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多數(shù)新冠兒童患者癥狀較成人輕 專家提醒別當(dāng)“縮小的成人”診治
日前,,廣東省新冠肺炎防控辦醫(yī)療救治組印發(fā)《兒童新型冠狀病毒感染診療專家共識(shí)(第一版)》,,明確了兒童感染新冠病毒后的臨床表現(xiàn)以及確診病例的治療方法等,。《共識(shí)》指出,,相對(duì)成人,,多數(shù)兒童感染新冠病毒后癥狀較輕,,但應(yīng)警惕重癥病例的出現(xiàn),尤其是患有基礎(chǔ)疾病的兒童,。
《共識(shí)》明確,,兒童感染新型冠狀病毒以發(fā)熱、干咳,、咽部不適,、乏力和精神反應(yīng)差為主要表現(xiàn),部分病例伴有鼻塞,、流涕,、腹瀉等癥狀。新生兒感染表現(xiàn)為發(fā)熱,、吐奶,、咳嗽或僅有反應(yīng)差、呼吸急促,、吃奶差等,。此外,兒童感染者常伴有血常規(guī),、胸片或CT影像學(xué)的改變,。對(duì)于確診或疑似新冠病毒感染患兒,建議對(duì)母嬰進(jìn)行隔離照顧,,同時(shí)建議暫停母乳喂養(yǎng),,或使用巴氏消毒的母乳;母親在隔離期間宜保持泌乳狀態(tài),,待治愈或者隔離期解除后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng),。
此次《共識(shí)》的發(fā)起人之一,、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心副院長(zhǎng)龔四堂介紹,之所以專門起草兒童版專家共識(shí),,最根本的原因是新冠兒童病例的救治和成人不同,。兒童不是“縮小版的成人”,該群體的疾病譜和感染,、發(fā)病情況也與成人不同,。兒科用藥相對(duì)成人來(lái)說要更謹(jǐn)慎,“療效不確定的藥,,我們不用”,。他建議,在24小時(shí)全天候監(jiān)測(cè)的情況下,,盡量少用藥,,甚至不用藥。具體到新生兒治療,,他建議主要以營(yíng)養(yǎng)干預(yù),、照料和監(jiān)測(cè)為主,保障孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育,。中藥,、噴霧劑的治療對(duì)于新生兒來(lái)說不太合適,也沒有太大必要,。
“其實(shí),,病毒性肺炎在5歲以下尤其是3歲以下的孩子中較常見,其癥狀與兒童感染新冠病毒后的發(fā)熱,、咳嗽等癥狀類似,,如果都納入疑似病例,那么兒科就會(huì)面臨著巨大的收治壓力,?!饼徦奶媒忉專虼?,廣東版共識(shí)在診斷標(biāo)準(zhǔn)中特別強(qiáng)調(diào)了流行病學(xué)史,,“如果能夠明確排除流行病學(xué)史的,將優(yōu)先考慮其他病原感染,?!保ㄌ丶s記者朱琳 王慧 記者崔芳)
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:兒童 新冠 癥狀 成人 感染