隨著老齡化社會的到來,，老年人用藥安全成為一大問題。2015年,，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)收到藥品不良反應(yīng)/事件報告139.8萬份,，其中涉及65歲以上老年人報告占了五分之一強,，達(dá)到21.5%,，嚴(yán)重報告比例達(dá)到28.7%,，兩項指標(biāo)已經(jīng)連續(xù)7年持續(xù)上升,。近日,，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報告(2015年)》,，指出尤其需要關(guān)注老年患者用藥安全問題。

記住這十個原則避風(fēng)險——《報告》提醒，老年人因肝腎功能衰退,，對藥物的耐受性降低,，尤其是一些活性較強的藥物，極易產(chǎn)生毒副作用和過敏反應(yīng),。老年用藥要遵循十忌原則：一忌隨意濫用;二忌品種過多;三忌時間太長;四忌不遵醫(yī)囑;五忌生搬硬套;六忌亂用偏方,、秘方、驗方;七忌濫用補藥;八忌更換過頻;九忌嗜藥成癮;十忌聯(lián)用毒副作用強的藥物,。

記住十三個醫(yī)院巧咨詢——從2014年起,，北京市醫(yī)院管理局將分批在市屬醫(yī)院設(shè)立“用藥咨詢中心”，逐步提高安全合理用藥水平,。首批設(shè)立用藥咨詢中心的醫(yī)院包括北京友誼醫(yī)院,、北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院,、北京積水潭醫(yī)院,、北京天壇醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院,、北京世紀(jì)壇醫(yī)院,、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院,、首都兒科研究所、北京中醫(yī)醫(yī)院,、北京婦產(chǎn)醫(yī)院,、北京老年醫(yī)院等13家醫(yī)院。

記住三個妙招很省事——北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科副主任藥師史亦麗在老年病房也經(jīng)?？吹絼硬粍泳统?0多種藥的老年人,。所以在協(xié)和醫(yī)院老年科門診病房，臨床藥師是跟著一起出診的,，他們跟醫(yī)生有一個共同的任務(wù),，就是給老年人減藥。他們會根據(jù)老年人的病情,，減去不必要吃的藥,，留下必須要吃的藥。北京協(xié)和醫(yī)院主任藥師張繼春建議,，吃的藥物種類最好別超過五種,。因為，吃進(jìn)去的藥一般都要通過胃去吸收,、肝來代謝,、腎臟去排泄，種類過多自然會增加這些器官的負(fù)擔(dān)。除了這個,，藥物打架還會加重藥物對人體的不良反應(yīng),。一般來說，吃的藥物超過5種,，不良反應(yīng)的發(fā)生率會到10%,，而一旦吃的藥物超過了20種，不良反應(yīng)的發(fā)生率就會超過50%!

還有一些老人是忘了吃藥,。藥物種類一多,，有的藥需要一天吃兩次，有的藥需要一天吃三次,，老人們特別容易迷糊,。張繼春主任藥師就遇到過不少常忘吃藥的老年人，她出主意說,，慢性病如果有吃一次管一天的藥,，最好吃這種，盡量使吃藥簡單化,。如果實在沒有,，必須分幾頓吃，最好把用藥跟生活習(xí)慣聯(lián)系起來,。比如說,，如果藥物需要睡前吃，那么就把藥物放在床頭燈的旁邊,，晚上睡覺前,，就能想起來吃藥。

有位協(xié)和醫(yī)院的老同志就曾經(jīng)因為干咳懷疑自己得了癌癥,，各種檢查,、CT都做了還是沒結(jié)果，心情更是壓抑,?？山?jīng)過詢問之后發(fā)現(xiàn)，她的干咳只是因為正在吃的藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的,，換藥后就好了,。因此，拿到藥物后,，一定要仔細(xì)閱讀說明書,，看看適應(yīng)癥、禁忌癥,、不良反應(yīng),、藥物相互作用。適應(yīng)癥主要看藥物是不是適合自己的情況，禁忌癥是指如果自己有上面寫的問題堅決不能吃,。了解一些藥物的不良反應(yīng)很重要,，可以判斷自己吃藥后出現(xiàn)的問題是不是由于服用藥物引起的，免除不必要的麻煩和心理壓力,。禁用就是指絕對不能吃,，慎用是需要咨詢一下醫(yī)生，如果利大于弊就可以服用,。藥物相互作用可以提醒患者,，服用這個藥物時跟哪些藥物不能一起吃。（綜合自南方日報,、健康時報）