重“醫(yī)”輕“護”

　　導致護士隊伍人才緊張

　　2005年以前,，江西省腫瘤醫(yī)院每年只需新招不到20個護理人員,。而近5年來,，醫(yī)院每年都要招近100人，但仍然“不夠用”,，還常常面臨招不到人的窘境,。

　　中華護理學會常務理事毛美琪告訴記者，隨著人們生活水平的提高以及疾病多發(fā),，人們對健康的要求已今非昔比,。與此同時，醫(yī)?；I資標準逐年提高，讓群眾就醫(yī)需求被大量釋放,，三級醫(yī)院“一床難求”愈演愈烈,。小病大治、過度醫(yī)療等情況,，也加劇了醫(yī)療資源的緊缺,。有限的護理資源，難以滿足當前人們快速增長的醫(yī)療需求,。

　　據(jù)統(tǒng)計,，2002年全國醫(yī)療機構(gòu)門診量為21.45億人次，2013年這一數(shù)字激增為73億人次,。與此相對應的是2012年我國每千人口注冊護士為1.85人,，仍低于世界衛(wèi)生組織建議的每千人口2名護士的標準,。

　　“如今醫(yī)院科室實行經(jīng)濟核算，醫(yī)生能直接創(chuàng)造經(jīng)濟效益,，護士卻只能增加醫(yī)院投入成本,，從成本控制上醫(yī)院并不愿意增加更多的護士。”江西省某三甲醫(yī)院護理部門負責人認為,，護理人員緊缺還與醫(yī)院長期以來的重“醫(yī)”輕“護”有關(guān),。一項調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，我國護理收費僅為護理成本的10%左右,，這在一定程度上迫使醫(yī)院壓縮護士數(shù)量和待遇,。

　　執(zhí)業(yè)環(huán)境的惡化以及高考生源的減少，也在一定程度上導致護理隊伍后繼乏人,。江西護理職業(yè)技術(shù)學院負責招生和就業(yè)的副院長程瑞峰告訴記者,，傷醫(yī)、傷護事件頻發(fā),，已經(jīng)影響了學生和家長報考護理專業(yè)的積極性,。江西護理職業(yè)技術(shù)學院曾經(jīng)被江西省考試院譽為高職中的“清華北大”，錄取分數(shù)線高居同類學校前列,。但近年來因為生源銳減,，考生基本達到分數(shù)線就可被錄取。

　　全社會要形成

　　良性的護士職業(yè)認同

　　“三分治療,，七分護理,。護士和患者相處的時間最長，在緩解醫(yī)患矛盾方面發(fā)揮的作用不可估量,。”毛美琪認為,，要穩(wěn)住這支隊伍首先必須要加大投入，在達到1∶0.4的“床護比”配備標準基礎(chǔ)上,，才有可能實現(xiàn)更高水平的護理服務,。

　　南昌大學第二附屬醫(yī)院護理部主任熊曉云認為，既要保證基本床護比配達標,，同時還需改變當前重“醫(yī)”輕“護”狀況,，給予護士更多實現(xiàn)自我價值的空間，提高護士的職業(yè)認同感,。

　　據(jù)介紹,，這家醫(yī)院從2011年起實行醫(yī)生負責治療、護士管理醫(yī)院床位資源的分工機制,，護理部可利用自身優(yōu)勢在全院跨科室統(tǒng)一調(diào)配床位,，打破以往科室固定床位的限制。“既避免科室‘旱澇不均’帶來的床位緊缺或閑置問題，同時也提升了護士績效,，調(diào)動她們的工作積極性,。”熊曉云說。

　　胡梅英則認為,，分級診療難以落實也在一定程度上造成部分醫(yī)院護士人手緊張的現(xiàn)狀,。通過制定不同報銷比例、量化指標或限制轉(zhuǎn)診,，并非解決大醫(yī)院人滿為患的最有效辦法,。政府應致力于加強基層醫(yī)院的醫(yī)療服務水平和影響力，讓群眾自愿選擇到基層醫(yī)院就診,，使醫(yī)療資源得到均衡配置和有效利用,。 據(jù)新華社