山姆·金醫(yī)生上門出診,。

科技前沿

廣州日?qǐng)?bào)訊 在美國(guó)看病是一個(gè)難題,，病人預(yù)約看病常常需要等待數(shù)天才能就診,；奧巴馬醫(yī)保改革后,，病人掛號(hào)后甚至還要在醫(yī)院等上半天,。

為此，美國(guó)硅谷科技公司推出了有“醫(yī)界Uber”之稱的醫(yī)生上門服務(wù)App“治愈”,，病人通過(guò)App提出看病需求后,，最快兩個(gè)小時(shí)內(nèi)就有醫(yī)生上門看病。

文/鄭佳文

“醫(yī)界Uber”迅速流行,，給用戶帶來(lái)方便的同時(shí)也引發(fā)質(zhì)疑,。有分析人士認(rèn)為，這類App無(wú)法解決就醫(yī)難的問(wèn)題,，醫(yī)生到病人家中看病需要在交通上耗費(fèi)時(shí)間,，反而降低了整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)的效率。

兩小時(shí)上門

“7歲患者,，咳嗽,，您方便去看這個(gè)病人么？”兒科醫(yī)生山姆·金博士手機(jī)跳出這個(gè)提醒,。他點(diǎn)擊“是”,，在最近一個(gè)周六早上帶上黑色挎包，披上白色外套,，開(kāi)車到洛杉磯附近的拉卡納達(dá)一個(gè)家庭就診,。

山姆·金是為醫(yī)生上門服務(wù)App“治愈”工作的一名醫(yī)生。在美國(guó)加利福尼亞州,，這個(gè)被稱為“醫(yī)界Uber”的手機(jī)應(yīng)用程序正在攪動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng),。總部位于洛杉磯的“治愈”從Uber的經(jīng)營(yíng)模式中得到靈感,，希望以更便利,、更個(gè)性化的服務(wù)解決病人上醫(yī)院看病的麻煩。

使用者可以從手機(jī)下載應(yīng)用程序或上網(wǎng)注冊(cè),，填寫看病申請(qǐng),。只要寫清楚癥狀或病癥類型，并決定看病時(shí)間,，“治愈”就會(huì)安排最合適的注冊(cè)醫(yī)生或護(hù)士到患者家中看病,。目前程序支持英語(yǔ)和西班牙語(yǔ)。

“治愈”舊金山商業(yè)開(kāi)發(fā)負(fù)責(zé)人杰米·波里安姆介紹,，目前已有超過(guò)100名醫(yī)生加盟,，服務(wù)范圍涵蓋了加利福尼亞州舊金山灣區(qū)、洛杉磯市和圣地亞哥市,。住在這些地區(qū)的用戶可以選擇傳統(tǒng)掛號(hào)模式,，預(yù)約數(shù)天或數(shù)周后看診；也可以選擇“立即看病”,，最快兩個(gè)小時(shí)內(nèi)就有醫(yī)生上門,。

“治愈”的醫(yī)療隊(duì)伍包括家庭醫(yī)護(hù),、小兒科、成人內(nèi)科,、外科,、長(zhǎng)期照護(hù)和帕金森氏癥診斷復(fù)健療程等。除了看病開(kāi)藥,，多數(shù)醫(yī)院檢查都能在上門服務(wù)中完成,，包括一般健康檢查、流感疫苗和抽血等,。

效率低下

哈佛大學(xué)衛(wèi)生政策教授阿迪夫·特拉博士認(rèn)為,，考慮到成本效益，把患者帶到醫(yī)生身邊比把醫(yī)生帶到患者身邊,，效率會(huì)高得多,。

奧巴馬醫(yī)保改革后，盡管《美國(guó)平價(jià)醫(yī)療法案》讓更多美國(guó)人享受醫(yī)保,，但這進(jìn)一步加劇了醫(yī)生的短缺,。美國(guó)醫(yī)學(xué)院協(xié)會(huì)預(yù)計(jì)，到2050年,，全美范圍內(nèi)預(yù)計(jì)將有多達(dá)90000名醫(yī)生的缺口,。

