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上海一醫(yī)院完成第2000例臍帶血造血干細胞移植
患者接受臍帶血造血干細胞移植?!≤窡睢z
中新網(wǎng)上海7月25日電 在上海市第一人民醫(yī)院血液科無菌倉內(nèi),,一份臍帶血經(jīng)過“千里之旅”,歷經(jīng)“空中接力”,,緩緩流入18歲急性淋巴細胞白血病患者小李體內(nèi),。這是中國干細胞集團第2000例臍帶血造血干細胞移植病例,刷新了紀錄,,至此,,該集團造血干細胞移植移植數(shù)量居全國之首。
這份臍帶血可謂來之不易,。2015年11月,,小李在上海市第一人民醫(yī)院被確診為急性淋巴細胞白血病,一邊住院化療一邊等待配型結(jié)果,。很快,,好消息傳來:經(jīng)過配型檢索,,中國干細胞集團下屬上海、重慶,、陜西,、蘇州干細胞庫各配到了一份符合移植需求的臍帶血造血干細胞。經(jīng)過各項指標的數(shù)據(jù)對比,,最終選定了重慶庫的臍帶血造血干細胞,,其余三份作為移植備用。
為了確保手術(shù)順利進行,,工作人員提前一天護送臍帶血樣本乘飛機從重慶出發(fā),。由于臍帶血造血干細胞不能接受X光照射,必須隨身攜帶,,且對運輸條件有非常嚴格的要求,,航空公司給予了特別支持,在機場安檢,、登機現(xiàn)場無障礙通行等方面提供了諸多便利,。
2個多小時的飛行需跨越1500多公里,為避免液氮罐劇烈晃動,,乘務(wù)組特意空出一個座位把液氮罐卡在中間,。最終,這份救命的臍帶血被安全送達上海,,輸入小李體內(nèi),。
臍帶血造血干細胞移植是目前世界范圍內(nèi)治療白血病的最有效的手段之一。上海市第一人民醫(yī)院血液科主任王椿介紹,,“相對于骨髓移植和外周血造血干細胞移植,,臍帶血具有來源豐富、獲取便捷,、資源純凈,、移植物抗宿主反應(yīng)輕、治療費用低等優(yōu)點,,除了已能有效治療白血病,、再生性障礙貧血等幾十種疾病外,它能治療的疾病種類還在不斷增加,?!庇兄爸袊煅杉毎浦仓浮泵雷u的中國工程院院士陸道培說,作為醫(yī)生,,我希望將來有更多病人在需要的時候能用上自體臍帶血,。
巧合的是,在16年前,中國第一例臍帶血移植成功治療重型再生障礙性貧血的病例,,同樣在上海市第一人民醫(yī)院血液科完成,。2000年,一位11歲的小女孩因被診斷為重型再生障礙性貧血而轉(zhuǎn)來該院治療,。當時患者白細胞,、紅細胞、血小板都非常低,,隨時可能因為感染發(fā)熱,、出血而危及生命。據(jù)王椿回憶,,這位小女孩是獨生女,,當時中華骨髓庫剛剛建立不久,而臍血庫已經(jīng)初具規(guī)模,,從配型到完成移植只用了不到一星期的時間,。這位小女孩后來健康成長,考上了大學(xué),,現(xiàn)在成為一名英語教師,,用她第二次生命播撒知識與愛。
王椿介紹,,迄今為止市一醫(yī)院共完成了27例臍血移植,、70例臍血聯(lián)合外周血造血干細胞移植、以及977例造血干細胞采集,,并在國內(nèi)率先建立了能夠預(yù)測移植后復(fù)發(fā)和移植物被排斥的檢測體系,。該體系好比是一臺“安檢儀”,,能對移植后患者進行血細胞來源監(jiān)測,,提早預(yù)測疾病復(fù)發(fā),從而做到對移植后患者的抗排斥和免疫治療進行個體化的精準施治,,顯著降低惡性血液病的復(fù)發(fā)率,。
據(jù)了解,歷經(jīng)10多年的發(fā)展,,造血干細胞移植技術(shù)和理念都發(fā)生了巨大的變化,,上海市第一人民醫(yī)院方面表示,造血干細胞移植治療疾病的目的已從最初單純的求生發(fā)展到了最大程度保留患者生活質(zhì)量,,一系列圍繞移植開展的“周邊”技術(shù)業(yè)已日趨成熟,。
在以往,造血干細胞移植最先考慮的便是救命,,很多患者病情危重,,需要馬上治療,無暇做其他方面的考慮。隨著技術(shù)的成熟,,許多年輕患者接受治療后恢復(fù)的很好,,但卻由于反復(fù)的放療、化療而失去了生育能力,。為提高這部分患者的生活質(zhì)量,。市一醫(yī)院從2015年起,讓符合條件的男性患者在治療前進行精子凍存,,移植治療后如不能自然受孕,,可以通過人工授精方式讓女方懷孕,這個技術(shù)目前已十分成熟,。女性患者則稍復(fù)雜些,,治療前通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),取一小塊卵巢組織凍存,。移植后再通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),,將凍存的卵巢組織放回卵巢。
目前,,醫(yī)院已有2名年輕女性患者進行了卵巢組織的凍存,,在將來移植成功后,這種治療方法可幫助女性患者恢復(fù)性激素水平及排卵,,孕育新生命,。
據(jù)了解,目前,,中國干細胞集團已與全國83家大型醫(yī)院開展了臨床移植合作,,每年可為超過600例的病患提供臍帶血造血干細胞的臨床移植。在接受移植的患者中,,體重超過30公斤的患者占78.66%,,年齡超過18周歲的成人患者占58.60%,患者移植后兩年的存活率達到82.8%,,均位居國際先進水平,。
2017年初,中國干細胞集團在海南博鰲投資建設(shè)的附屬干細胞醫(yī)院將正式投入使用,。根據(jù)規(guī)劃,,該院每年移植例數(shù)有望超過1000例,將成為國內(nèi)規(guī)模最大的干細胞臨床治療醫(yī)院,。(完)
編輯:趙彥
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