心絞痛是由于心臟缺血缺氧所產(chǎn)生的一組癥狀,，若不能及時得到識別并處理，可能會導致心梗,。所以,，了解心絞痛的特點,，正確識別心絞痛，是很重要的,。

一般而言,，心絞痛主要表現(xiàn)為胸前部陣發(fā)性、壓榨性疼痛,，也可為悶痛或胸部緊縮感,，一些人可伴有大汗，一些人還會有瀕死感,。疼痛常位于胸骨后部,，可以放射至心前區(qū)與左臂或左肩。少數(shù)人可以表現(xiàn)為后背疼痛,，甚至上腹痛,、牙痛、喉嚨痛等,。心絞痛發(fā)作時,，胸痛范圍往往較大，患者常敘述為“這一塊兒”或“這一片”疼痛,。老年人或糖尿病患者發(fā)生心絞痛時常常癥狀不典型,，僅僅表現(xiàn)為胸悶或輕度不適。

心絞痛最常見于40歲以上男性或絕經(jīng)期以后女性,，特別是常年高血壓,、糖尿病、高血脂,、吸煙者,。常發(fā)生于勞累或情緒激動時,，也可發(fā)生在飽食、受寒,、冷風吹等情況下,。每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘，一般不超過15分鐘(如果因為心肌缺血所致的胸痛超過15分鐘,，提示有可能發(fā)生了心肌梗死),。它的發(fā)作頻度因病情不同而有很大差異，有人一天發(fā)作數(shù)次,，也有人數(shù)月發(fā)作一次,，癥狀發(fā)作時，經(jīng)過休息或服用硝酸甘油后常能緩解,。

另外,，以下這些情況不符合心絞痛的特質(zhì)：一些年輕女性出現(xiàn)的胸悶、出長氣,、甚至胸部疼痛,，一般不是心絞痛；胸部疼痛的范圍很小且局限,，用一個手指就能明確指出疼痛部位,，這也不是心絞痛的表現(xiàn)；如果胸悶,、胸痛持續(xù)幾個月,，一般不是心絞痛，需要到醫(yī)院查找具體原因,；如果胸部疼痛與呼吸或者體位有關,，不是心絞痛；胸痛時如果疼痛部位有觸摸痛,，一般不是心絞痛,；胸悶不適，長出氣或者活動后減輕,，也不是心絞痛,。但是，需要注意的是,，心臟下壁缺血時可以表現(xiàn)為上腹部疼痛,，所以，腹痛不要輕易忽視,，若存在勞累或情緒激動后出現(xiàn)上腹痛,，要及時檢查心電圖。

胸痛是一種常見癥狀,，也是一種最不能忽視的癥狀,。很多時候,，胸疼常常意味著很嚴重的甚至危及生命的疾病。所以,，一旦發(fā)生胸痛癥狀,，一定要及時到醫(yī)院診治，由醫(yī)生判定導致胸痛的原因,，以免遺漏診斷，延誤病情,。

（河北省人民醫(yī)院主任醫(yī)師郭藝芳）