疫情當(dāng)前,，分餐制再度成為熱詞,。早在2003年“非典”疫情之后，社會(huì)就曾興起分餐熱。伴隨此次新冠肺炎疫情暴發(fā),，分餐制再度進(jìn)入社會(huì)視野，而與共餐密切相關(guān)的幽門螺旋桿菌也再度引起人們關(guān)注,。

為何幽門螺旋桿菌有“一人得病,，全家感染”之說？它對(duì)人體的危害究竟有多大,？“餐桌革命”對(duì)防控食源性疾病有何作用,？

感染率超50%：一人得病，全家易感,？

幽門螺旋桿菌（Hp）是一種革蘭陰性微需氧桿菌,，是全球范圍內(nèi)高感染率的慢性感染性致病菌。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,，我國幽門螺旋桿菌成人感染率高達(dá)50-60%,。

為何我國會(huì)有如此高的感染率？專家指出,，“口—口”傳播和“糞—口”傳播是Hp的主要感染途徑,。前者即經(jīng)由唾液傳播給他人，后者即通過腸道隨糞便排出傳播,。具體來說,，平時(shí)長輩在給小孩喂飯時(shí)先自己咀嚼等行為，都會(huì)導(dǎo)致幽門螺旋桿菌的傳染,。

浙江省人民醫(yī)院感染病科主任潘紅英舉了一個(gè)很形象的例子：半年前,，一位患有口臭的病人前來就診，排除其他原因后,，潘紅英建議他去做Hp篩查,，檢查結(jié)果呈陽性。經(jīng)過用藥后,，患者得到治愈,，檢查結(jié)果呈現(xiàn)陰性。但最近,，這位患者又來了,，Hp檢查結(jié)果復(fù)陽。一問才知,，他們是四口之家一起用餐,，所以這名患者應(yīng)是在治愈后，因?yàn)楣膊投俅伪粋魅?。共餐與幽門螺旋桿菌傳播的關(guān)系可見一斑,。

潘紅英說,，“一人得病，全家傳染”的例子屢見不鮮,。究其原因,，就是因?yàn)榧彝ス膊椭茖?dǎo)致幽門螺旋桿菌通過唾液傳染。此外,，吃飯時(shí)用自己的筷子夾菜,，也會(huì)增加共餐者的感染風(fēng)險(xiǎn)，而幼兒與老人更為易感,。

胃中“幽靈”關(guān)乎群體健康

幽門螺旋桿菌的危害有多大？成都市第三人民醫(yī)院胃腸微創(chuàng)中心醫(yī)生伍映鑫說,，Hp和一些上消化道疾病發(fā)生有緊密聯(lián)系,，是慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍的重要致病因素,，與胃癌,、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生密切相關(guān)。

據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,，Hp感染者患胃癌的危險(xiǎn)性可增加2至3倍,，而在發(fā)展中國家，約有63%的胃癌病例與Hp感染有關(guān),。

此外,，幽門螺旋桿菌的“戰(zhàn)斗力”也很強(qiáng)。除胃黏膜外,，人的唾液,、牙菌斑和糞便中，都有Hp的“身影”,。伍映鑫說,，宿主感染Hp后，它可通過多種機(jī)制導(dǎo)致胃黏膜損傷,，包括Hp定植,、損害胃黏膜屏障、炎癥與免疫反應(yīng),、毒力基因造成的損害,、感染后胃泌素和生長抑素調(diào)節(jié)失衡所致的胃酸分泌異常等。

北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科副主任李景南說,，盡管多數(shù)Hp感染者并無癥狀和并發(fā)癥,，但幾乎所有Hp感染者都存在慢性活動(dòng)性胃炎，可在部分患者中引起消化不良癥狀,。

伍映鑫說,，鑒于幽門螺旋桿菌與多種癌癥,、炎癥發(fā)生密切相關(guān)，因此一旦出現(xiàn)泛酸不適,、飽脹等消化道癥狀,，要及時(shí)就診。而幽門螺旋桿菌的預(yù)防尤其重要,，其中最重要的方式就是實(shí)行餐具的消毒,，推行公筷制、分餐制,。

“餐桌革命”勢(shì)在必行

要避免幽門螺旋桿菌的人際傳播,，共餐制的危害不應(yīng)忽視。潘紅英說,，除幽門螺旋桿菌外,，共餐制還可能會(huì)引起多種疾病的傳播，比如甲肝,、霍亂,、戊肝、細(xì)菌性痢疾,、傷寒,、腸結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎等,，這些疾病在共餐的情況下都有傳播風(fēng)險(xiǎn),。

多位專家指出，隨著疫情促使分餐制再度成為熱詞,，我們應(yīng)該借此機(jī)會(huì)推行“餐桌革命”,，守護(hù)“舌尖上的健康”。

然而,，這場(chǎng)“餐桌革命”也引起了一些爭議,。

半年前，65歲的退休職工李阿姨從老家到杭州照顧孫子,，因?yàn)橐恢庇形竿吹拿?，兒子特意帶她去醫(yī)院做胃腸道相關(guān)檢查，沒想到卻被查出幽門螺旋桿菌陽性,，為了避免把疾病傳染給其他家人,，兒子提出家里用餐使用公筷，但李阿姨卻覺得無法接受,，“一家人還要用公筷,、分碗碟，實(shí)在是太生分了，像外人一樣,?！?/p>

潘紅英就此指出，國人的這種傳統(tǒng)習(xí)慣從傳染病上說,，其實(shí)是一種“餐桌污染”,，因?yàn)檫@種方式存在病毒細(xì)菌交叉感染的可能。

伍映鑫說,，一些老年人確實(shí)可能會(huì)對(duì)分餐不適應(yīng),，因此在推廣“餐桌革命”過程中，科普宣傳與制訂規(guī)范同樣重要,。

他說,，我們需要把幽門螺旋桿菌的危害、傳播途徑給老人說清楚,，相信能聽明白的老人都會(huì)同意分碗筷,、適度分餐。即使在家中,，也最好實(shí)行公筷制，減少細(xì)菌病毒的相互傳染,。吃飯使用專碗?？辍A菜使用公筷母勺的方式,，盡量不要相互夾菜,，這樣是能夠避免細(xì)菌病毒交叉?zhèn)魅镜摹?/p>

吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生教研室主任劉雅娟也提出，“餐桌革命”與個(gè)人健康息息相關(guān),，應(yīng)該將“餐桌革命”作為培養(yǎng)文明健康的生活方式,、提升國民營養(yǎng)健康素養(yǎng)的重要途徑，這對(duì)于推進(jìn)實(shí)施健康中國行動(dòng)的有關(guān)舉措也很有益處,。

正如西安交通大學(xué)副校長,、醫(yī)學(xué)部主任顏虹所說，從新冠肺炎疫情中,，我們得出的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)之一,，就是被事實(shí)無數(shù)次證明正確的“預(yù)防為主”，特別是預(yù)防傳染性疾病,，分餐制,、不隨地吐痰，是重要的預(yù)防傳染病方法,。所以,，我們號(hào)召大家：立即行動(dòng)起來，實(shí)行分餐制，養(yǎng)成文明健康的生活方式,。（記者陳聰,、黃筱、董小紅,、藺娟,、趙丹丹）