《素問(wèn)·咳論》指出,，“五臟六腑皆令人咳,，非獨(dú)肺也?！睆?qiáng)調(diào)了肺臟受邪以及臟腑功能失調(diào)均能導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生,。其中，咳嗽時(shí)伴有遺尿癥狀者,，中醫(yī)稱為“膀胱咳”。臨床發(fā)現(xiàn),，膀胱咳以老年人尤其老年女性最為常見(jiàn),，屬于壓力性尿失禁的范疇。

中醫(yī)認(rèn)為,，本病在上為肺氣不利,，發(fā)為咳嗽；在下為膀胱氣化失調(diào),，小便失禁,，為咳嗽導(dǎo)致肺的功能失調(diào)，膀胱氣化失司或無(wú)力所致,。肺為嬌臟,，主氣司呼吸，肺氣不清,，失于宣肅,，肺氣上逆，發(fā)為咳嗽,。肺居高位,，受百脈朝會(huì)，有“五臟華蓋”之稱,，為水之上源,，負(fù)責(zé)水液的布散，且主一身之氣,，為氣機(jī)升降出入的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,。肺之宣發(fā)肅降功能失調(diào)，肺氣不能正常布達(dá)津液,，咳嗽一出,，膀胱氣化失司，則氣松而小便自出,，難以自禁,。中醫(yī)有“肺為水之上源，膀胱為水之下源”之說(shuō),，肺氣不降則咳嗽,，膀胱不約則遺尿,，二者相互影響，容易誘發(fā)膀胱咳,。

另外,，腎為主水之臟，有氣化升降水液的功能,，又主開(kāi)闔,。下歸于腎之水液，通過(guò)腎的氣化,，使清者升騰,，通過(guò)三焦回流體內(nèi)，濁者變成尿液而輸入膀胱,，從尿道排出體外,。膀胱作為尿液的儲(chǔ)藏之所，若腎氣固攝和氣化功能失常,，膀胱就會(huì)氣化失司,，開(kāi)合失權(quán)，小便失禁,。故咳嗽日久,，肺氣失于收斂，不能肅降以資腎氣,，導(dǎo)致腎氣虛乏,，影響腎的氣化，腎氣不能約束膀胱,，膀胱氣化無(wú)力則尿液自出,。

因此，肺氣不足,、腎氣虧損,、膀胱失約是一咳嗽就尿褲子癥狀的關(guān)鍵原因，治療宜采取肺腎同治法,?？煞梦遘呱ⅲ渲?，茯苓,、豬苓、澤瀉能利水,，白術(shù)可健脾制水,，桂枝能通陽(yáng)化氣，恢復(fù)膀胱之氣化功能,；還可選擇人參,、黨參,、黃芪等補(bǔ)益肺氣之品，恢復(fù)肺臟功能,。另外,，要注意平時(shí)對(duì)肺臟的調(diào)補(bǔ)。宣發(fā)肺氣以桔梗,、麻黃,、桑葉、川貝母,、百合,、阿膠等為主，可潤(rùn)肺止咳,，使上焦肺氣宣通；山茱萸,、五味子,、麥冬、山藥等能斂肺益腎,、納氣止咳,、固澀下焦。

除了用藥,，平時(shí)還需注意調(diào)攝精神,，避免緊張，可輔助針灸治療,；也可練習(xí)太極拳,、八段錦、瑜伽,、聲樂(lè)等以調(diào)節(jié)呼吸功能,，增強(qiáng)體質(zhì)；適當(dāng)以茯苓,、五味子,、山藥、百合等熬煮粥湯或藥茶服用,，以改善癥狀,。