過量,、嗆咳、誤服……兒童服藥時,，除了藥物本身的副作用,，這些問題也威脅孩子的安全,。如果選對了劑型,，就能一定程度上避免這些問題,。

　　藥物劑型可以根據(jù)給藥途徑分為口服制劑,、吸入制劑,、外用制劑,、注射劑等，相對于成人而言,，劑型因素對兒童用藥安全影響更大,。例如兒童皮膚較薄，外用藥物時吸收快而多,，可能導(dǎo)致全身不良反應(yīng),；又如嬰幼兒脂肪含量較低，脂溶性藥物不能充分與之結(jié)合,，可能導(dǎo)致血漿中游離藥物濃度增加,，增大不良反應(yīng)風(fēng)險。

　　建議家長盡量選兒童專用藥,，因為它們的劑量,、口味等，都更適合兒童使用,。鑒于目前國內(nèi)適合兒童的專用藥仍很有限,，家長應(yīng)盡量選擇適合兒童用的劑型，例如世界衛(wèi)生組織建議使用滴劑、糖漿劑,、粉末,、吸入劑、氣霧劑,、栓劑等。這些劑型有以下特點：

　　一是使用方便,，服用時不像藥片,、膠囊等難以吞咽，不易發(fā)生嗆咳,。兒童由于氣道狹小,，藥物嗆入氣管時更易發(fā)生氣道痙攣、堵塞,，導(dǎo)致劇烈咳嗽,，嚴(yán)重的甚至可引起窒息。

　　二是劑量較容易控制,。這些劑型通常都配備了較精確的滴管,、量杯等，用藥量比較精確,。如糖漿劑或混懸劑可按照孩子每次服藥時所需的具體量取藥,，同時起效快、服用方便,，口感好,，易被兒童接受。滴劑的藥物濃度高,，服用容積小,，便于小兒特別是嬰幼兒服用。栓劑50%~75%的有效成分由直腸黏膜吸收,，直接進(jìn)入血液循環(huán),，胃腸道刺激小，對肝臟毒性小,，也比較適于小兒使用,。

　　三是兒童用這些劑型時依從性高。這些劑型的藥物除了口感較好外,，孩子在服用時有一定的新奇感,，不容易排斥。

　　此外,，孩子服藥時,，對家長不可捏鼻子強(qiáng)灌，以免發(fā)生意外,?！?（中南大學(xué)湘雅醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師 梁 莉）