此次醫(yī)保藥品目錄的調(diào)整，不僅對(duì)患者有巨大好處,，也有利于質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品脫穎而出,，讓患者與藥企都有了穩(wěn)定的預(yù)期,，是民生與市場(chǎng)的雙贏之舉,。

據(jù)報(bào)道,，11月28日,，國(guó)家醫(yī)保局,、人力資源和社會(huì)保障部印發(fā)《關(guān)于將2019年談判藥品納入<國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄>乙類范圍的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕65號(hào)），正式公布了談判藥品準(zhǔn)入結(jié)果,，70個(gè)新增談判成功藥品價(jià)格平均下降60.7%,。本輪調(diào)整，調(diào)入藥品218個(gè),，調(diào)出藥品154個(gè),，凈增64個(gè)。藥品費(fèi)用顯著降低,，是本次談判的一大特點(diǎn),，多個(gè)進(jìn)口藥甚至給出“全球最低價(jià)”。

盡管對(duì)于這次醫(yī)保目錄調(diào)整,，社會(huì)已有較高期待,，但目錄公布之后，調(diào)整的力度之大,，還是超出很多人的預(yù)期,。部分調(diào)出呼聲較高、但一直沒(méi)有調(diào)出的藥品,，這次被調(diào)出,；不少臨床必需，此前卻因價(jià)格較高,，擔(dān)心會(huì)增加基金負(fù)擔(dān)的藥品,，被調(diào)入。這種調(diào)整藥品目錄的方式,，不僅對(duì)患者有巨大好處,，也有利于質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品脫穎而出，讓患者與藥企都有了穩(wěn)定的預(yù)期,，是民生與市場(chǎng)的雙贏之舉,。

此次醫(yī)保目錄調(diào)整，是較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)民意的集中體現(xiàn),。舊版醫(yī)保目錄雖然在醫(yī)療保障方面發(fā)揮了很大作用,，但也產(chǎn)生一些民生痛點(diǎn)。在電影《我不是藥神》中,，這類痛點(diǎn)被充分展現(xiàn),。舊目錄的藥品種類雖然不少，但患者迫切渴求的部分好藥，卻沒(méi)有納入,。為了看病,，部分患者不僅要傾其所有，而且還得冒險(xiǎn)從國(guó)外代購(gòu)藥品,。與之形成鮮明對(duì)照的,，是少數(shù)輔助用藥銷量巨大，資金沒(méi)有用在刀刃上,，調(diào)整醫(yī)保目錄的呼聲很高,。

此次醫(yī)保目錄調(diào)整之后，最直接的好處是患者得到實(shí)惠,。部分價(jià)格昂貴的藥品，經(jīng)大幅降價(jià)之后進(jìn)入醫(yī)保,，不僅用“零頭價(jià)”就能買到,，而且醫(yī)保再報(bào)銷很大一部分，患者獲得了雙重利好,，個(gè)人負(fù)擔(dān)將顯著下降,，有效紓解民生痛點(diǎn)。尤其是癌癥,、罕見病等重大疾病患者,，將會(huì)因?yàn)檫@次調(diào)整，由過(guò)去的“望價(jià)興嘆”,，變成可以輕松獲得這些藥品,。而我國(guó)龐大的人口基數(shù)決定了，國(guó)內(nèi)患者最有資格享受“全球最低價(jià)”,。

不僅如此,，這次調(diào)整對(duì)藥企也將產(chǎn)生巨大影響，有著鮮明的導(dǎo)向作用,。國(guó)內(nèi)藥品市場(chǎng)巨大的潛在機(jī)遇,，沒(méi)有一家藥企敢于忽視。某種藥品一旦進(jìn)入醫(yī)保目錄,，就意味著在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)具有了可觀的保底銷量,，藥企當(dāng)然愿意用大幅降價(jià)來(lái)?yè)Q取進(jìn)入醫(yī)保目錄的機(jī)會(huì)。在以量換價(jià)談判中,，“納入醫(yī)?！笔侵匾I碼，如今承諾兌現(xiàn),，不僅讓藥企吃了定心丸,，大幅降價(jià)進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，也有望成為更多跨國(guó)藥企的自覺(jué)行動(dòng)。

以前,，藥品是否能夠進(jìn)入醫(yī)保,，“看療效”只是一方面，還存在其他諸多影響因素,。其中,，藥企通過(guò)公關(guān)等方式，讓療效并不確切的藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄,，是可以行得通的一條道路,。其結(jié)果是，一些藥企并不注重研發(fā)創(chuàng)新,，而是將大量資金用在市場(chǎng)推廣與營(yíng)銷方面,。養(yǎng)科研人員不如養(yǎng)醫(yī)藥代表，一度成為行業(yè)潛規(guī)則,，以至于營(yíng)銷成本成為部分藥企的最大開銷,。而埋頭搞研發(fā)的藥企，反而容易遭逆淘汰,，創(chuàng)新研發(fā)能力削弱,。在醫(yī)保目錄新的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制之下，靠公關(guān)來(lái)?yè)屨际袌?chǎng)將難以為繼,，質(zhì)量和價(jià)格優(yōu)勢(shì),，將會(huì)成為藥企核心競(jìng)爭(zhēng)力，市場(chǎng)大洗牌勢(shì)必向有利于藥品研發(fā)的方向發(fā)展,，利于造就健康,、高質(zhì)量的醫(yī)藥市場(chǎng)。

醫(yī)保藥品目錄讓患者得實(shí)惠,，只是現(xiàn)實(shí)好處,，其對(duì)藥品生產(chǎn)供應(yīng)產(chǎn)生積極影響，讓藥企進(jìn)一步看清努力的方向,，則是未來(lái)可持續(xù)的好處,。一次醫(yī)保藥品目錄調(diào)整，或許只能產(chǎn)生短期效果,，但調(diào)整目錄的方式與步驟更加清晰,，將會(huì)起到強(qiáng)有力的引導(dǎo)和促進(jìn)作用，可讓藥企爭(zhēng)相降價(jià)提質(zhì),，逐步形成質(zhì)量持續(xù)向上,、價(jià)格持續(xù)向下的趨勢(shì)，持續(xù)造福于患者,，長(zhǎng)期則勢(shì)必形成社會(huì)民生與醫(yī)藥市場(chǎng)的雙贏局面,。