許多為“治愈”工作的醫(yī)生抱怨到病人家中看病需要在交通上耗費(fèi)太多時(shí)間。山姆·金告訴《洛杉磯時(shí)報(bào)》記者,，就在洛杉磯市,，從一個(gè)病人家里到另一個(gè)病人家里可能要在車上花費(fèi)2個(gè)小時(shí)?！斑@是一個(gè)非常低效的過(guò)程,，醫(yī)生的通勤時(shí)間可不便宜?！碧乩f(shuō),。

批評(píng)者還認(rèn)為，不像其他的技術(shù)創(chuàng)新,，醫(yī)生出診沒(méi)有降低開(kāi)銷,，病人也沒(méi)有轉(zhuǎn)向更便宜的醫(yī)療服務(wù)提供者，總體醫(yī)療成本并未降低,。此外,，這類服務(wù)無(wú)法讓居住在偏遠(yuǎn)地區(qū)的人們受益，因?yàn)樗麄兙幼〉牡胤酵嚯x最近的醫(yī)生也很遠(yuǎn),。

“治愈”的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手“尋呼機(jī)”似乎正在解決這一難題,。用戶打開(kāi)“尋呼機(jī)”App后，需要通過(guò)文字信息向護(hù)士描述自己的癥狀,，再由護(hù)士決定患者是需要醫(yī)生上門還是只需要視頻診斷,。

“如果患者不需要醫(yī)生,，那我們就不會(huì)讓醫(yī)生上門，這同時(shí)節(jié)約了患者和醫(yī)生的時(shí)間,。”“尋呼機(jī)”創(chuàng)始人之一的加斯帕德德·徳勒奇說(shuō),。當(dāng)患者確實(shí)需要醫(yī)生出診時(shí),，醫(yī)生會(huì)乘坐Uber出行，根據(jù)病患類型收取從50美元到200美元不等的費(fèi)用,。

醫(yī)保覆蓋

“治愈”的出現(xiàn)滿足了許多急診病人的需求,。老年人和慢性病患者是“治愈”的直接受益者，因?yàn)樗麄兺茈y乘坐交通工具到醫(yī)院去就診,。

索拉亞·鄧瑟斯的女兒是山姆·金博士的病人,。女兒生病那天早上，她打電話給女兒的主治醫(yī)生,，失望地發(fā)現(xiàn)當(dāng)天已經(jīng)沒(méi)有多余的號(hào)剩下,。于是，她在“治愈”上下了訂單,，山姆·金博士很快就上門來(lái)了,，給孩子開(kāi)了藥?！罢麄€(gè)過(guò)程實(shí)在太方便了,！”鄧瑟斯說(shuō)。

對(duì)于用戶來(lái)說(shuō),，使用“治愈”的另一大吸引力是價(jià)格低廉,。波里安姆介紹，如果用戶購(gòu)買的醫(yī)療保險(xiǎn)屬于ANTN,、藍(lán)盾,、信諾、美國(guó)聯(lián)合醫(yī)療,、Adna五家公司,，那她/他只需要按醫(yī)保中的自付額付費(fèi)。鄧瑟斯請(qǐng)山姆·金醫(yī)生上門,，只要支付20美元的診金,。“不像醫(yī)院,，‘治愈’的服務(wù)明碼標(biāo)價(jià),，”她說(shuō)，“而且,，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋了大部分費(fèi)用,?！?/p>

不過(guò)，如果用戶未購(gòu)買上述公司的保險(xiǎn)或沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn),，那“治愈”的統(tǒng)一收費(fèi)是99美元,。隨著更多醫(yī)生加盟，“治愈”正考慮加入聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)和加州醫(yī)療補(bǔ)助,，以讓更多用戶享受低價(jià)的上門醫(yī)療服務(wù),。

醫(yī)生們也愿意為“治愈”工作，因?yàn)椤爸斡辈挥?jì)算看病的時(shí)長(zhǎng),，他們不會(huì)因趕時(shí)間而影響工作質(zhì)量,。山姆·金大多數(shù)時(shí)間在圣費(fèi)爾南多谷一家私人診所上班，一周為“治愈”工作兩天,。他說(shuō),，為“治愈”工作，他可以花一個(gè)小時(shí)為一個(gè)孩子看病,，而不是在每個(gè)病床前待15分鐘,。