夜已深,，有人早早地沉入夢鄉(xiāng),，一覺到天明,，有的人卻輾轉反側、噩夢連連,、不到天亮就醒來,。據(jù)調查，我國人群中有45.4%的人存在睡眠障礙,。長期失眠會導致身心俱疲,，加重心臟病、糖尿病等原有疾病,。長期使用安眠藥的患者,，還會遭受副作用的困擾。中醫(yī)學對睡眠障礙的關注較早,，《內經(jīng)》中就多處提到失眠的治療。中醫(yī)對失眠的辨證分類非常詳細,，從病因病機角度出發(fā),，強調個體化治療。 

中醫(yī)學認為,，睡眠和五臟都有關系,，其中心藏神、肝舍魂,，心,、肝兩臟和睡眠關系最密切。不同年齡人群的失眠也有一定的規(guī)律可循,，青年人失眠多為心肝火旺,，實證較多；老年人多為肝腎陰虛,，虛證為主,。中醫(yī)治療失眠的原則是辨證論治，也就是根據(jù)患者的年齡,、性別,、生活習慣、基礎疾病,、發(fā)病原因,、服藥情況等綜合判斷疾病的臟腑定位、虛實寒熱定性等,，從而制定出個體化的治療方案,，包括個人生活習慣的調整方案等。除了中藥以外，針灸對失眠的療效也很好,，而且具有起效快,、無副作用等優(yōu)勢。

根據(jù)患者的癥狀特點,，中醫(yī)將失眠主要分為以下幾種情況：

入睡困難：表現(xiàn)為輾轉反側、精神煩躁,，常伴有口舌生瘡、小便短赤等癥狀,，多為精神壓力大造成,，這種情況多為心火旺盛，可以用少許蓮子心代茶飲以降心火,。如果伴有煩躁易怒、頭暈等癥狀的,，多為肝火，可以用少許夏枯草代茶飲,，或服用龍膽瀉肝丸,、加味逍遙丸等中成藥調理,。長期入睡困難,，會耗傷陰液,，造成肝腎陰虛,，可服用知柏地黃丸等。

睡眠不實：表現(xiàn)為睡眠時間短,，易醒，醒后難以再次入睡,，睡眠質量差,，常感覺似睡非睡，醒后乏力,、頭暈,，多為心肝陰血耗傷，肝不藏魂,、心神不斂,，可以用少許蓮子心和五味子共同代茶飲，或服用天王補心丹等。

睡眠多夢：夢特別多,，而且亂夢紛紜,、有人形容入睡后好像看電影一樣，徹夜不斷,。這種情況多為痰濁擾心,，多伴有胃脘不適、食欲不振,、大便異常等癥狀?；颊邞⒁馇宓嬍?，尤其晚餐應該遵循清淡、少量,、易消化的原則,，也可以服用二陳丸等化痰中成藥。

早醒：睡眠時間短,，早醒,，醒后不能再入睡。這種情況多見于中老年人,。中年人多為焦慮,、肝氣郁結導致，可以服用加味逍遙丸,；老年人多為心脾兩虛,，可以服用人參歸脾丸。