人力資源和社會保障部近日宣布,，全國已有11個省級地區(qū)明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后由人社部門統(tǒng)一管理。

此前多年,，我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，由于醫(yī)療保險的制度分設以及管理分割,，導致兩者之間在籌資標準、待遇政策以及經(jīng)辦管理等方面產(chǎn)生差異,，不利于社會公平,，不利于人員流動。而且,，醫(yī)保制度的碎片化,，還會造成居民重復參保、財政重復補貼,、經(jīng)辦機構(gòu)和信息系統(tǒng)重復建設等問題,，增加政府的管理成本和不合理負擔，推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合勢在必行,。今年初,，國務院印發(fā)意見，決定整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度,，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,。這無疑是促進社會公平正義、增進人民福祉的重大舉措,。

統(tǒng)一管理,，用意在“公平”二字。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,，城鄉(xiāng)居民就不再受城鄉(xiāng)身份的限制,，能夠按照統(tǒng)一的政策參保繳費、享受待遇,，更加公平地享有基本醫(yī)療保障權(quán)益,。從已整合地方的探索情況看，醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌取得了積極成效,，制度更加公平,，基金抗風險能力進一步提升，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理服務實現(xiàn)一體化,，城鄉(xiāng)居民待遇普遍提高,。

與養(yǎng)老保險基金類似，在醫(yī)療費用快速增長的背景下,，醫(yī)?；鹨裁媾R越來越大的支付壓力，支出增幅高于收入增幅,，甚至有相當一部分省份出現(xiàn)了當期收不抵支的狀況,，基金“穿底”風險日益凸顯。提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌層次，可以提高醫(yī)?；鸬摹肮矟蹦芰?，進一步解除參保者的后顧之憂。隨著醫(yī)保統(tǒng)籌層次的提高,，參保居民的就醫(yī)范圍也會擴大,。通過統(tǒng)一定點管理、整合醫(yī)?；?，參保居民可以享受到城鄉(xiāng)一體化的經(jīng)辦服務，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)也會更方便,。

目前,，各地城鄉(xiāng)醫(yī)保整合工作已經(jīng)提上日程。但整合統(tǒng)一,，不應僅僅理解為簡單的部門合并,，更為重要的是制度層面的整合。面對這項復雜的系統(tǒng)工程,，各地在推進相關(guān)工作時,，也要采取有力措施確保制度順暢銜接、平穩(wěn)過渡,，避免因個別特殊保障政策的調(diào)整而導致參保人員待遇的暫時性下降,。

在各地整合過程中，還要借鑒已經(jīng)整合地區(qū)的相關(guān)經(jīng)驗,，妥善處理整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保所涉及的相關(guān)制度,、政策、管理和經(jīng)辦服務以及信息系統(tǒng)等方面的協(xié)調(diào)和完善等方面的問題,，大力加強城鄉(xiāng)醫(yī)療保險管理服務體系建設，特別是要加大基層經(jīng)辦服務平臺的投入,，加快推進縣,、區(qū)及以下城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦管理信息系統(tǒng)的整合，不斷提升經(jīng)辦管理服務能力和水平,，以適應城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化發(fā)展的客觀需要,。