日前,，53歲的胡先生因低血糖導(dǎo)致昏迷，被緊急送到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院進(jìn)行搶救,。經(jīng)檢查,，胡先生患有一種罕見(jiàn)的特殊類型的糖尿病——B型胰島素抵抗,。經(jīng)過(guò)搶救,，并給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療后,，患者終于轉(zhuǎn)危為安,。

胡先生身高1.8米,，體重卻還不到60公斤,。內(nèi)分泌科二病房主任王麗宏教授接診后，給他做了一系列檢查,，同時(shí)發(fā)現(xiàn)他的皮膚變黑,，尤其是頸部、腋下,、肘部等皮膚褶皺部位,。王麗宏表示，胰島素抵抗在患者身上比較直觀的表現(xiàn)就是黑棘皮樣的外觀,，胡先生身體皮膚顏色變黑的情況,，給診斷提供了重要線索。通過(guò)對(duì)病史和檢查結(jié)果的分析,，確診胡先生患上了一種罕見(jiàn)的特殊類型糖尿病——B型胰島素抵抗,。在給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療，并積極血糖監(jiān)測(cè)治療后,，胡先生的低血糖癥狀再未出現(xiàn),。

王麗宏介紹，在人們以往的觀念中,，糖尿病患者的癥狀表現(xiàn)都是高血糖,，其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是不全面的。在糖尿病患者中,，還有一部分人以極嚴(yán)重的低血糖起病,，如少部分的B型胰島素抵抗患者。B型胰島素抵抗患者的體型一般正?；蚱?，有極重度的胰島素抵抗，常合并自身免疫系統(tǒng)疾病,，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等,。B型胰島素抵抗作為內(nèi)分泌科的罕見(jiàn)病,，其治療原則為一方面通過(guò)使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑糾正患者體內(nèi)出現(xiàn)的免疫異常,，另一方面針對(duì)不同程度的糖代謝紊亂,，給予個(gè)體化的治療。當(dāng)患者血清中的抗體濃度隨著免疫異常的糾正逐漸消失后,，糖尿病可達(dá)到臨床治愈的效果,。 （特約記者李華虹 通訊員徐麗娟）