患者熊某，男,，59歲，于2016年12月6日就診,，訴半年來反復(fù)感冒,，發(fā)熱,，日漸加重，近3月出現(xiàn)高熱,，咳喘,，被診為肺炎，住院治療5次,。為求根治此病,，遂求治于吾師陳五一。

陳五一是第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師,；河南省開封市名老中醫(yī),，河南省開封市中醫(yī)院返聘專家，主任醫(yī)師,。

刻見：神疲乏力,，少氣懶言，語聲低沉,，面色萎黃少華,，手足冰涼，訴近半年天氣稍變即鼻塞流涕,，繼而咳嗽不已,；平日倦怠乏力，惡風(fēng)自汗,，動(dòng)則氣喘吁吁,；食少，稍多食即胃脘飽滿,，甚則疼痛,；四肢發(fā)涼，腰膝酸軟,，大便溏薄，常下利清谷,，小便清長,，夜尿頻頻，舌淡紅苔白膩,，脈沉細(xì),。

診斷：肺炎（營衛(wèi)失調(diào)，肺腎兩虛）,。

病機(jī)：肺腎兩虛,，衛(wèi)氣生化無源，衛(wèi)外不固,。

處方：玉屏風(fēng)散,、六君子湯,、六味地黃丸合參蛤散加減。

方藥：高麗參50克,，生黃芪225克,，桂枝60克，炒白芍75克,，炒白術(shù)60克,，荊芥、防風(fēng)各60克,，柴胡30克,，當(dāng)歸30克，辛夷60克,，蒼耳子60克,，炮姜30克，法半夏50克,，熟地100克,，炒山藥60克，山萸肉60克,，菟絲子100克,，補(bǔ)骨脂100克，蛤蚧5對(duì),，杜仲60克,，川斷60克，桑寄生60克,，茯苓60克,，澤瀉60克。上藥打粉制水丸,，口服,，每日2次，每次9克,。

服藥期間因天氣突變,，患者外感1次，在當(dāng)?shù)卦\所予輸液治療5天,，臨床治愈,；上藥共服用3月后，患者全身氣力恢復(fù)正常,，面色已有光澤,，已不氣短自汗和怕冷，大便成形，夜尿1～2次,，舌脈如常,；自訴身體狀況不亞于此次犯病前；隨訪半年,，外感甚少,，未再患肺炎。

衛(wèi)氣是人體陽氣的一部分,，它生于中焦脾胃,，根于下焦腎，運(yùn)行于上焦肺,。內(nèi)而臟腑,，外而肌腠，無所不至,。它具有溫養(yǎng)臟腑,，濕潤肌膚，滋養(yǎng)腠理,，啟閉汗孔等重要功能,。故其能固衛(wèi)肌表，抗御外邪,。故謂之衛(wèi)氣,。陳五一老師根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)衛(wèi)氣生成理論，通過調(diào)補(bǔ)三焦治療衛(wèi)氣虧損所致的多種疾病有較好的療效,。

本案中,，患者反復(fù)發(fā)作急性肺炎，就是衛(wèi)氣不能衛(wèi)外固表所致,?；颊呱衿７αΓ贇鈶醒?，自汗多汗,，對(duì)自然界適應(yīng)力下降，極易外感,，一派衛(wèi)氣虛之象,。細(xì)查之，患者既有氣短乏力,、易感肺炎等肺氣虧虛，肺衛(wèi)不固之征,；又有面色少華,，食少納呆，大便溏薄等脾氣虛弱，衛(wèi)源不足之兆,；且見手足冰冷,，腰膝酸軟，下利清谷,，小便清長,，夜尿頻數(shù)，脈沉細(xì)等腎氣不固,，衛(wèi)根虧虛之癥,。患者臨床與《內(nèi)經(jīng)》描述的衛(wèi)氣生成理論吻合,，故補(bǔ)肺以助衛(wèi)氣達(dá)表,，健脾以益衛(wèi)氣之源，固腎以強(qiáng)衛(wèi)氣之根,。方選玉屏風(fēng)散,、六君子湯、六味地黃丸合參蛤散加減,。又緩則治其本,，取“丸藥緩也”之意從之，諸法并用，患者服用上述丸藥,，肺脾腎得補(bǔ),，衛(wèi)氣得固，御邪于外,，邪不能侵，達(dá)到根治反復(fù)肺炎目的,。（袁檢仔）