原標(biāo)題：追憶施今墨改革創(chuàng)新中醫(yī)二三事

施今墨為病人診治時(shí)，西醫(yī)也來(lái)見(jiàn)習(xí),。

施今墨為弟子講課,。

　　沒(méi)有繼承就沒(méi)有傳統(tǒng)，沒(méi)有創(chuàng)新就沒(méi)有發(fā)展,。各行各業(yè)都會(huì)遇到新與舊的矛盾,中醫(yī)也是如此,。中醫(yī)大家施今墨不僅一生躬耕杏林、懸壺濟(jì)世,，而且執(zhí)著于中醫(yī)的創(chuàng)新和改革,。

　　1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后，隨著西方列強(qiáng)的入侵,，西醫(yī)也傳入了中國(guó),，憑借先進(jìn)的診斷技術(shù)、西藥的簡(jiǎn)便速效等優(yōu)勢(shì)迅速占領(lǐng)了中國(guó)的市場(chǎng),，對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)造成了極大的沖擊,。一部分民族虛無(wú)主義者提出“取締舊醫(yī)以?huà)叱t(yī)事障礙”；而另一部分頑固守舊派認(rèn)為老祖宗傳下的“國(guó)粹”必須捍衛(wèi)傳承,，反對(duì)改革,。兩派針?shù)h相對(duì)，互不相讓,。

　　在此中醫(yī)存亡絕續(xù)之時(shí),，施今墨提出：“近年來(lái)，西學(xué)東漸,，西醫(yī)亦同時(shí)傳入我國(guó),，現(xiàn)通都大邑所設(shè)醫(yī)院幾如雨后春筍，醫(yī)師護(hù)士日漸增多,，揆其醫(yī)理療法,，頗多可取。而彼中明眼之士，亦多以我中醫(yī)有可效法處也,。吾人研究學(xué)術(shù),，應(yīng)將畛域之見(jiàn)除去，無(wú)論中醫(yī)西醫(yī),，其理論正確,，治療有效者，皆信任之,。反之,，摒棄不用可也。”

　　施今墨醫(yī)學(xué)創(chuàng)新思想的標(biāo)準(zhǔn),，就是實(shí)踐：無(wú)論中醫(yī)西醫(yī),，治療有效的，繼承發(fā)揚(yáng),，無(wú)效的摒棄不用,。

　　改革中醫(yī)教育：主張中西醫(yī)結(jié)合

　　施今墨認(rèn)為中醫(yī)改革，應(yīng)先從教育入手,。他說(shuō)：“故敢斷言,，中醫(yī)之生命，不在外人,，不在官府,，而在學(xué)術(shù)也。學(xué)術(shù)之成否,，當(dāng)然在乎學(xué)校,。”（1939年華北國(guó)醫(yī)學(xué)院第二屆畢業(yè)紀(jì)念冊(cè)序）

　　中醫(yī)傳統(tǒng)教育，歷來(lái)是師帶徒方式,，雖有諸多優(yōu)點(diǎn),，但其致命缺點(diǎn)是沒(méi)有統(tǒng)一的教材，培養(yǎng)出的學(xué)生良莠不齊,。其次,，這種個(gè)體教學(xué)方式，也不符合中醫(yī)傳承規(guī)?；l(fā)展的需求,。1932年施今墨與陳宜誠(chéng)、魏建宏,、陳公素諸先生共同在京創(chuàng)辦華北國(guó)醫(yī)學(xué)院,。學(xué)院仿照現(xiàn)代教育規(guī)章制度建立了董事會(huì)、學(xué)制,、學(xué)則,、教務(wù)會(huì)議規(guī)程等嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾碇贫取?/p>

　　其辦院宗旨：“以科學(xué)的方法整理中醫(yī)，培養(yǎng)人才。決不拘泥成法,，唯一宗旨希望闡明先哲之遺言,，借助新醫(yī)之實(shí)驗(yàn)，為人群造福,。”為實(shí)現(xiàn)該宗旨,，首先在課程設(shè)置上，施今墨進(jìn)行了大膽改革,。學(xué)院以中醫(yī)課程為主,，系統(tǒng)學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》,、《金匱》、《本草》,、《溫病》等經(jīng)典,；以及《脈學(xué)》、《諸病源候論》,、《辨證論治》,、《醫(yī)案》等臨床醫(yī)學(xué)。還設(shè)有西醫(yī)課程,，如生理,、病理解剖、細(xì)菌學(xué),、病理學(xué)以及傳染病學(xué),，西醫(yī)的內(nèi)、外,、婦,、兒等臨床醫(yī)學(xué)。中西醫(yī)課程的比例大致為7∶3,。此外,，還開(kāi)設(shè)了德語(yǔ)和日語(yǔ)課。解放軍總醫(yī)院原院長(zhǎng)姜泗長(zhǎng)教授在紀(jì)念施今墨百年誕辰座談會(huì)上說(shuō)：“［上世紀(jì)］30年代施老在創(chuàng)建華北國(guó)醫(yī)學(xué)院時(shí),，就倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合,。在艱苦條件下，私人辦學(xué)是難能可貴的,。”

