新華社廈門１２月３０日電（記者陳弘毅,、顏之宏）“自己才花了１００多元，就能開到過去每個月５００多元的胰島素,！”３０日上午,，記者在福建省廈門市石塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心碰見了來抓藥的吳梅生。

吳梅生來自安徽,，今年５９歲,，落戶廈門多年的她患有糖尿病，“過去我們這種慢病在社區(qū)最多只能開一周處方,，每周都跑來開藥,，去大醫(yī)院又要排長隊(duì)。自從簽約了家庭醫(yī)生后,，每次來社區(qū)最長開８周的藥,，還有健康管理師隨時上門服務(wù)，很方便,?！?/p>

石塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生胡春霞告訴記者，目前社區(qū)為所有已簽約家庭醫(yī)生服務(wù)的居民建立了專屬電子健康檔案,。只見胡春霞在電腦上點(diǎn)擊任意一名患者姓名,，顯示屏立馬跳出患者的地址、慢性病史,、服藥情況等,，“每次患者前來就診，我們都可以及時對健康檔案進(jìn)行更新,，確保治療更精準(zhǔn),，對居民的健康管理服務(wù)更到位?！?/p>

集美街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生張道森說,，社區(qū)醫(yī)生針對簽約居民多為老人的情況，“基本上每個月上門兩三次,，除了給老人做正常的健康檢查外,，更多的還是陪他們聊聊，及時關(guān)注老人健康動向,?！?/p>

廈門市衛(wèi)計委的數(shù)據(jù)顯示，啟動短短幾個月,，全市已經(jīng)完成簽約４７．３萬人,，簽約覆蓋率２２．４５％；覆蓋家庭戶２４萬,，戶覆蓋率超過３０％,。簽約重點(diǎn)突出“慢病先行，長者優(yōu)先”的原則,，已簽約高血壓病人１２．４萬人,，覆蓋率３９％；６５歲以上老年人簽約覆蓋率５１．４３％,。

“家庭醫(yī)生簽約進(jìn)行得這么順利,，主要還是得益于廈門持續(xù)的慢病分級診療改革?！睆B門醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人說,，廈門自２０１４年以來，以高血壓,、糖尿病等慢病為突破口,，進(jìn)行“三師共管”式（即大醫(yī)院醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生,、健康管理師）簽約服務(wù),，并帶動其他一般常見病、多發(fā)病等共計１９２萬診療人次“沉”到基層,，既有效分流三級醫(yī)院普通門診患者,，又使基層診治水平和能力得到鍛煉、提升,?！叭龓煿补堋惫艹隽思彝メt(yī)生的信心，也增強(qiáng)了病人對基層醫(yī)療服務(wù)的信任感,，使得家庭醫(yī)生簽約進(jìn)展順利,。

在此基礎(chǔ)上，廈門家庭醫(yī)生簽約繼續(xù)實(shí)行“三師共管”團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式：家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要由家庭醫(yī)生,、健康管理師（或社區(qū)護(hù)士,、公衛(wèi)醫(yī)師、醫(yī)技人員）組成,，簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)以家庭醫(yī)生為管理的核心,，家庭醫(yī)生根據(jù)簽約對象病情需要，幫助推薦聯(lián)系或預(yù)約相應(yīng)專業(yè)的二,、三級醫(yī)院?？漆t(yī)師，共同提供團(tuán)隊(duì)服務(wù),。

為了讓“民生紅包”更惠民,，廈門還采取了三方共同買單模式,。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)１２０元一年，其中醫(yī)?；鸪袚?dān)７０元,，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)承擔(dān)３０元，居民個人只需承擔(dān)２０元,。

“急病上醫(yī)院,、慢病下社區(qū)；確診到醫(yī)院,、監(jiān)測在社區(qū),；手術(shù)上醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū),；?？粕厢t(yī)院、全科在社區(qū),?！睆B門市衛(wèi)計委主任楊叔禹用這樣一段“順口溜”來形容廈門家庭醫(yī)生簽約背后的重要支撐力量：廈門市民近年來通過醫(yī)改逐步形成的就醫(yī)秩序和習(xí)慣。據(jù)廈門衛(wèi)計委統(tǒng)計,，目前簽約居民基層首診的意愿達(dá)到９１％,，分級診療的成效正在進(jìn)一步凸顯。