本報(bào)訊口服,、打針,、輸液要看病情需要,，普通門診輸液不能再“任性”,。昨天大河報(bào)記者獲悉，從2016年6月1日零時(shí)零分起,，河南省人民醫(yī)院規(guī)定,，除急診和兒科外，該院取消成人普通門診輸液,，而這也是全省首個(gè)取消門診輸液的大型公立醫(yī)院,。

對于這種做法，河南省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人給予肯定,，同時(shí)指出,，規(guī)范門診輸液是全省推進(jìn)合理用藥的重要方面，我省鼓勵其他醫(yī)院也采取類似措施,，逐步取消普通門診抗菌藥物的輸注,，控制普通門診液體輸注。

省人民醫(yī)院門診輸液大廳半天少了20多名成人患者

昨天上午,，37歲的王先生趕到了省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科看病,，因?yàn)轭^一天淋雨，5月31日晚上,，他不僅頭疼欲裂,，同時(shí)還開始發(fā)燒。

“著涼了,，回去吃點(diǎn)藥,，多喝點(diǎn)水就行了?！苯釉\他的醫(yī)生這樣告訴他,。

“想好快點(diǎn)，能不能輸點(diǎn)液,？”面對此要求,，該醫(yī)生搖了搖頭,，并告訴他,，從6月1日零點(diǎn)開始，省人民醫(yī)院已經(jīng)取消了成人普通門診輸液,，而且,，他的病本身不輸液也完全可以治好。

“我們上午勸說了兩位要求輸液的患者放棄門診輸液,?！痹撛狠斠褐行淖o(hù)士長張娟說。張娟介紹,，該院輸液大廳常設(shè)91張輸液椅,，平時(shí)一天的門診輸液量為170~200人次,，其中1/3是成人患者，從6月1日早上8:30至11：30,，門診輸液大廳少了20多名成人患者,。

省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒：能口服不肌注，能肌注不輸液

取消成人門診輸液,，遇到真正需要輸液治療的患者怎么辦,？

對此，河南省人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說,，對于這部分病人,，他們已經(jīng)做了充分的調(diào)研和應(yīng)對。該院要求,，急診患者到急診科就診,，重癥患者收住院治療；對于平診患者,，接診醫(yī)師須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院取消門診輸液的決定,，不主動向患者開具輸液處方，當(dāng)患者要求開具靜脈輸液處方時(shí),，接診醫(yī)師要耐心向患者解釋濫用藥物的危害和分級診療制度的相關(guān)要求,；對確實(shí)需要輸液的慢性病患者，可為其開具處方,，建議患者到基層醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行治療,，同時(shí)為患者提供醫(yī)院周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的地址。

“這樣既滿足了我院倡導(dǎo)分級診療,，為急,、危、重癥患者服務(wù)的理念,，也很好地滿足了醫(yī)院周邊居民的平診就診需求,。”河南省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長程劍劍說,。

對于這種做法,，省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人給予肯定。他說,，規(guī)范門診輸液是全省推進(jìn)合理用藥的重要方面,，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對靜脈輸液尤其是抗生素應(yīng)用，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,，做到合理施治,、合理用藥、確保安全。我省鼓勵其他醫(yī)院采取類似措施,，逐步取消普通門診抗菌藥物的輸注,，控制普通門診液體輸注。

同時(shí),，他提醒輸液只是治療手段之一,，并不是所有治療都需要輸液，臨床用藥基本原則還是要遵循口服,、肌注,、輸液3個(gè)步驟，能口服不肌注,，能肌注不輸液,。

鏈接>>>普通門診輸液大部分輸?shù)氖强咕?/strong>

據(jù)了解，在很多醫(yī)院的成人普通門診輸液中,，絕大部分輸?shù)氖强咕幬铩?/p>

為了監(jiān)測全省醫(yī)院對于抗菌藥物的使用情況,，我省早在2012年8月便啟動了“抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)”和“細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)”。省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹“兩網(wǎng)”的主要功能是動態(tài)監(jiān)測分析抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥形勢,，有針對性地開展抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制工作,，指導(dǎo)臨床合理用藥。2014年度河南省抗菌藥物應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析顯示,，我省抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)逐年好轉(zhuǎn),，大多數(shù)指標(biāo)接近或優(yōu)于全國平均水平。不過,，值得警惕的是,，河南省細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，我省的細(xì)菌耐藥狀況依舊嚴(yán)峻,。