指導(dǎo)專家 江彬

西安市兒童醫(yī)院 小兒神經(jīng)外科主治醫(yī)師

夏季炎熱的天氣,，廣大市民喜歡在樹蔭下,、草叢中乘涼，不過,，西安市兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)外科主治醫(yī)師江彬提醒家長(zhǎng),，帶寶寶外出活動(dòng)時(shí),，千萬要提防身居暗處的危險(xiǎn)——蜱蟲。每年5月至10月是蜱蟲最活躍的時(shí)期,，近日,，醫(yī)院就陸陸續(xù)續(xù)收治了數(shù)位被蜱蟲叮咬或因蜱蟲咬傷感染疾病的孩子。

了解蜱蟲

遠(yuǎn)離蜱蟲

蜱,，又名蜱蟲,、壁虱、扁虱,、草爬子,，是一種體形極小的蛛形綱蜱螨亞綱蜱總科的節(jié)肢動(dòng)物寄生物，僅約火柴棒頭大小,。不吸血時(shí),，有米粒大小,，吸飽血液后,，有指甲蓋大。宿主包括哺乳類,、鳥類,、爬蟲類和兩棲類動(dòng)物，大多以吸食血液為生,，叮咬的同時(shí)會(huì)造成刺傷處的發(fā)炎,。蜱在宿主的寄生部位常有一定的選擇性，一般在皮膚較薄,，不易被搔動(dòng)的部位,。例如全溝硬蜱寄生在動(dòng)物或人的頸部、耳后,、腋窩,、大腿內(nèi)側(cè)、陰部和腹股溝等處,。微小牛蜱多寄生于牛的頸部肉垂和乳房,，次為肩胛部。

蜱蟲一般會(huì)采取“守株待兔”的辦法尋找宿主,。它們將第三和第四對(duì)腿抓在草木上,，伸展開第一和第二對(duì)腿，靜靜等待“獵物”的出現(xiàn),。蜱蟲通過感知到人們或者動(dòng)物的呼吸,、氣味、體溫,、濕度,、移動(dòng)等判斷人們或者動(dòng)物靠近并迅速跳躍或掉落到他們身上,，或者等待被毛的動(dòng)物穿越草叢時(shí)自動(dòng)把它們“粘”到身上。幼蟲或若蟲階段的蜱蟲身體較小,，難以爬到很高的地方,，所以他們更多是選擇在地面或者較低的植物上等候體格較小的“獵物”出現(xiàn)。而體型相對(duì)較大的成蟲則可以爬到更高的地方,，從而選擇更為高大的作為宿主,。

蜱蟲攜帶的病毒

容易引起疾病

江彬醫(yī)生表示，其實(shí)蜱蟲本來沒什么危害,，只是它身上攜帶的病毒容易引起疾病,，它在很多疾病的流行過程中起著很大的作用，在它傳播疾病的種類和廣泛性方面,，甚至只有蚊子可以贏它一頭,。雖然跟被蚊子叮了一樣，大部分情況下被蜱叮咬并不會(huì)產(chǎn)生什么嚴(yán)重的后果,，但是一旦不幸中招,，就可能遭遇萊姆病、斑疹熱,、Q熱,、森林腦炎、出血熱,、巴貝斯蟲病,、泰勒蟲病、落基山斑疹熱等81種病毒性,、31種細(xì)菌性和32種原蟲性疾病,。

另外，被蜱叮咬后最常見的健康問題是皮膚感染,，因?yàn)轵缥目谄骱軓?fù)雜,，上面長(zhǎng)著倒刺，一旦不恰當(dāng)?shù)陌纬谖尿?，很可能讓它的口器折斷在皮膚里,。蜱蟲在叮咬人時(shí)，它散發(fā)一種麻醉物質(zhì),，然后將頭,、螯肢埋在人的皮膚內(nèi)吸血，可造成局部充血,、水腫,、急性炎癥反應(yīng)，還可引起繼發(fā)性感染,。

出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀

應(yīng)當(dāng)及早就醫(yī)

在此,，江彬醫(yī)生提醒各位家長(zhǎng),，在帶孩子出門游玩時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)，避免蜱蟲叮咬,。首先,，應(yīng)當(dāng)盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥,。如需進(jìn)入此類地區(qū),，應(yīng)當(dāng)注意做好防護(hù)，穿長(zhǎng)袖衣服,；扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里,；穿淺色衣服可便于查找有無蜱附著，不要穿涼鞋,。其次,，裸露的皮膚涂抹驅(qū)避劑，衣服和帳篷等露營(yíng)裝備用殺蟲劑浸泡或噴灑,，如氯菊酯,、含避蚊胺的驅(qū)避劑等。

另外,，蜱常附著在人體的頭皮,、腰部,、腋窩,、腹股溝及腳踝下方等部位，一旦發(fā)現(xiàn)有蜱已叮咬皮膚,，可用酒精涂在蜱身上,，使蜱頭部放松或死亡，再用尖頭鑷子取下蜱,，或用煙頭,、香頭輕輕燙蜱露在體外的部分，使其頭部自行慢慢退出,，不要生拉硬拽,，以免拽傷皮膚，或?qū)Ⅱ绲念^部留在皮膚內(nèi),。取出后,，再用碘酒或酒精做局部消毒處理，并隨時(shí)觀察身體狀況,。無論是在人體或動(dòng)物體表,，還是游離在墻面、地面發(fā)現(xiàn)蜱,，不要用手直接接觸,，甚至擠破,，要用鑷子或其他工具夾取后燒死；如不慎皮膚接觸蜱,，尤其是蜱擠破后的流出物,，要用碘酒或酒精做局部消毒處理。最后,，有蜱叮咬史的,，一旦出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀或體征，應(yīng)當(dāng)及早就醫(yī),，并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史,。（張璐）