　　在開(kāi)院的第二年,，施今墨又在學(xué)院附設(shè)了診所。高年級(jí)學(xué)生學(xué)完基礎(chǔ)課程后,，可到診所隨老師實(shí)習(xí),。

　　施今墨十分重視學(xué)生的品德教育，親自為學(xué)生制定了《醫(yī)戒十二條》。這是學(xué)生將來(lái)做醫(yī)生后要遵守的原則,。內(nèi)容包括：醫(yī)之為業(yè),，為人而非為己也，故不可耽安逸,，不可邀名利,，但以救人為本務(wù)，除保存人之性命,，治療人之疾病,，解除人之痛苦外，更無(wú)所事事,；醫(yī)者以治病為務(wù),，故當(dāng)?shù)?jiàn)病人，不當(dāng)以其富貴貧賤而有所歧異……時(shí)至今日,，《醫(yī)戒十二條》仍有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義,。

　　自1932年至新中國(guó)成立，在施今墨主持下,，華北國(guó)醫(yī)學(xué)院堅(jiān)持辦學(xué)17年,，探索出了“德育與智育結(jié)合、理論與實(shí)踐結(jié)合,、西醫(yī)與中醫(yī)結(jié)合”三結(jié)合的辦學(xué)方針,。培養(yǎng)出了大批中醫(yī)人才，如天津中醫(yī)學(xué)院原院長(zhǎng)哈荔田,，貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院原院長(zhǎng)袁家璣,，北京中醫(yī)學(xué)院教務(wù)長(zhǎng)祝諶予等等。

　　中國(guó)社會(huì)科學(xué)院近代史研究人員這樣評(píng)價(jià)：“在近百年中醫(yī)沒(méi)有斷檔,，施先生興辦學(xué)院,、教書(shū)育人，為全國(guó)造就了一大批中醫(yī)高級(jí)人才,，發(fā)揮了不可磨滅的作用,。”

　　創(chuàng)新中醫(yī)理論：西醫(yī)辨病，中醫(yī)辨證

　　東漢醫(yī)圣張仲景在《傷寒論》的序中寫(xiě)道：“余宗族素多,，向余二百,，建安紀(jì)年以來(lái)，猶未十稔,，其死亡者,，三分有二，傷寒十居其七,。感往昔之淪喪,，傷橫夭之莫救,，乃勤求古訓(xùn)，博采眾方,。”他著寫(xiě)的《傷寒論》,，為后人創(chuàng)立了六經(jīng)辨證的臨床準(zhǔn)繩。

　　明末清初,，多地瘟疫爆發(fā),，諸醫(yī)用傷寒法治瘟疫而無(wú)效。吳又可比較瘟疫傷寒之不同而著《瘟疫論》,。后經(jīng)葉天士,、王夢(mèng)英等醫(yī)家發(fā)揮、完善,，于是誕生了溫病學(xué)派和衛(wèi)氣營(yíng)血的辨證方法,。

　　西方醫(yī)學(xué)的傳入，使中醫(yī)到了生死存亡的關(guān)頭,。施今墨當(dāng)時(shí)清醒地認(rèn)識(shí)到,，中醫(yī)不改革創(chuàng)新，就面臨被淘汰的命運(yùn),。1932年中央國(guó)醫(yī)館成立，施今墨擔(dān)任副館長(zhǎng)后,，開(kāi)始大力推行中醫(yī)改革主張,。他與陸淵雷一起，首先提出“統(tǒng)一中西醫(yī)病名”案,。他認(rèn)為中醫(yī)病名過(guò)于籠統(tǒng),，不像西醫(yī)的診斷明確，有理化指標(biāo),，依據(jù)更為標(biāo)準(zhǔn)化,。如中醫(yī)一個(gè)“胃脘痛”的病名，可能是西醫(yī)的胃炎,，也可能是腫瘤和潰瘍,。臨床統(tǒng)一采用西醫(yī)病名是中醫(yī)改革走向科學(xué)化的一步。

