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用藥需謹(jǐn)慎 誤區(qū)應(yīng)遠(yuǎn)離
在日常用藥領(lǐng)域,,人們存在一些常見誤區(qū),。例如,聽說別人吃的藥管用,,趕緊給自己也安排上,;孩子一發(fā)熱,,家長就喂退燒藥,;為加快康復(fù),,幾種藥一起服用……這些行為都會(huì)增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),大家應(yīng)格外注意,。
近日,,2019年全國安全用藥月活動(dòng)在京啟動(dòng),國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了“2019年公眾十大用藥提示”,,本著“能少用藥就少用,、能不用藥就不用”的用藥原則,闡述安全用藥科學(xué)方法,,提高公眾用藥水平和健康素養(yǎng)。
安全儲(chǔ)藥很重要
生活中,,大家都會(huì)常備家庭藥箱,,方便處理一些小傷小病。然而一旦管理不好,,家庭藥箱可能會(huì)變成藥品過期浪費(fèi),、藥物濫用、誤服誤用的“大禍害”,。首先,,藥品在擺放上有學(xué)問:外用和內(nèi)服藥品需分開存放;急救藥如硝酸甘油,、速效救心丸等,,應(yīng)放置于顯眼位置方便取用;成人與兒童用藥要分開存放,,防止誤拿誤服,。其次,藥箱存放位置也有講究——建議放置在陰涼干燥處,,并確保不要讓兒童或者精神異常者輕易接觸到,,以免誤服,。
藥名相近藥效遠(yuǎn)
疾病治療講究對(duì)癥用藥。有些藥品名稱相似,,甚至僅一字之差,,療效卻大不相同。例如,,鹽酸小檗堿與鹽酸小檗胺,,前者用于治療腸道感染,后者用于治療白細(xì)胞減少癥,。有些藥物通用名相同,,藥物劑型卻不同。例如,,硝苯地平分散片與硝苯地平控釋片,,兩者都用于治療高血壓。但分散片可以掰開服用,,控釋片必須整片吞服,,掰開或嚼碎服用會(huì)破壞劑型結(jié)構(gòu),甚至可能導(dǎo)致藥物成分大量進(jìn)入血液,,增加藥物的副作用,。
兒童合理使用退燒藥
發(fā)燒是機(jī)體的一種自我保護(hù)機(jī)制,是免疫系統(tǒng)對(duì)病原菌作出的積極反應(yīng),。孩子發(fā)燒后的第一件事,,是給孩子測(cè)量體溫,觀察孩子的一般表現(xiàn)——只要精神狀態(tài)尚可,,可先采用物理降溫方式,,暫時(shí)不用服用藥物;若孩子體溫超過38.5攝氏度,,可以使用退燒藥降溫,。不同種類的兒童退燒藥具有不同代謝途徑,一般常用的有布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚兩種藥品,,不要混合服用,,一天用藥不要超過4次。如果用藥后體溫沒有下降趨勢(shì),,則需及時(shí)就醫(yī),。
多藥共用須謹(jǐn)慎
安全用藥提倡“能少用藥就少用、能不用藥就不用”,,因?yàn)槎喾N藥物同服可能會(huì)產(chǎn)生相互作用,,導(dǎo)致藥物的療效降低、毒性增強(qiáng),。但老年人常有“一人多病,、多藥共用”的情況,,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生幾率相對(duì)較高。因此,,建議老年人提高用藥依從性,,開展日常用藥記錄,列出藥品名稱,、用法用量,、服藥時(shí)間、給藥方式等,。這樣既能避免多服,、漏服、誤服,,也能在就診時(shí)出示個(gè)人用藥歷史,,便于醫(yī)生根據(jù)患者病情調(diào)整用藥。
激素治療應(yīng)注意
激素類藥物的不良反應(yīng)常令人望而卻步,。其實(shí),,只要合理使用,激素也是治病良藥,。激素的不良反應(yīng)與劑量和療程有關(guān),,較易發(fā)生在長期大量使用時(shí)、藥量減少過快時(shí)以及突然停藥時(shí),。預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生的最佳方式是遵醫(yī)囑短期適量使用,,停藥時(shí)采取逐漸減量的方式,以促使自身激素功能恢復(fù),,避免突然停藥導(dǎo)致病情反跳,。長期使用激素需嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,不可隨意更改服藥劑量和時(shí)間,,并定期復(fù)查,以便根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整用藥,。
單純補(bǔ)鈣不可靠
