記者從寧夏回族自治區(qū)醫(yī)保局獲悉，寧夏將醫(yī)保支付方式改革作為推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,，發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用的重點(diǎn),，形成了以總額預(yù)付為基本，按病種付費(fèi),、門診費(fèi)用按人頭包干、按病種分值付費(fèi),、按床日付費(fèi)等多元復(fù)合式付費(fèi)方式,。

自治區(qū)醫(yī)保局副局長鄔杰認(rèn)為，多元復(fù)合式付費(fèi)方式在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,、提高基金使用績效,、減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面發(fā)揮了重要作用。

據(jù)了解,，寧夏在全區(qū)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院人次,、次均費(fèi)用等考核指標(biāo)為依據(jù)，構(gòu)建住院費(fèi)用“總額預(yù)付,、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),、超支自付、結(jié)余留用”的醫(yī)?；鹬Ц赌Ｊ?，基金支付由“后付制”轉(zhuǎn)變?yōu)椤邦A(yù)付制”，有效引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)控,，遏制了過度醫(yī)療服務(wù),，提高基金使用效率，減緩了醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長的勢(shì)頭,。

與此同時(shí),，寧夏分別在吳忠市鹽池縣、中衛(wèi)市海原縣開展“創(chuàng)新支付制度，提高衛(wèi)生效益”試點(diǎn)項(xiàng)目,，引入并開展分級(jí)診療理念,。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行門診費(fèi)用按人頭包干預(yù)付制,，縣級(jí)醫(yī)院實(shí)行住院費(fèi)用按病種總額包干預(yù)付制,，實(shí)現(xiàn)了因貧未就醫(yī)人口、個(gè)人就醫(yī)負(fù)擔(dān),、住院費(fèi)用增幅,、門診次均費(fèi)用、基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)“五個(gè)下降”的目標(biāo),。

在按病種付費(fèi)方面,，寧夏納入的病種已經(jīng)從2011年的55個(gè)提高到2017年的107個(gè)，2018年在全區(qū)范圍推行按病種付費(fèi),，使更多治療方式成熟,、臨床路徑規(guī)范的疾病納入病種付費(fèi)范圍，有效降低患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),。

此外,，針對(duì)一些特殊情況，寧夏也不斷探索其他多元化支付方式,。比如,，針對(duì)精神病患者住院特點(diǎn)，寧夏確定了精神病按床日付費(fèi)包干標(biāo)準(zhǔn),，最大程度減輕精神病患者的費(fèi)用,；探索試點(diǎn)日間手術(shù)，切實(shí)提高病床周轉(zhuǎn)率,，縮短平均住院床日,，減輕了患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。