甲狀腺形似蝴蝶，位于頸部氣管兩側(cè),，是人體非常重要的腺體之一,，只要它輕輕“煽動翅膀”,，甲狀腺功能異常,，就可能引起全身一系列蝴蝶效應(yīng),，作為人體發(fā)動機(jī)的心臟更是首當(dāng)其沖,，最易遭殃,。

甲狀腺功能紊亂是內(nèi)分泌疾病,，為何會導(dǎo)致心血管疾病,？這是因為,，甲狀腺分泌的甲狀腺激素能控制使用能量的速度、蛋白質(zhì)合成,、調(diào)節(jié)身體對其他激素的敏感性,。北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張海澄告訴《生命時報》記者：“它是一種全身性激素，對各個器官都有影響,，對心臟的作用更明顯,，可調(diào)節(jié)血壓、心率,、心肌耗氧量和收縮力,、血液循環(huán)、心功能等,?！?/p>

若甲狀腺功能減退（俗稱甲減，由甲狀腺激素過少引起）,，不僅心肌收縮力會減弱,，更會對心臟的電活動生成及傳導(dǎo)等產(chǎn)生不良影響，使得心跳變慢、傳導(dǎo)阻滯,；再加上脂類代謝受到影響,，血脂（尤其是膽固醇）明顯升高，這些都會為心包積液,、血栓的形成甚至心功能不全做鋪墊,。甲減較輕者臨床表現(xiàn)不明顯，重度者可出現(xiàn)黏液性水腫,、皮膚粗糙,、面色蒼白、表情淡漠,、反應(yīng)遲鈍等癥狀,。

若甲狀腺功能亢進(jìn)（俗稱甲亢，由甲狀腺激素過多引起）,，血壓升高,，心跳加快，心臟快速而強(qiáng)有力地收縮,，心肌對血液和氧氣的需求明顯增加，容易發(fā)生心肌缺血,，導(dǎo)致心絞痛甚至心肌梗死等嚴(yán)重心血管問題,。此外，過多的甲狀腺激素還會使心肌變厚,，心腔擴(kuò)大,，出現(xiàn)早搏、竇性心動過速等心律失常,，長此以往會增加心臟負(fù)擔(dān),，造成心力衰竭。甲亢的癥狀包括：煩躁失眠,、心悸乏力,、怕熱多汗、食欲亢進(jìn),、大便次數(shù)增多或腹瀉,、甲狀腺腫大、手抖等,。

臨床上,，甲狀腺合并心臟病的患者不在少數(shù)，但常常被忽視,，很多患者甚至是因為心臟病才查出甲狀腺問題,。事實上，由甲亢或甲減引起的心臟病具有可逆性，只要控制好甲狀腺功能,，心臟病通常會“不治而愈”,；但如果重視不夠，治療不及時,，嚴(yán)重者會心衰甚至死亡,。張海澄表示，正是因為如此,，心內(nèi)科醫(yī)生特別關(guān)注患者的甲狀腺,，查甲狀腺功能幾乎成了常規(guī)，尤其是有心慌,、高膽固醇血癥,、早搏、心動過速,、心包積液,，或初發(fā)高血壓的患者。

張海澄提醒,，甲減患者每年至少檢查一次血脂,，出現(xiàn)心悸、憋氣,、胸悶胸痛,、水腫、呼吸困難等癥狀時要及時就診,。此外,，雖然甲狀腺功能異常可引發(fā)心臟疾病,，但不少甲亢或甲減患者原本就有心臟病,，如動脈硬化性心臟病、高血壓性心臟病,、風(fēng)濕性心臟病等,，更要注意定期復(fù)查，不適隨診,。心臟病患者,，尤其是心衰或心律失常者，也要多注意甲狀腺功能,，發(fā)現(xiàn)異常及時治療,。