骨質(zhì)疏松癥主要分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松兩大類,。老年人骨質(zhì)疏松屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松,由某些疾病或某些誘因(如藥物)引起的骨質(zhì)疏松則屬于繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,?;颊咄ㄟ^骨密度檢查確定為骨質(zhì)疏松后,還需要檢查一些骨轉(zhuǎn)換的指標(biāo),,以找出骨質(zhì)疏松的病因,,并針對(duì)病因開展治療。鈣營養(yǎng)不良引起的骨質(zhì)疏松,,補(bǔ)充鈣劑會(huì)有一定的效果,;原發(fā)性骨質(zhì)疏松,,則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,盲目補(bǔ)鈣沒什么作用,。
抗血栓要遵醫(yī)囑
華法林是目前世界上使用最廣的口服抗凝藥,,臨床上常用于降低患者血液的凝固力以預(yù)防并發(fā)癥,例如中風(fēng)的發(fā)生,。多種藥物會(huì)與華法林產(chǎn)生相互作用,,患者如還需要服用其他藥品,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,,切勿擅自加藥,。長期口服華法林時(shí),必須定期監(jiān)測(cè),,根據(jù)指標(biāo)進(jìn)行劑量調(diào)整,。服用華法林最常見的不良反應(yīng)是出血,如患者發(fā)現(xiàn)自己有異常出血情況,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
科學(xué)應(yīng)對(duì)心絞痛
硝酸甘油是很多心臟病人的救命藥,用以緩解心絞痛,。服用硝酸甘油應(yīng)采用舌下含服的方式,,每次一片,如不見效,,隔5分鐘再含服一片,,最多連續(xù)應(yīng)用3次。若癥狀沒有緩解,,切勿再加大藥量,,需及時(shí)就醫(yī)。硝酸甘油進(jìn)入人體后會(huì)迅速擴(kuò)張血管,,因此服用時(shí)盡量采用坐姿,,站立可能導(dǎo)致大腦供血不足,引起低血壓,,躺著用藥則會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),,影響藥效。
規(guī)律服用降壓藥
高血壓需終身用藥,,患者應(yīng)選擇最適合,、最有效、最耐受的藥物,,遵循緩慢,、平穩(wěn)的用藥原則?;颊咭虿∏樽兓枰{(diào)整用藥種類或劑量時(shí),,應(yīng)遵從醫(yī)囑,,不可隨意增減劑量或更換藥物,以免導(dǎo)致血壓波動(dòng),。血壓不穩(wěn)會(huì)增加卒中,、心肌梗死、腎損害等風(fēng)險(xiǎn),,加重病情,。高血壓患者發(fā)生并發(fā)癥的原因除了血壓升高外,還有吸煙,、酗酒,、缺乏運(yùn)動(dòng)等,因此,,患者除了要選擇適當(dāng)?shù)乃幬?,還要養(yǎng)成良好的生活方式。
長期服藥要復(fù)診
長期用藥可能出現(xiàn)不良反應(yīng)或療效欠佳,,而有些患者自以為有經(jīng)驗(yàn),,長期只吃藥不復(fù)診。長期服藥患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,,不僅能觀察藥物的療效,,還能及時(shí)規(guī)避一定的不良反應(yīng)。與藥物相關(guān)的定期復(fù)查包括血常規(guī),、肝功能,、腎功能等檢查。服藥期間若感到身體不適,,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生溝通反饋情況,,避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
“中國藥學(xué)會(huì)面向藥學(xué)專家征集了108條安全用藥知識(shí)點(diǎn),,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和公眾關(guān)切,,梳理得出了上述十大用藥提示?!敝袊帉W(xué)會(huì)副理事長兼秘書長丁麗霞表示,,普及安全用藥知識(shí)、破解公眾用藥誤區(qū),、增強(qiáng)安全用藥意識(shí)、形成良好用藥習(xí)慣,,是促進(jìn)公眾健康,、實(shí)現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略的重要環(huán)節(jié),安全用藥工作需要全社會(huì)的共同參與,。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:用藥 藥物 患者 骨質(zhì)疏松