3月1日，南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院康復醫(yī)學中心主任勵建安、中國康復醫(yī)學會副會長黃曉琳,、湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院副院長夏文廣等16位專家提出建議，盡快啟動新冠肺炎的康復醫(yī)療工作,，以主動積極的功能訓練為主，輔以少量的設備治療,，同時,，建立國家或者地方級康復醫(yī)療隊。

近日,，非湖北地區(qū)的每日新增病例達到個位數,，湖北和武漢下降至三位數；重癥患者的數量也顯著下降,，目前已經不到8000人,；武漢方艙醫(yī)院2月28日空床數5600張，出現了“床等人”,。

提出建議的專家們預測,，武漢和湖北具有隔離醫(yī)療的資源將迅速出現冗余,。

專家們認為,，許多新冠肺炎患者，特別是重癥和危重癥患者,，在出院時盡管核酸檢測陰性,，CT好轉，但是很多人并沒有恢復體能和生活獨立能力,，這是因為新冠肺炎的病理基礎不僅是肺部,，也涉及心臟、腎臟,、肝臟,、神經肌肉等。據初步了解,，重癥和危重癥患者達到臨床出院標準者,，大部分有不同程度的運動能力和生活自理能力障礙，即使是輕癥,，也有部分患者伴有功能障礙,。

2008年以來，我國的醫(yī)療服務就確定了預防—治療—康復的基本架構,。專家們在發(fā)布的建議中指出,，新冠肺炎患者并非完成醫(yī)療救治就完成了醫(yī)療過程，恢復功能和回歸社會才是醫(yī)療服務的終點,。

專家們通過與湖北一線工作康復醫(yī)務人員討論,，提出建議：首先,，盡快啟動新冠肺炎的康復醫(yī)療工作，建議湖北新冠肺炎重癥救治病房配置有臨床經驗的呼吸康復治療師,。盡快在湖北省,、特別是武漢市，整合現有醫(yī)療資源,，建立康復服務體系,。可以先將有空床的方艙醫(yī)院和其他救治醫(yī)院的獨立病區(qū)轉為康復病區(qū)或者康復醫(yī)院,。這些康復醫(yī)院和康復病區(qū)可以收治達到臨床出院標準但遺留功能障礙,，需要康復醫(yī)療的患者。方艙醫(yī)院則以收治病情穩(wěn)定,，但遺留一定程度功能障礙的患者,。其次，建立互聯(lián)網+康復服務體系,，為輕癥新冠患者提供居家康復服務指導,。

同時，專家們建議,，建立國家或者地方級康復醫(yī)療隊,。建議發(fā)揮各省級康復專業(yè)學會作用，組建國家或地方康復醫(yī)療隊（包括醫(yī)生,、康復護士,、呼吸治療師、物理治療師等）,，整建制或者與當地康復醫(yī)療力量合作,，承擔康復病區(qū)或者康復醫(yī)院的工作。

專家們認為,，新冠肺炎的康復醫(yī)療工作以主動積極的功能訓練為主,，輔以少量的設備治療（例如理療設備），對于現有醫(yī)療場地和環(huán)境不需要大幅度改造,，按本專業(yè)的常規(guī)把工作開展起來,。同時，針對這一新的疾病所致的心肺等組織損傷和各種功能障礙,，探索中西醫(yī)結合行之有效的康復治療規(guī)范,。

專家們還建議，應制定有針對性的康復方案,。以心肺功能和慢性問題康復為主,，同時關注心理康復。主要內容包括心肺功能訓練,、有氧功能訓練,、力量訓練,、體能訓練以及日常生活能力訓練等，另外積極開展康復宣教和隨訪工作,，幫助患者減輕癥狀,，提高功能，改善身心健康狀態(tài),，逐步恢復參與社會活動的能力,。（金 鳳）