北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院風(fēng)濕科 韋尼

我們常說痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是最痛的關(guān)節(jié)炎,，發(fā)病時關(guān)節(jié)紅腫熱痛,，不能觸碰，影響行走,。由于痛風(fēng)的發(fā)生多與飲酒及進食動物內(nèi)臟,、海鮮等富含嘌呤食物有關(guān)，因此未能控制飲食常常成為痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的原因,。如何預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作,，除了大家都知道的控制飲食外,，多飲水也是一個十分好的方法。

中醫(yī)學(xué)早在兩千年前就對痛風(fēng)有所認(rèn)識,，《黃帝內(nèi)經(jīng)》曾記載說：“膏粱之變,，足生大疔”，其意思是說人一旦進食“膏粱厚味”太多,，會導(dǎo)致腳部長出“大疔”,。這里的“膏粱厚味”就是指過度飲酒及進食肉類。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為酒及肉類氣味濃厚,，過度攝入會加重脾胃負(fù)擔(dān),，影響脾胃運化功能，滋生濕熱之邪,。濕熱邪氣蘊結(jié)在肢體關(guān)節(jié),，影響氣血運行，導(dǎo)致瘀血內(nèi)生,，不通則痛,，故可見關(guān)節(jié)紅腫熱痛。既然體內(nèi)存在濕熱之邪,，我們就需要將這種病邪排出體外，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為大便及小便是排出濕熱病邪的兩種途經(jīng),，因此多飲水就顯得尤為重要,。一方面多飲水可以加速血液循環(huán)，稀釋血液中尿酸濃度,，降低沉積在關(guān)節(jié)中的尿酸結(jié)晶含量,；另一方面多飲水可增加排尿量，同時可沖刷腸道,，保證大便通暢,。這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)人體尿酸代謝出體外的途徑主要為小便及腸道是一致的。

因此,，我們建議對于已經(jīng)發(fā)作過痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者,，如果沒有嚴(yán)重的心腦血管、肝腎,、肺部疾病,，每日飲水量應(yīng)保證在2000ml左右，每日排便2次,，且排便通暢,，但不要出現(xiàn)腹瀉。而對于尚未發(fā)作過痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,，但血尿酸偏高,，或偏好飲酒及進食富含嘌呤食物的朋友來說,，每日飲水量1500ml，每日通暢排便1次是必須的,，可以有效降低尿酸含量,，防止痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的反復(fù)發(fā)作。