保險費用從哪里出,？

試點階段醫(yī)保承擔,，長遠看企業(yè)個人應(yīng)適當繳費

記者：推出長期護理保險,，大家都贊成。不過,，護理保險的錢從哪兒來呢,？要不要單獨繳費？最后能享受到什么樣的待遇,？

樊衛(wèi)東：社會保險有兩項重要的基本法則,，一是權(quán)利義務(wù)相對等，二是大數(shù)法則,。這意味著,，長期護理保險的資金籌集一定是由個人、社會,、企業(yè),、政府多方責任共擔的。當前受經(jīng)濟下行壓力大的影響,，企業(yè)希望降低社保費,，長期護理險多元化籌資機制的建立考慮到這一因素，在試點起步階段,，由醫(yī)?；鸾Y(jié)存來承擔部分籌資責任，不增加企業(yè)和個人負擔,。長遠看,，個人和企業(yè)將適當繳費。

目前的地方探索中,，籌資水平基本上相當于職工醫(yī)保繳費基數(shù)的1%以內(nèi),，有的試點城市測算，一人一年約繳費100元,。從國際上看,，因覆蓋范圍、待遇水平的差異,，各國費率差別較大,，德國為2%，日本為1%,，最低的以色列0.25%,。

具體的待遇支付方式和給付標準，要根據(jù)護理等級和服務(wù)提供方式的不同,，制定差別化的支付政策,。制度初步目標是基金支付比例總體上控制在70%左右,，既可以基本滿足群眾預(yù)期、增加制度吸引力,，又恰當體現(xiàn)個人負擔責任,。

記者：有人擔心，隨著老齡人口的增加,，長期護理保險的資金壓力將非常大,。如何避免基金入不敷出？

樊衛(wèi)東：避免入不敷出是確保制度可持續(xù)運行的核心要義,。我們認為,，這一過程中關(guān)鍵要把握四點。

一是要努力實現(xiàn)全民覆蓋,，從而實現(xiàn)資金籌集能力的最大化,。二是明確“社會保險保基本”,，基金不能大包大攬,。具體說來，就是量力而行,，低水平,、小范圍起步，再視情況逐步推開,。三是創(chuàng)新管理運行機制,，未來可以探索通過委托、購買服務(wù)等方式,，引入商業(yè)保險機構(gòu)和社會組織等社會力量參與經(jīng)辦服務(wù),，通過競爭提升基金監(jiān)管能力。四是建立多層次保障的目標體系,。未來長期護理保險全面推開后,，一些高端的需要可能還是由商業(yè)保險做補充，同時政府兜底的部分也將繼續(xù)存在,。