痛風(fēng),，曾經(jīng)也被叫做“帝王病”“富貴病”,。以往,，痛風(fēng)常見于長期養(yǎng)尊處優(yōu)、飲食豐盛的貴族人群,。而如今,，隨著人們生活的日益改善，痛風(fēng)已悄悄從罕見病變成常見病,。

最新流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,，我國高尿酸血癥患者高達1.8億。與此同時,，我國痛風(fēng)患病率呈爆發(fā)式增長,，部分地區(qū)和人群的患病率甚至超過10%,。痛風(fēng)已經(jīng)成為我國僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。有人把痛風(fēng)也叫做“痛瘋”,，痛風(fēng)發(fā)作時的疼痛指數(shù)直逼孕婦分娩,。

如何防治痛風(fēng)？痛風(fēng)的高發(fā)人群有哪幾類,？清遠市人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任彭翔為市民帶來科普,。

都是高尿酸惹的禍？

近日,，40歲的譚先生到醫(yī)院進行了體檢,，拿到體檢報告后，他整個人都不好了：血尿酸怎么這么高,？“尿酸高是不是表示我得了痛風(fēng)？聽說很多東西要忌口,，以后啤酒海鮮都不能吃了,。”譚先生非常擔(dān)憂,。

尿酸高就是痛風(fēng)嗎,？

“不一定，高尿酸血癥患者只有30%會表現(xiàn)為痛風(fēng),?！迸硐杞榻B。正常情況下,，人體內(nèi)尿酸的產(chǎn)生與排出維持動態(tài)平衡,。當(dāng)血尿酸生成過多或排出減少時，血尿酸水平會升高,，引起高尿酸血癥,。

雖然痛風(fēng)發(fā)作與高尿酸血癥程度呈正相關(guān)，但是許多高尿酸血癥患者,，終生并無急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,。有些患者是在高尿酸血癥持續(xù)多年后，才出現(xiàn)痛風(fēng)急性發(fā)作,。相反,，少數(shù)痛風(fēng)急性發(fā)作的患者，血尿酸濃度卻顯著低于飽和狀態(tài),。

彭翔指出,，痛風(fēng)發(fā)作的根本病因是以高尿酸血癥為基礎(chǔ)的、關(guān)節(jié)局部尿酸鈉結(jié)晶析出所導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),，而尿酸鹽的沉積和痛風(fēng)的發(fā)作受到許多其他因素的影響,，例如受寒,、關(guān)節(jié)損傷、暴飲暴食等,。生活中,，很多人認(rèn)為尿酸僅在水平高時才容易引起痛風(fēng)發(fā)作，但其實長期高血尿酸患者尿酸水平下降過快也同樣可以誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,。另外,，有研究證實，一些環(huán)境因素,，如局部PH值,，溫度、濕度等,，都可能影響尿酸鹽的沉積和痛風(fēng)的發(fā)作,。

痛風(fēng)嚴(yán)重可致腎功能衰竭

雖然高尿酸血癥不一定會引發(fā)痛風(fēng)，但是它與糖尿病,、高血壓,、冠心病都是密切相關(guān)的。而尿酸過高導(dǎo)致痛風(fēng),，除了痛以外,，還會給身體的各器官帶來嚴(yán)重的危害。

尿酸鹽結(jié)晶長期沉積于人體關(guān)節(jié)面,，會破壞關(guān)節(jié),，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,，久而久之,，可侵蝕破壞關(guān)節(jié)骨質(zhì)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。尿酸鹽沉積于皮下和關(guān)節(jié)周圍,，可以形成痛風(fēng)石,，痛風(fēng)石若沒有得到有效控制，持續(xù)生長的情況下或?qū)⒋┩钙つw導(dǎo)致潰瘍,。彭翔指出,，這類潰瘍可以發(fā)生細菌感染。而一旦合并嚴(yán)重感染,，情況惡化時則存在截肢甚至危及生命的可能性,。

此外，痛風(fēng)結(jié)石還可沉積在人體的組織,、臟器,。臟器功能因尿酸沉積而受到損害，誘發(fā)多種疾病的出現(xiàn),。彭翔強調(diào),，痛風(fēng)患者容易發(fā)生腎臟損害和心腦血管疾病,，高尿酸血癥的患者死于心臟病的危險性會增加。尿酸偏高在中后期的時候,，容易誘發(fā)血管疾病,，加重心血管疾病的危險性。當(dāng)尿酸代謝異常,，沉積在腎臟時,，會加重腎臟的負擔(dān)，嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致腎功能衰竭,。

確診痛風(fēng)后,，病人需要長期服藥控制病情。絕大部分病人能通過長期藥物干預(yù)達到關(guān)節(jié)腫痛不再發(fā),，痛風(fēng)石縮小甚至消失的效果,。

“痛風(fēng)的治療需要長期堅持?！迸R床中,，彭翔曾遇到不少病人服藥后疼痛感消失，便開始放松警惕甚至擅自停藥,，導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。彭翔強調(diào),，哪怕痛風(fēng)病情穩(wěn)定不發(fā)作,、血酸尿酸水平達標(biāo)的情況下，病人仍需定期復(fù)查,，停藥應(yīng)在醫(yī)生掌握病情及醫(yī)生建議停藥的前提下進行,。

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四類高危人群 半年要體檢一次

彭翔建議，滿足以下高危條件的人群,，應(yīng)該主動半年做一次體檢,，趁早發(fā)現(xiàn)血尿酸升高的情況，及時就醫(yī),。

40歲以上男性,。痛風(fēng)病的發(fā)病群體最常見的是40歲以上的男性。由于女性體內(nèi)雌激素能促進尿酸排泄,，并有抑制關(guān)節(jié)炎發(fā)作的作用,，因此女性的痛風(fēng)發(fā)病率較男性相對低些。

家族有痛風(fēng)遺傳史,。遺傳是痛風(fēng)發(fā)病的主要內(nèi)在因素,，有痛風(fēng)家族史、痛風(fēng)家族聚集現(xiàn)象的人群,，其痛風(fēng)發(fā)病相對會更早,、病情也更嚴(yán)重,。如果父母一方患了痛風(fēng)，子女有40%-50%會患痛風(fēng),；若父母雙方均患痛風(fēng),，子女患痛風(fēng)幾率則高達75%。

肥胖人士,。體重超標(biāo)的人更受痛風(fēng)“偏愛”,。彭翔指出，現(xiàn)有臨床研究發(fā)現(xiàn),，超重（或肥胖是痛風(fēng)發(fā)作的獨立危險因素,，與痛風(fēng)的發(fā)生密切相關(guān)）。

愛喝酒,，愛吃海鮮,。海鮮屬于高嘌呤食物，痛風(fēng)發(fā)病的現(xiàn)狀,，與人們喜愛飲酒,、進食高嘌呤食物脫不了干系。

痛風(fēng)雖可怕,，但并非無法預(yù)防,。彭翔建議，預(yù)防痛風(fēng),，首先要從改善飲食方式做起,。應(yīng)盡量少吃高嘌呤類食物，維持標(biāo)準(zhǔn)體重,，不宜讓體重升高過快,。另外，還要改善不良生活方式,，多喝白開水,、少喝飲料、少喝酒,、不熬夜,，堅持適當(dāng)運動。