　　然而此案的提出,，立即遭到各省市中央國(guó)醫(yī)館分館的強(qiáng)烈反對(duì),，施今墨也遭到無(wú)數(shù)指責(zé)和謾罵。統(tǒng)一中西醫(yī)病名的提案失敗后,，施今墨沒(méi)有氣餒,，1940年由其門(mén)婿祝諶予編輯的《祝選施今墨醫(yī)案》出版，這本書(shū)上的編輯體例,，則“按西醫(yī)規(guī)律化之分門(mén)別類(lèi)”,。書(shū)的目錄中有流行性感冒,、丹毒、猩紅熱,、肺炎,、肺結(jié)核等記載。而治療則完全是中醫(yī)的辨證施治,。

　　西醫(yī)辨病,，中醫(yī)辨證，這種辨病辨證相結(jié)合方法的誕生是施今墨對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)辨證理論的創(chuàng)新和發(fā)展,，也是繼傷寒六經(jīng)辨證,、溫病之衛(wèi)氣營(yíng)血辨證，中醫(yī)辨證理論發(fā)展史上的第三個(gè)里程碑,。

　　以后施今墨又在捐贈(zèng)給同仁堂的驗(yàn)方中,，率先以西醫(yī)病名命名中成藥。如氣管炎咳嗽痰喘丸,、高血壓速降丸,、感冒丹等。中成藥命名的創(chuàng)新既體現(xiàn)出施今墨的改革精神,，也由于跟上了時(shí)代變化的步伐而深受廣大群眾歡迎,。

　　創(chuàng)新精神、改革意志至死不渝

　　有人說(shuō)中醫(yī)現(xiàn)代化是否定了中醫(yī)的科學(xué)性,。對(duì)此,，著名科學(xué)家錢(qián)學(xué)森曾表示：“任何科學(xué)都要發(fā)展，否則就失去了生命力,。……現(xiàn)在‘四化’之一就有‘科學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化’,。既然科學(xué)技術(shù)都要現(xiàn)代化，還要發(fā)展創(chuàng)新,。為什么被認(rèn)為是科學(xué)的中醫(yī)不能提現(xiàn)代化呢,？”

　　1962年施今墨在一篇隨筆中寫(xiě)道：“歷史是不斷進(jìn)步的，許多國(guó)家科學(xué)進(jìn)步一日千里,，相信不久電學(xué)發(fā)明到頂點(diǎn),，便可探測(cè)人體內(nèi)部秘密、癥結(jié)所在,，真形畢露,，一目了然。然后用超聲波,、原子能或其他更簡(jiǎn)便敏效的藥物治療,。”曾幾何時(shí)，CT,、核磁等設(shè)備已在各大醫(yī)院普及,，放療,、超聲、介入等新療法和新的特效藥物已廣泛使用,。今天我們不禁為一位80余歲的老中醫(yī)半個(gè)世紀(jì)前的預(yù)言所震驚,。

　　1969年，施今墨自知將不久于世,。他口述了一份中醫(yī)改革的建議書(shū),，呈獻(xiàn)給周恩來(lái)總理和鄧穎超大姐。另外,，他給生前工作的北京醫(yī)院預(yù)立了一份遺囑,。醫(yī)院公鑒：

　　施今墨預(yù)立遺囑，請(qǐng)求解剖尸體事,。因本人夙患泌尿系感染,，遷延數(shù)年之久，時(shí)常尿血,，紅白血球續(xù)續(xù)破壞,，不斷增加。經(jīng)過(guò)多方治療,，多次鏡檢（北京醫(yī)院有病案可查）并服中西藥不計(jì)其數(shù),，均無(wú)明顯效果。究不明系屬何種病癥,，深懷遺憾,。

　　我自愿死后，將尸體交由貴院進(jìn)行解剖探尋病源真相,，倘得病灶所在，將其取出保存研究,，以備后來(lái)遇有癥狀相似者,，用資參考?；?yàn)樵\療為一助,，亦仁術(shù)之工作也。

　　一九六九年施今墨親書(shū)預(yù)囑

　　1969年8月22日,，施今墨走過(guò)了自己光輝的一生,。他是中國(guó)歷史上第一位立下遺囑，將遺體解剖供作醫(yī)學(xué)研究的老中醫(yī),。他的創(chuàng)新精神,，改革意志，至死不渝,。

　　施今墨（1881-1969）,，中國(guó)現(xiàn)代著名中醫(yī)專(zhuān)家,、中醫(yī)改革家、教育家,，第二,、三、四屆全國(guó)政協(xié)委員,。

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