本報通訊員 鄭軻 本報記者 李竹青 賀元凱

刷牙洗臉，是我們每天都做的事,。但是，如果對孩子來說,，他們的刷牙方式對了嗎,？

前天，寧波市第二醫(yī)院“藍(lán)精靈課堂”的講師們來到南雅幼兒園,，教小朋友和家長們?nèi)绾握_洗手,、刷牙。

這些講師主要來自市二院的重癥醫(yī)學(xué)科,，他們到各家學(xué)校,、幼兒園教洗手是常事，但傳授刷牙方法,，還是第一次,。

錢江晚報記者從該院的口腔科了解到，來醫(yī)院看牙的小患者大多都是因為齲齒問題,，其中,，不刷牙、刷牙方法不對是發(fā)病的重要誘因之一,。

別以為小孩子刷牙就是用沾著牙膏的牙刷在牙齒上隨便摩擦摩擦,，這里面的學(xué)問還挺多。

喝完夜奶不刷牙

5歲的孩子一顆好牙都沒了

全國第三次流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：5歲組兒童乳牙患齲率是66.00%,，乳牙齲均（平均每個人齲齒的個數(shù)）是3.50,，而未治療率達(dá)到97.1%。

說起這個話題,，寧波市第二醫(yī)院口腔科醫(yī)生劉歡深有感觸,。他說，平時門診遇到的小患者，大多是有齲齒問題,，而且情況已經(jīng)很嚴(yán)重了,。

前幾天，劉醫(yī)生就遇到個5歲的小患者天天（化名）,，到醫(yī)院時,，一張嘴，滿口黑乎乎的牙齒,，有幾顆已經(jīng)只剩下牙根,，剩下的也都參差不齊；再一檢查發(fā)現(xiàn),，一顆好牙都沒有了,。天天的媽媽說，最近,，孩子每天都淚汪汪地喊牙疼,。

“平時吃糖也不多，怎么會這么嚴(yán)重,？”天天的媽媽難以理解,，經(jīng)過仔細(xì)詢問，劉醫(yī)生了解到,，原來,，天天特別愛喝奶，不但白天喝,，每天晚上都要喝完奶粉才睡覺,，父母工作忙，他一直由外公外婆照顧,，老人沒有給他刷牙的習(xí)慣,。

兩三年前，天天有牙齒出現(xiàn)了小黑點(diǎn),，慢慢越來越大,，蔓延到整顆牙齒，隨后就偶爾有小碎片從牙齒上掉下來,，時間久了,，黑牙齒也越來越多。因為想著六七歲就換牙了,，媽媽就沒給他治療,，直到最近天天疼得吃不下飯，才來醫(yī)院,。

別以為乳牙蛀了沒關(guān)系

它的后果非常嚴(yán)重

“不少家長都覺得孩子乳牙早晚要換,，蛀了就蛀了,；還有些家長，孩子牙齒出了問題,，全怪孩子亂吃零食糖果,。”劉醫(yī)生說,，這個觀點(diǎn)真的不對,，孩子的乳牙鈣化程度低，更容易受細(xì)菌侵蝕而蛀壞,。

比如天天,，雖然沒直接吃糖，但奶粉中也是含糖的,，更重要的是他不刷牙,，口腔就會滋生細(xì)菌，特別是乳酸桿菌,，能令糖和其他食物殘渣發(fā)酵,，產(chǎn)生乳酸,，破壞牙齒結(jié)構(gòu),，成為蛀牙。

“其實齲齒很影響孩子健康,，如果疼,，他們會偏側(cè)咀嚼，久了造成面部發(fā)育不對稱,、頜面部畸形,，而且蛀牙還能引起牙周炎、牙源性囊腫等其他問題,，嚴(yán)重的導(dǎo)致全身性感染,。”劉醫(yī)生說,，嚴(yán)重的齲齒,，還會引起孩子營養(yǎng)不良影響發(fā)育。

即便孩子六歲以后換牙,，情況也未必真正改善,，“乳牙的尖周炎還能波及恒牙，導(dǎo)致恒牙硬組織發(fā)育不全”,。

醫(yī)生建議——

口腔的清理和護(hù)理

從寶寶出生就要開始

齲齒問題,，預(yù)防是關(guān)鍵，劉醫(yī)生說,，口腔清潔十分重要,，而且在寶寶一出生就要開始了,。

寶寶一般6個月長牙，長牙前,，家長應(yīng)該在喂奶后再喂點(diǎn)白開水,，清除殘留乳汁，并每天用紗布蘸溫開水或淡鹽水輕輕擦拭寶寶牙齦和口腔,；

出生6個月以后,，家長可以用“手指套牙刷”，幫寶寶清理口腔,，包括牙齒,、舌頭和齒縫等；

1歲半后到3歲,，寶寶乳牙基本長齊,，家長要開始教他們飯后漱口，并教他們使用兒童牙刷,，但不能用牙膏,，可吞咽牙膏也不行，另外,，家長每晚最好用牙線幫他們清理牙縫,；

3歲以后，寶寶除了飯后漱口,，可以使用兒童專業(yè)牙刷和含氟牙膏,，每天早晚堅持刷牙三分鐘。

小牙齒怎樣刷

可以試試圓弧法

市第二醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生,、“藍(lán)精靈課堂”講師潘建能在幼兒園講課時說,，無論大人、孩子,，目前國際最推崇的是改良版巴氏刷牙法,，但這個方法對很多小朋友來說比較難掌握，所以不少專家推薦簡單的圓弧刷牙法,，隨著年齡的增長,，孩子動手能力強(qiáng)了，再過度到改良巴氏法,。

圓弧刷牙法的具體要領(lǐng)是——

刷牙齒外側(cè)面時,，牙齒呈前牙上下相對的咬合狀態(tài)；

刷后牙時,，將牙刷放到頰部,，刷毛輕輕接觸上頜最后磨牙的牙齦區(qū)，移動牙刷呈弧線轉(zhuǎn)圈式運(yùn)動,，從上頜牙齦拖拉至下頜牙齦時,，不要加壓過大,，防止損傷牙齦;

刷前牙時，做連續(xù)的圓弧形顫動,；

在刷牙齒內(nèi)側(cè)面時,，上下牙齒需要分別清潔，張嘴后,，從后向前進(jìn)行轉(zhuǎn)圈式移動牙刷頭清潔牙齒內(nèi)側(cè)面,。