甲狀腺是人體最大的內分泌器官,，合成并分泌我們必需的甲狀腺激素,，影響生長、發(fā)育、生殖,、衰老等。常見的甲狀腺疾病包括甲亢、甲減、甲狀腺炎和甲狀腺結節(jié),。針對這些疾病，飲食有什么講究,？

1. 甲亢,。甲亢是甲狀腺腺體本身功能亢進，合成和分泌甲狀腺激素增加所導致的甲狀腺毒癥,。常見癥狀有易激,、心悸、怕熱,、多汗,、消瘦,、食欲亢進,、失眠、大便次數(shù)增多或腹瀉,，女性月經稀少,，伴有周期性麻痹和進行性肌無力，老年患者高代謝癥狀不太明顯,。

甲亢飲食應遵循“三高三忌”,。“三高”即高熱量,、高蛋白,、高維生素，其中高熱量需多吃主食,，如米,、面,，保持健康體重；高蛋白質要多喝牛奶,，多吃魚肉,、豆腐等優(yōu)質高蛋白食物；高維生素需攝入足量B族維生素,、維生素A ,、C、D,?！叭伞奔醇傻恹}、含碘海產品和刺激性食物,，如海帶,、海草、紫菜（干）,、螺旋藻,、海苔、海米（干）,、蝦皮等,。

2. 甲減。甲減即甲狀腺激素合成,、分泌減少或組織利用障礙導致的全身代謝減低的病癥,。常見癥狀有怕冷、乏力,、易疲勞,、體重增加、記憶力減退,、反應遲鈍,、嗜睡、便秘,、腹脹,、月經不調、胸悶,、氣短,、面部浮腫、心率減慢等,?；颊叽_診甲減后，需正規(guī)治療配合飲食調整，有助疾病改善,。

甲減飲食要求營養(yǎng)豐富,，需補充足夠的蛋白質，適當多吃些瘦肉,、魚肉,、去皮禽肉、蛋白,、豆制品等,；限制脂肪、膽固醇攝入,，甲減患者由于代謝降低,，血膽固醇水平常可升高,，建議限制富含膽固醇的食物,，如蛋黃、奶油,、堅果,、芝麻醬、肥肉,、五花肉等,。每天食用油最好控制在 20 克以內。

甲減患者由于甲狀腺激素不足,，可能出現(xiàn)紅細胞合成障礙,，容易發(fā)生貧血，且鐵吸收能力下降,，進一步加重貧血傾向,。所以，甲減患者需攝入富含鐵的食物,，比如瘦肉,、動物血等。同時,，注意補充葉酸,、維生素 B12,、維生素 C,，以促進血紅蛋白的合成和鐵的吸收。

此外,，甲減患者飲食不宜過咸,，避免加重水腫癥狀，應多吃各種雜糧、新鮮蔬菜水果等,。

不同類型的甲減,，對碘的要求也不同：地方性甲狀腺腫大是因缺碘引起的甲減，可適當補碘,；橋本甲狀腺炎引起的甲減,，需限制海帶、紫菜等高碘食物,，避免短期內攝入過量碘而引起病情波動,；甲狀腺手術和同位素治療后的甲減，機體無法利用碘合成足夠的甲狀腺激素,，因此,，補碘沒有意義。

3. 甲狀腺炎,。甲狀腺炎是由于各種原因導致的一類甲狀腺異質性疾病,，其病因不同，臨床表現(xiàn)及預后差異較大,?；颊叩募谞钕俟δ芸烧＃煽哼M,，可減退,，有時在病程中三種功能異常均可發(fā)生，部分患者最終發(fā)展為永久性甲減,。

常見的有橋本甲狀腺炎（即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎）,，這類患者可正常攝入碘鹽，但要避免高碘飲食,。

4. 甲狀腺結節(jié),。甲狀腺結節(jié)發(fā)病率為20%~68%，其中良性占90%左右,，大部分不會出現(xiàn)癥狀,，但如果結節(jié)壓迫周圍組織時，可能出現(xiàn)聲音嘶啞,、憋氣,、吞咽困難、影響美觀等,，個別結節(jié)能夠自主產生甲狀腺激素,，引起心悸、多汗,、手抖等甲亢癥狀,。

碘攝入量對甲狀腺結節(jié)的患病率存在明顯影響，碘攝入過量或不足都會增加患病風險；食用加碘鹽可滿足人體碘的需要,，如果吃碘鹽的同時長期攝入含碘高的食物,，可能造成碘過量。因此,，甲狀腺結節(jié)患者不要長期高碘飲食,，注意均衡適度攝碘。具體推薦如下：甲狀腺結節(jié)不合并甲亢者,，推薦低碘飲食,，可食加碘鹽，限制海帶,、紫菜等高碘食物,；甲狀腺結節(jié)合并甲亢者，需忌碘飲食,，吃無碘鹽,。