每逢暑假期間,，兒童意外傷害的事件不時發(fā)生，比如誤吞異物,、摔傷等,。相關(guān)研究表明，骨折是兒童意外傷害最常見的類型,。來自東莞市兒童醫(yī)院的專家駱慶明,、陳嘉輝收集了該院2008年至2017年1809例住院骨折兒童資料，研究發(fā)現(xiàn)骨折男童多于女童,，兒童骨折高峰期出現(xiàn)在4~8歲,，骨折部位多位于上肢。此外,，外來務(wù)工人員子女骨折的情況更多,。

骨折男童是女童的兩倍多

東莞市兒童醫(yī)院副院長駱慶明說，兒童骨折可能會引發(fā)感染,、神經(jīng)血管損傷,、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等，不僅帶來肉體上的痛苦,，還有可能造成肢體畸殘,，影響患兒一生。為此,，進行兒童骨折的流行病學(xué)調(diào)查就顯得非常有必要,。

研究發(fā)現(xiàn)，2008年1月1日至2017年12月31日在東莞市兒童醫(yī)院住院的0~14歲骨折兒童有1809例,。其中,，男童有1299例，占71.81%,；女童有510例，占28.19%,。

在1809例患者中,，1543人接受了手術(shù)治療，占85.30%,；治愈的有1532例,，達84.69%；好轉(zhuǎn)的有251例,，占13.88%,；未愈的有13例。

在骨折兒童的年齡上,，0到7歲兒童的發(fā)生率是逐步增長的,。在1809例患兒中，0歲骨折的患兒有49例,，占2.71%,；1到8歲骨折的患兒比例則逐年從4.15%增長至8.79%，4~8歲是患兒骨折的發(fā)病高峰,。在9~14歲的年齡段,，骨折患兒的數(shù)量有所下降。

兒童骨折最多發(fā)于肱骨

在骨折兒童的城鄉(xiāng)分布上,，駱慶明,、陳嘉輝的研究顯示，兒童骨折以流動人口所占比例最高,，達到63.35%,，隨后依次是農(nóng)村人口、城鎮(zhèn)居民和境外人口,。這與流動人口的患兒父母工作忙,、疏于照顧有關(guān)。

東莞市兒童醫(yī)院小兒骨科常務(wù)副主任陳嘉輝說，兒童骨折常見于肱骨,、尺骨橈骨,、橈骨、股骨,、脛骨,。在1809例患兒中，肱骨骨折占比達32.50%,，有588例,，是骨折最多發(fā)的部位。

此外,，2008年至2017年骨折兒童年平均住院時間最多的為14.60天,，最少的為6.90天，整體呈逐年下降趨勢,。

在骨折患兒住院費用方面,，2008年人均住院費為6091.33元，此后逐年遞增,，2015年為8557.11元,，到了2017年下降至6856.17元。骨折兒童日均住院費用呈逐年增長趨勢,，從2008年的469.29元增長至2017年的993.65元,。

建議： 提高兒童參保比例

駱慶明表示，目前國內(nèi)還沒有開展兒童骨折發(fā)病率的大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查,，而他們的這個調(diào)查也只涉及了東莞市兒童醫(yī)院,，因此很難計算出準(zhǔn)確的東莞市兒童骨折發(fā)病率。

依據(jù)現(xiàn)有的研究,，他認(rèn)為,，家長應(yīng)該加強對男童的看護和安全教育，尤其是針對5~8歲男童的監(jiān)護顯得格外重要,?！皟和钦鄞蟛糠质窃阪覒蚝腕w育活動中發(fā)生的，但現(xiàn)在因為交通事故及墜落而導(dǎo)致的骨折比例也在增加,?！瘪槕c明說。

此外,，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,，兒童骨折的診治能力得到提升，住院天數(shù)不斷下降,，但人均住院費用對流動人口家庭而言,，負(fù)擔(dān)仍較重,。

駱慶明說，研究發(fā)現(xiàn)參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的住院兒童僅占16.42%,。他建議采取有效措施,，提高兒童參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的比例，讓兒童得到有效的基本醫(yī)療保障,。（記者汪萬里）