北京市讀者韓先生問：我今年68歲，前一陣突發(fā)急性心梗入院,，現(xiàn)已出院,。奇怪的是，我發(fā)病前沒有任何胸悶癥狀,，就是連著一個星期每天都打嗝,，而且非常頻繁。這和心梗發(fā)作有關(guān)系嗎,？

中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院心內(nèi)二科主任醫(yī)師劉芳解答：打嗝是由于膈肌痙攣收縮引起的,。身體健康的人一過性打嗝，多與飲食有關(guān),，外界溫度變化和過度吸煙也可引起,。打嗝頻繁、持續(xù)或合并其他癥狀,，就要考慮是否為某些特殊疾病了,，比如中樞性疾病、外周性疾病及藥物,、精神因素等所致,。

另外，膈肌周圍病變,，如肺炎,、胸膜炎、心包炎、心肌梗死,、膈下膿腫,、食管裂孔疝等，也可造成膈肌痙攣收縮,，出現(xiàn)打嗝癥狀,，尤其是急性下壁心肌梗死。心臟下壁距離膈肌很近,，心肌缺血壞死后,，一些炎癥介質(zhì)刺激膈肌，就出現(xiàn)了韓先生所述癥狀,。此外,，還可能出現(xiàn)胃腸道功能障礙，如腹痛,、惡心,、嘔吐等。

大多數(shù)急性心肌梗死患者會在發(fā)病前1~3天甚至3~7天出現(xiàn)全身癥狀,，如乏力,、胸部不適、心悸,、煩躁等,，同時可伴有惡心、嘔吐,、大汗,、心動過速和血壓大幅波動，以及口腔頜面部疼痛等非典型癥狀,，含服硝酸甘油后癥狀無法緩解,。此時，患者及家屬一定要引起重視,，就診時查一下普通心電圖,，必要時查肌鈣蛋白、心肌酶等,。平時注意戒煙限酒,，避免過度勞累，保證睡眠,，不要在飽餐或饑餓情況下洗澡,，洗澡時間不宜過長，天氣變化時要注意保暖等,。