胸悶和胸疼在日常生活中，是每個(gè)人都有過(guò)的感覺(jué),。如何看待胸悶和胸疼,？很多人都覺(jué)得“小毛病,，忍忍就過(guò)去了,?！?/p>

但在這里,，我要送大家一句警言：“有胸痛上醫(yī)院,。”

胸悶和胸痛的發(fā)生原因,，有可能是胸部或肺部疾病引起,，當(dāng)然，你們或許還不知道其他的原因,，冠心病最常見(jiàn)的表現(xiàn)是胸痛,。急性心肌梗死半數(shù)以上無(wú)先兆，以突發(fā)的胸悶,、胸痛為表現(xiàn),。朋友們需要重視起來(lái)，因?yàn)楣谛牟〉臐摲陂L(zhǎng),，很多人不知道自己有冠心病,，卻因這個(gè)病而猝死,。

胸痛（供圖/視覺(jué)中國(guó)）

“有胸痛上醫(yī)院”的口號(hào),，是想為大家普及急救理念，自己身體的問(wèn)題一定要重視起來(lái),，畢竟,，如果檢查之后，身體沒(méi)什么問(wèn)題,，自己也會(huì)放心一些,。

相當(dāng)多的人存在著3個(gè)誤區(qū)：

其一，心肌梗死的發(fā)生常常在后半夜至凌晨,，有些人感覺(jué)到自己胸悶,，并沒(méi)引起重視，結(jié)果一小時(shí)之后,，坐失良機(jī),。

其二，身體健康的人突發(fā)胸痛時(shí),，以為是胃疼,，挺挺就過(guò)去了,，這一挺把命挺沒(méi)了。

其三,，患者在牢記有胸痛上醫(yī)院的同時(shí),，一定要明確是盡快呼叫急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，去有搶救條件的大醫(yī)院,。

要知道,，從血栓形成到血管供應(yīng)的心肌組織壞死的時(shí)間僅僅為1小時(shí)，身體強(qiáng)壯的人,，最晚也只有6 ~ 12小時(shí),。在你覺(jué)得“忍忍就過(guò)去”的時(shí)候，可能你就處在這能救自己的黃金時(shí)間里,。心臟科醫(yī)生最重要的理念是“命系1 小時(shí)”,，就是醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的時(shí)間窗（即搶救的黃金時(shí)間）。抓不住時(shí)間窗,，患者將付出致殘,、致死的代價(jià)。

我們要求在最短的時(shí)間內(nèi)盡快開(kāi)通導(dǎo)致梗死的“罪犯”血管,，溶栓要求在到達(dá)醫(yī)院后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入（PCI）要求在到達(dá)醫(yī)院后60 ~ 90 分鐘內(nèi)進(jìn)行。如能在起病1 小時(shí)內(nèi)完成溶栓和PCI,，治療后即使用最先進(jìn)的檢查技術(shù)也查不到梗死的痕跡,。搶救所用藥物（溶栓藥）或器械（如支架）的成本是固定的，治療越早,，挽救的心肌越多,，挽救的生命越多。因此,，時(shí)間就是心肌,，時(shí)間就是生命，丟失了時(shí)間就是丟失了生命,。

在臨床實(shí)踐中,，我們需要注意一些問(wèn)題?；颊叩结t(yī)院,，會(huì)碰到不同水平的醫(yī)生，往往是患者來(lái)得越早,，臨床表現(xiàn)越不典型,。從看急診→辦手續(xù)→交錢(qián)→確診→去監(jiān)護(hù)室→去導(dǎo)管室的過(guò)程中，其中有很多消耗寶貴時(shí)間的致命的薄弱環(huán)節(jié),。

1995 年胡大一老師最先呼吁并建立起心血管病搶救的綠色通道,，由心臟專(zhuān)科醫(yī)生24 小時(shí)全天候診,，導(dǎo)管室的鑰匙直接握在手中，對(duì)患者家屬講明急性心肌梗死的致命性和可救治性,，講明費(fèi)用,，不預(yù)收費(fèi)用，先搶救生命,，后補(bǔ)交費(fèi)用,。因?yàn)榧毙孕募」Ｋ阑颊摺懊? 小時(shí)”，中間環(huán)節(jié)太多,，生命就沒(méi)有了,。

還要說(shuō)明一點(diǎn)，“綠色通道”不是“欠費(fèi)通道”,，救了患者的生命,，患者感激都來(lái)不及，欠費(fèi)的可能性微乎其微,。

與其在發(fā)病時(shí)候興師動(dòng)眾,，不如發(fā)現(xiàn)胸疼及時(shí)重視，趕緊去醫(yī)院,。

撰寫(xiě)人：胡大一,，衛(wèi)生部首席健康教育專(zhuān)家，北京大學(xué)人民醫(yī)院主任,，國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科心血管內(nèi)科負(fù)責(zé)人,，國(guó)家和首都突出貢獻(xiàn)專(zhuān)家，《胡大一醫(yī)生淺談心臟健康》一書(shū)的作者,?！逗笠会t(yī)生淺談心臟健康》榮獲“2016中國(guó)好書(shū)”，是每個(gè)人都必備的健康書(shū),。