受訪專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科副主任醫(yī)師  周  滔

30歲的李小姐是一家公司的主管，公司大裁員后，驟增的工作量,，讓她的精神一直處于緊張狀態(tài)。一個月后,，李小姐經(jīng)常肚子痛、發(fā)脹,，之后馬上就腹瀉,。嚴(yán)重時，一天發(fā)作七八次,，足足折騰了6個月,。

她為什么突然頻繁腹瀉、纏綿不愈呢,？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科副主任醫(yī)師周滔告訴《生命時報》記者,，中醫(yī)認(rèn)為，肝對調(diào)節(jié)人體氣機有重要作用,， 脾胃的消化功能也有賴于肝的調(diào)節(jié),。各種不良情緒的刺激均可使肝臟氣機不暢，從而影響脾胃的消化功能,。李小姐的腹瀉就是肝郁導(dǎo)致脾虛所引起的,。

長期腹瀉不僅給生活造成不便，更會引起氣虛,，導(dǎo)致人體免疫力低下，容易為各種“外邪”所傷,；其次是影響人體對營養(yǎng)物質(zhì)和微量元素的吸收,，誘發(fā)營養(yǎng)不良。在中醫(yī)看來,，久瀉大致可以分成四種類型,。

脾虛型腹瀉。多見于年輕人,，主要由長期飲食不規(guī)律,、吃過多生冷食物，寒氣傷脾所致,。有些患者面色發(fā)黃,，或面部有不均勻的色素斑塊，食欲減退,，經(jīng)常腹痛,；有些食欲雖好,，但食后即拉，大便次數(shù)多且量大,。

脾虛型腹瀉的患者要注意規(guī)律生活,，戒煙酒，忌暴飲暴食,、饑飽不勻,，餐后不宜立即飲水。食物宜清淡,、易消化,、溫度適中，少吃西瓜,、螃蟹等生冷食物,，忌食濃 茶、咖啡,。如果持續(xù)胃痛,，可進流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少食多餐,。癥狀不明顯者可通過食用蓮子山藥粥,、紅棗小米粥等來調(diào)理。

肝郁脾虛型腹瀉,。多由情緒抑郁,、急躁等精神因素引起，一旦出現(xiàn)腹痛,，很快就會引發(fā)腹瀉,，之后疼痛減少，大便較稀,，同時伴有腸鳴聲,，患者舌苔發(fā)白。這類患者首先要進行減壓調(diào)節(jié),，轉(zhuǎn)移注意力,，多與家人、朋友溝通交流,，出現(xiàn)抑郁等負(fù)面情緒要通過適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_出來,。

脾腎虛寒型腹瀉。臨床上多見于中老年人的“五更瀉”（也稱“雞鳴瀉”）就是脾腎虛寒型腹瀉的一個典型表現(xiàn),。由于凌晨是人體內(nèi)陽氣最弱的時候,，腎陽虛而不能 溫養(yǎng)脾胃，則大腸不固,，因此脾腎虛寒的人此時尤其容易出現(xiàn)腹痛,、腹瀉,，且大便腥稀，同時肚子發(fā)涼,、發(fā)脹,，時常伴頭暈、胸悶等癥狀,。

此類患者首先要注意保暖,，可時常在腰腹部用熱水袋焐一焐，必要時也可進行理療,；其次要注意少吃生冷食物,，也可在咨詢醫(yī)生后，每天早上喝一杯溫?zé)岬慕?，或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用中成藥四神丸進行治療,。另外，平時要多進行慢跑等有氧運動,。

大腸濕熱型腹瀉,。若出現(xiàn)大便黏稠或伴有黏液，肛門有痛灼感,，時常有口苦,、口中發(fā)黏等癥狀，多為大腸濕熱型腹瀉,，通常因外感濕熱之邪或飲食不潔所致,。患者可在醫(yī)生辨證后,，按要求服用葛根芩連湯,、藿香正氣水等進行治療。同時要注意補充水分,，以防脫水,。

最后需要提醒的是，當(dāng)腹瀉癥狀較重時,，如出現(xiàn)高熱等癥狀，不可擅自服藥,，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查,，排除器質(zhì)性病變、感染等其他因素后,，在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥治療,，以免延誤診治，出現(xiàn)危險,?！ū疚挠杀緢笥浾咣徊蓪懀?/p>