國務(wù)院近日發(fā)布的《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》提出，合理劃分政府與個人的籌資責(zé)任,，在提高政府補助標(biāo)準(zhǔn)的同時,，適當(dāng)提高個人繳費比重,。有輿論認為,，這意味著所有人需要多繳納醫(yī)保費用,。專家在接受記者采訪時表示,，這種說法明顯屬于誤讀,。

“《意見》主要針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，我們通常所說的‘上班族’參加的是職工醫(yī)保制度,，制度設(shè)計沒有調(diào)整,。”國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪非介紹,，“目前，我國全民醫(yī)療保障體系基本形成,，分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合,、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助4項基本醫(yī)保制度,，即‘3+1’制度?！兑庖姟穼⒅贫瓤蚣茏?yōu)椤?+1’,，目的是為了促進制度更加公平、可持續(xù),?！?/p>

《意見》提出要適當(dāng)提高個人繳費比重是出于什么考慮呢？中國醫(yī)療保險研究會副會長吳光介紹,，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險屬于社會保險的范疇,，其原則是政府承擔(dān)責(zé)任,，個人也有繳費義務(wù)。我國新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險都是在特定的歷史背景下建立的,，當(dāng)時采取定額繳費的辦法,。多年來，財政補助標(biāo)準(zhǔn)逐年增加,，而個人繳費標(biāo)準(zhǔn)提高的不多,，目前籌資中財政補助已占80%左右，長此以往財政不堪重負,，也會制約城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展,。合理體現(xiàn)醫(yī)保個人繳費責(zé)任，有助于回歸城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的社會保險屬性,。

那么個人繳費標(biāo)準(zhǔn)將會如何提高,？對居民生活是否會有影響？吳光認為,，《意見》提出適當(dāng)提高個人繳費,，目的是提出方向，而真正提高個人繳費是需要一個過程的,，并且幅度不會很大,。關(guān)于提高個人繳費需要注意兩個關(guān)鍵詞：一是逐步，一是適當(dāng),。2003年建立新農(nóng)合以及2007年建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以來,，我國城鄉(xiāng)居民個人可支配收入是不斷增加的，經(jīng)過多年的收入增長,，逐步地,、適當(dāng)?shù)靥岣邆€人繳費不會對居民的基本生活造成太大影響。同時,，《意見》發(fā)布后地方政府還將制定實施規(guī)劃,，對于個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，會結(jié)合當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民可支配收入的水平和當(dāng)?shù)刎斦闆r綜合考慮確定,。

此外,，并不是所有居民都會按同一標(biāo)準(zhǔn)提高醫(yī)保個人繳費。吳光指出,，建立居民醫(yī)保制度以來,，財政對個人參保繳費補助標(biāo)準(zhǔn)分不同人群是有所區(qū)別的，特殊困難人員,，比如重度殘疾人,，補助比其他參保人群要多，按照這一原則，將來若適度提高個人繳費可能也會對特殊困難人群加以區(qū)別,。

“《意見》的主要內(nèi)容和目的都是促進社會公平正義整合制度政策,，不要片面理解‘提高個人繳費比重’?！眳枪庹f,。