楊琳(化名)兩年前研究生畢業(yè)階段一度嗜睡,、心悸,、浮腫,、焦躁,，對生活缺乏興致,，直到她參加一次聚會,，朋友認(rèn)為她脖子有一些腫大,，并囑咐她一定要去醫(yī)院做檢查,。檢查結(jié)果是甲狀腺Ⅱ度腫大，有明顯的甲狀腺功能減退癥(簡稱“甲減”),。楊琳表示,，因為之前對甲狀腺疾病相關(guān)知識的匱乏，并未聯(lián)想到可能是甲狀腺的問題,，而單純地將之視為身體在高壓環(huán)境下的一種臨時反應(yīng),，沒有充分重視。

甲狀腺疾病隱匿程度高，癥狀不太典型,，公眾對該疾病的知曉率和該病的規(guī)范治療率都偏低,。中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)會最近針對全國31省(區(qū)、市)的調(diào)查結(jié)果顯示,，我國甲減的患病率是13.95%,，甲亢的患病率是1.22%，這是發(fā)病率比較高的兩種甲狀腺疾病,。

中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蔡曉頻告訴中國青年報·中國青年網(wǎng)記者,，甲減如果長時間拖著不看，最嚴(yán)重的后果可能發(fā)展成黏液性水腫昏迷,、心包積液等疾病,，其中黏液性水腫昏迷的死亡率高達(dá)50%以上。

甲狀腺是一個只有大拇指指甲蓋大小的器官,，但是卻被比喻成人體的“發(fā)動機(jī)”,，因為甲狀腺分泌的甲狀腺激素會隨著血液運(yùn)行到身體的各個組織，負(fù)責(zé)人體的能量代謝,、維持體溫,，保證心臟、大腦,、肌肉等組織器官各盡其職,。

由于甲狀腺激素會影響到身體的其他器官，所以蔡曉頻經(jīng)常會接到其他科室轉(zhuǎn)來的患者,。這些患者有的因為便秘而去看消化科,，有的因為心跳變慢而去看心內(nèi)科，也有的人因為低血鉀軟癱(這是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀——記者注)而去看神經(jīng)科……

蔡曉頻表示,，所謂甲減,，就是甲狀腺激素分泌變少了，患者具體會表現(xiàn)出浮腫,、怕冷,、體重增加、反應(yīng)慢,、記憶力減退、皮膚干燥等癥狀,。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病科主任,、國務(wù)院特殊津貼獲得者單忠艷說，如果以下11個問題中有5個回答“是”,，那么就應(yīng)該去內(nèi)分泌科門診就診,，以排除患甲減的可能。

1. 經(jīng)常感到疲倦和乏力，沒有精神;

2. 記憶力不好,，反應(yīng)遲鈍;

3. 不愛說話,，不愛活動，胃口不好但體重沒降;

4. 表情淡漠,，面色蒼白,，眼瞼浮腫，唇厚舌大;

5. 皮膚干燥蒼白,，頭發(fā)干枯,，指甲容易斷裂;

6. 比別人更怕冷;

7. 常有消極的想法，容易情緒低落;

8. 動作比較遲緩;

9. 有時感到關(guān)節(jié)肌肉疼痛或手麻;

10. 血壓偏高但心跳不快;

11. 血膽固醇偏高,。

醫(yī)生給楊琳開的藥,，她每天只需要服用半片。堅持服藥一段時間后,，楊琳的甲減癥狀就得到了緩解,。只不過楊琳所患的橋本甲狀腺炎，目前尚不能治愈,，伴隨終生的可能性極大,，她需要一直服用藥物控制病情。楊琳告訴記者,，她服用的藥一瓶只要25元,，一瓶有100片，如果去醫(yī)院買的話還能部分報銷,，非常便宜,。

蔡曉頻也表示，甲減的治療費(fèi)用都比較低,。蔡曉頻曾有一位患者,，堅持治療一年后，把所有發(fā)票都整理出來,，發(fā)現(xiàn)一共花了800多元,。

此外，蔡曉頻還遇到一些甲減患者并不認(rèn)為自己患病,，但是吃了治療甲減的藥以后,，癥狀都消失了，才明白之前的狀態(tài)是病態(tài),。她建議疑似甲減患者應(yīng)該去醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行確診,。

與甲減相對應(yīng)的甲狀腺功能亢進(jìn)癥(簡稱“甲亢”)，則是因為甲狀腺激素分泌過多,，導(dǎo)致整個人都處于比較亢奮的狀態(tài),。蔡曉頻解釋說,，甲亢患者的具體表現(xiàn)是，怕熱心慌,、脾氣比較急,、食欲比較好但是體重會下降、大便次數(shù)增多,、手抖等,，比較嚴(yán)重的甲亢患者還會發(fā)生低血鉀軟癱，“尤其是一些年輕小伙子,，突然發(fā)現(xiàn)早晨起來動不了了,，就有可能是甲亢，需要送去急診”,。

而對于一些老年人來說,，如果忽然出現(xiàn)房顫、心律失常,、心跳加速,、心慌，也應(yīng)該考慮患甲亢的可能性,。老年人容易患淡漠型甲亢,，患有這種甲亢的老年人可能沒有那么興奮，蔡曉頻解釋說,，因為老年人本身感覺也會遲鈍一些,，所以如果心臟出問題的話，應(yīng)該對甲狀腺功能進(jìn)行排查,。

蔡曉頻補(bǔ)充說,，有一些家庭經(jīng)濟(jì)條件比較差的患者，得了甲亢會拖著一直不治,，容易發(fā)展成甲亢性心臟病,，病情再嚴(yán)重一些會發(fā)展成心功能不全，甚至危及生命,。其實,，甲亢的治療成本和甲減差不多，所以蔡曉頻建議甲亢患者要盡量及時就診,，避免病情惡化,。