美醫(yī)院也于3月獲此資質,，系全國首家民營網絡醫(yī)院,。借全國推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)改革的東風,，網絡醫(yī)院應運而生,?；颊呖梢酝ㄟ^Web平臺、手機APP等終端,，以在線聊天,、電話、視頻等形式實現(xiàn)跨空間的實時醫(yī)患溝通,，遠程解決咨詢,、會診。輕,、慢病患者將免去奔波,、排隊之苦，這是“互聯(lián)網+”在民生領域的一個生動落地案例,。

　　推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)改革

　　普寧最年輕的骨傷科主任醫(yī)師吳志斌在門診的間隙也不得清閑,，他要及時用手機APP回復病人的詢問?？得浪帢I(yè)3月13日獲批設置網絡醫(yī)院,，短短20多天就有全國500名醫(yī)生加盟，康美醫(yī)院的吳志斌就是其中一員,。盡管現(xiàn)在只是試運營,，但通過APP詢問的病人已是絡繹不絕。省二院安排了200名醫(yī)生投入網絡醫(yī)院,，前期數(shù)據(jù)顯示每天大約接待病人逾200人,。“目前專職于網絡醫(yī)院的有10多人，另外全院50多個科室每個科室也將抽調3—4人投入這個項目,。”

　　兩家網絡醫(yī)院模式各有不同,，省二院是以自身為依托，由第三方提供網絡平臺,，在社區(qū)醫(yī)療中心,、農村衛(wèi)生室、大型連鎖藥店等地建立網絡就診點,；而康美網絡醫(yī)院則是著重依托康美藥業(yè)與全國2000多家醫(yī)療機構和15萬家連鎖藥店建立深度合作關系,，旨在利用全國乃至全球的醫(yī)療資源，致力于引進不同地區(qū),、不同層次的醫(yī)療人才,，從基層人員到高端專家，力爭實現(xiàn)廣義的多點執(zhí)業(yè),。“國家正在推進的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)改革,，網絡醫(yī)院就是這一政策的具體承接者和獲益者。”

　　兩家獲批的網絡醫(yī)院有一個共同特點,，就是整合了從醫(yī)到藥的全產業(yè)鏈,，并在此基礎上建立O2O醫(yī)藥電商平臺,。不同于康美藥業(yè)在全國有著巨大的醫(yī)藥資源網絡，省二院與金康藥房,、海王星辰,、大參林等20多家連鎖藥店簽訂了合作協(xié)議。從某種程度上講,，省二院網絡醫(yī)院主要著力于省內,，康美網絡醫(yī)院則把眼光投向了全國。

　　分流常見病慢病和復診

　　在省二院網絡醫(yī)院運行過程中,，在藥店中患者通過電腦視頻和耳機與在線的醫(yī)生進行對話,，隨時拍照可以上傳到系統(tǒng)，供醫(yī)生查看,；同時,，體溫、血壓,、血糖等數(shù)據(jù)也可通過儀器上傳,，供醫(yī)生斷癥。若開具了處方,，紙質處方會從隔壁的打印機打印出來,，上有醫(yī)生簽名、患者病情等信息,。通過這張?zhí)幏?，患者可以直接在藥房買到處方藥。

　　而康美網絡醫(yī)院盡管試運營僅僅半月,，目前還未有開出電子處方,，但從前期的醫(yī)患問詢情況來看，一些慢病和復診,，完全可以通過網絡溝通實現(xiàn),。康美網絡醫(yī)院更好地綜合了遠程醫(yī)療資源,，初步實現(xiàn)了遠程門診,、遠程會診的構想。“以前一些病人,，就是為了拿個檢查結果，或請醫(yī)生復診,，就要千里迢迢從普寧奔赴廣州?，F(xiàn)在網絡醫(yī)院開通了，這些程序不出家門就可以解決,，路費和時間成本能夠大大減少,。”康美醫(yī)院院長邱浩強說,。

　　目前，康美藥業(yè)已申請了處方藥網上銷售A照,，自有藥房與合作藥房達到了15萬家,，可以實現(xiàn)90%以上OTC藥品和處方藥品的調配，可以實現(xiàn)藥品的自主配送上門,。業(yè)內專家認為,，由于我國優(yōu)質醫(yī)療資源一直稀缺，網絡醫(yī)院通過分流一定程度上能緩解醫(yī)院掛號排隊的現(xiàn)象,，但嚴重復雜的病情還得到醫(yī)院進行綜合檢查診療,。

　　支付平臺或連通醫(yī)保卡

　　至于患者普遍關心的收費問題,，省二院網絡醫(yī)院有5—6成會開出處方,，處方平均在60元左右，而目前通過網絡醫(yī)院看病不收診金,。“目前診金已經上報省物價局審批,，但批下來以后也未必會收。”據(jù)了解診金約為10元,。對此,，康美網絡醫(yī)院計劃一次性付費，“早期看病不收費,，以后或分為在線咨詢,、電話咨詢、私人醫(yī)生和醫(yī)生上門4種形式,，電話咨詢以15分鐘為時限,，超時就自動切斷，但具體收費標準還有待相關部門審批”,。在收費方面可以通過康美支付,、支付寶、微支付等繳費,，屆時或連通醫(yī)?？ā４送?，還將與國內著名保險公司合作開展適用于互聯(lián)網醫(yī)療的險種,。

　　“網絡醫(yī)院”還有一個爭議點就是，一直握在醫(yī)院手中的處方,，將通過正常途徑流出,，這對于傳統(tǒng)醫(yī)院將產生相當大的沖擊。而對于處方流出后，出現(xiàn)醫(yī)患問題的解決方案,，有業(yè)內人士表示,，可約定若在醫(yī)生診斷環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，由醫(yī)院負責,，若在拿藥取藥環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,，則由藥店負責。當然,，處方也是一種知識產權,，如何保護將需要推進制度進一步規(guī)范。