北京大學(xué)中國健康發(fā)展研究中心李玲教授團(tuán)隊,，今年6月份發(fā)表了一個關(guān)于中國人視覺健康的報告,，在國內(nèi)外引起很大關(guān)注,。這份報告說,，2012年，中國5歲以上人群中，近視和遠(yuǎn)視的患病人數(shù)有4.5億，如果不采取有效手段干預(yù)，再過5年,，中國近視人口將達(dá)到7億。

7月28日~31日,，2016視覺健康創(chuàng)新發(fā)展國際論壇在深圳舉辦,，其中有關(guān)近視的主題會議，國內(nèi)這個領(lǐng)域的大腕幾乎都來了,，另外還有來自澳大利亞,、美國、新加坡的專家,，干貨很多,。連記者這樣的“門外漢”也被這些講座吸引，起了大早去占座,，一口氣聽了14場講座,。

這些講座，都講到了近視的防控,，專家們分享了他們正在研究的一些成果,。哪些方法，對防控近視確實(shí)有效,？哪些只是傳說,？記者在會后采訪了有關(guān)專家，請他們給大家講一講,。

那么多防近視方法

到底哪個最有效

今年4月份,，溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院的瞿佳教授和黃錦海博士領(lǐng)銜的團(tuán)隊，在美國眼科學(xué)權(quán)威雜志《Ophthalmology》上發(fā)表了一篇文章,。瞿教授和他的團(tuán)隊,，花了3年時間，找了目前已發(fā)表的6000多篇有關(guān)近視控制的論文,，并從中篩選出有對照試驗(yàn)的研究,。

這些研究涉及16種兒童近視防控方法，其中有普通近視眼鏡、OK鏡,、硬性角膜接觸鏡；還有一些藥物,，比如做散瞳驗(yàn)光時用到的阿托品等,；還有一種不用花錢的戶外活動。

他們給這16種方法的有效性,，做了排序比拼,，看看誰的近視防控效果最好。結(jié)果發(fā)現(xiàn),，藥物阿托品的效果最好,，高、中,、低三種濃度,，濃度越高，抑制效果越好,。

“但是,，濃度越高，停藥后反彈也越快,，0.01%濃度的阿托品反彈則不明顯,。”黃博士說,，阿托品可能是未來最有希望應(yīng)用于臨床的近視控制藥物了,，不過它也有一系列副作用，比如過敏,、畏光,、面紅、發(fā)熱等,。

還有一個問題是,，0.01%濃度的阿托品目前還處于臨床研究階段，還沒有全面用于臨床,，在市面上幾乎買不到,。

黃錦海比喻，預(yù)防近視可能要像治療艾滋病一樣,，雞尾酒療法,，光學(xué)療法、藥物療法,、自然療法聯(lián)合使用,，打組合拳。

戶外活動

可以預(yù)防近視嗎

戶外活動和近視,，是這些年近視研究領(lǐng)域的一個熱點(diǎn),。戶外活動可以預(yù)防近視嗎,？答案是肯定的。

黃博士的PK表中,，戶外活動排在第8,，效果似乎不太吸引人。不過他提醒大家,，不要簡單看排名,，因?yàn)橛嘘P(guān)研究比較少，所以進(jìn)入分析的樣本少,，有些“吃虧”,。

澳大利亞國立大學(xué)的Ian·Morgan和中山大學(xué)何明光教授的研究發(fā)現(xiàn)，一年級的孩子,，每天增加40分鐘戶外活動,，3年后近視發(fā)生率下降10%；臺灣長庚醫(yī)院吳佩昌的研究,，每天增加80分鐘戶外活動,，1年后近視發(fā)生率下降9%。兩個研究都說明,，戶外活動可以有效預(yù)防近視,。

已經(jīng)近視的孩子

戶外活動對他們有幫助嗎

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院王寧利教授發(fā)現(xiàn)，對尚未近視的孩子來說,，充分的戶外活動,，可以有效預(yù)防近視；而對已經(jīng)近視的小孩來說,，戶外活動的保護(hù)不明顯,。

“這就是一個閥門，一旦打開了,，近視就像洪水猛獸一樣來了,。”預(yù)防近視,，一定要從小開始,，在幼兒園階段就要保證孩子有充分的戶外活動時間。

在家里活動可以嗎

室外陰天活動效果會差嗎

溫醫(yī)大眼視光學(xué)院周翔天博士告訴記者,，目前,，戶外活動能預(yù)防近視，比較公認(rèn)的說法有兩個：

一是強(qiáng)光照射使瞳孔縮小,，瞳孔縮小會使景深加深,，模糊減少；二是光線亮一點(diǎn)，能增加多巴胺的分泌,，這也是他正在做的研究,。

這兩個說法都認(rèn)為，真正起作用的是暴露在戶外的時間,，跟光照有關(guān),，與是否運(yùn)動無關(guān)，所以窩在家里活動,，對預(yù)防近視大概不會有什么作用。

黃錦海解釋,，雖然高強(qiáng)度的光照,，比低強(qiáng)度的光照，更有利于抑制近視,，但戶外和室內(nèi)的區(qū)別,，不僅僅在亮度(兩者的亮度，不是一個級別的,，即使陰天,，室外也比室內(nèi)亮度高很多)?！皯敉夤馐莿討B(tài)光,，室內(nèi)光基本是靜態(tài)的，動態(tài)意味著,，眼睛始終在調(diào)節(jié),，在運(yùn)動；戶外,，還意味著更多的遠(yuǎn)眺,，眼睛能得到調(diào)節(jié)?！?/p>

戶外活動多長時間

才能起到防近視的作用

雖然,，目前更加細(xì)致的研究還在進(jìn)行中，但專家形成了一個共識：如果要使戶外暴露發(fā)揮作用,，每天至少要暴露2個小時,。

另外，一些研究還認(rèn)為,，跟一口氣在戶外待2小時相比,，間斷性的暴露，效果可能更好,。

臺灣的研究就采用了這個方法：20分鐘課間,，一天4個課間，80分鐘。一些動物實(shí)驗(yàn)也證實(shí)了,，短時間暴露,，反復(fù)刺激帶來的保護(hù)效果，可能比持續(xù)的暴露更好,。

市面上買來的眼貼

按摩儀有用嗎

黃博士的16種方法里并沒有它們,，因?yàn)檫@些方法沒人做過研究，或者研究證據(jù)不夠有說服力,，因此從科學(xué)的角度來說,，無法下結(jié)論到底是否有效。

至于保健品,，醫(yī)生們就更不推薦了,。營養(yǎng)方面，已有研究認(rèn)為維生素D缺乏和攝入過多甜食,，會對視力造成影響,。