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女性肺癌高發(fā) 小心身邊的殺手
近日,,中國疾病預(yù)防控制中心官微公布由國家癌癥中心發(fā)布的2018年全國最新癌癥報(bào)告,。這份匯集整理了全國31個(gè)省、市,、自治區(qū)腫瘤登記處資料的報(bào)告,,詳細(xì)地體現(xiàn)了我國惡性腫瘤的發(fā)病現(xiàn)狀,。報(bào)告中指出,全國惡性腫瘤新發(fā)病例380.4萬例,,相當(dāng)于平均每天超過1萬人被確診為癌癥,,每分鐘有7個(gè)人被確診為癌癥!全國惡性腫瘤中,,發(fā)病首位的就是肺癌,。可怕的是,,不論城市還是農(nóng)村,,男性還是女性,肺癌都是“通吃不誤”,。
其中有個(gè)最令人費(fèi)解的現(xiàn)象:近幾年,,越來越多的研究資料提示,我國肺癌發(fā)病情況呈現(xiàn)出了與其他國家明顯的差異,,在我國肺癌新增病例中,,不吸煙的女性比率正在大幅上升。此前,,提到肺癌,,公共衛(wèi)生界和普通群眾都認(rèn)為,吸煙是引起肺癌的首位因素,。
不吸煙的中國女性比吸煙的美國女性患肺癌的幾率還高,?這究竟是怎么回事兒,?!到底誰才是罪魁禍?zhǔn)祝?/p>
吸二手煙等于慢性自殺
說到女性肺癌發(fā)病率激增,,中日醫(yī)院胸外科副主任梁朝陽教授表示,,一方面是現(xiàn)在公眾的體檢意識增加了,另一方面是檢查手段更加現(xiàn)代化,,再有就是受其他因素的影響,,比如,我國特殊的烹飪方式,,二,、三手煙以及環(huán)境污染等問題?!傲硗?,吸煙是肺癌的高危因素,但不吸煙也可能會得肺癌,?!绷撼柦淌诮忉屨f,因?yàn)榘┌Y是多個(gè)因素綜合作用的結(jié)果,,既有內(nèi)因,,也有外因,還有“運(yùn)氣”,,吸煙只是其中的一個(gè)重要因素,,但這是最重要的一個(gè)因素,又是一個(gè)你絕對可以控制的因素,。
“雖然在臨床上都稱之為肺癌,,表面看起來也很相似,但吸煙患者和不吸煙患者所患的癌癥是不一樣的,?!绷撼栠M(jìn)一步解釋說, 不吸煙女性得的幾乎全是肺腺癌,,很多有EGFR和ALK基因突變,;而吸煙者的肺癌各種各樣,鱗癌很多,,EGFR和ALK突變比例少,。
首先,從病理學(xué)上分析,,肺癌一般分為:小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,,后者還可再進(jìn)一步分為肺腺癌、鱗癌和大細(xì)胞癌,?!拔鼰煹幕颊叨鄶?shù)是肺鱗癌和小細(xì)胞肺癌,,而不吸煙的患者往往表現(xiàn)為非小細(xì)胞肺癌?!绷撼柋硎?,致癌風(fēng)險(xiǎn)因素分兩類:內(nèi)源和外源?!皟?nèi)源主要是遺傳因素和年齡,,風(fēng)險(xiǎn)不可控;而外源則主要是生活習(xí)慣和環(huán)境,,風(fēng)險(xiǎn)是可以控制的,。”
在外源致癌因素中,,最容易想到的是:二手煙,。我國是全世界二手煙問題最嚴(yán)重的國家,超過7億女性和小孩,,在家里和公共場合,,都長期是二手煙受害者。
中國疾控中心控?zé)熮k公室的實(shí)驗(yàn)顯示,,在一個(gè)122.5平方米的房間里,,吸一支煙,PM2.5的濃度可達(dá)到800微克/立方米,;吸兩支煙,PM2.5的濃度可達(dá)到1500微克/立方米(世界衛(wèi)生組織PM2.5標(biāo)準(zhǔn)是:24小時(shí)平均濃度值小于25微克/立方米,,我國PM2.5標(biāo)準(zhǔn)是:24小時(shí)平均濃度值小于75微克/立方米),,室內(nèi)PM2.5的值嚴(yán)重超標(biāo)。
研究表明,,如果老公吸煙,,老婆得肺癌的概率是普通人群的200%以上。
“被動吸煙吸進(jìn)的有害物質(zhì)比主動吸煙更多,?!绷撼柋硎荆@是因?yàn)橄銦燑c(diǎn)燃后外冒的煙與吸入的煙相比,,一些致癌物質(zhì)的含量更高,,如一氧化碳含量高5倍,焦油和尼古丁高3倍,,苯高4倍,,氨高46倍,亞硝胺高50倍,,這些物質(zhì)被不吸煙者經(jīng)鼻吸入呼吸道后,,一樣可損害氣管上皮細(xì)胞,,誘發(fā)癌變。
另外,,吸煙者吸煙有自己固定的時(shí)間段,,而被動吸煙者卻多次、持續(xù),、反復(fù)地吸到多個(gè)吸煙者吐出的煙霧,。在通風(fēng)不好的室內(nèi)有人吸煙,不吸煙者最常見的癥狀是眼部的刺激癥狀,、頭痛,、咳嗽,這會明顯地增加非吸煙者患上肺癌和心臟疾病的機(jī)會,。因此,,吸二手煙的危害更大。
其實(shí),,除一手煙外,,二手煙煙霧中和吸煙后,遺留在空氣,、皮膚,、毛發(fā)、衣服,、沙發(fā),、地毯和床具窗簾等當(dāng)中的三手煙煙霧,也會成為傷肺的元兇,。
我國有55%的15歲以上女性每天都在承受被動吸煙的危害,。對此,有不少肺癌治療專家嚴(yán)厲指出:“在家庭或公共場所吸煙,,讓別人吸自己的‘二手煙’,,這不僅是一種自私的、不道德的行為,,甚至可以說是一種‘慢性謀殺’,!”
炒菜油煙導(dǎo)致女性肺癌高發(fā)
另一個(gè)重要的致癌因素是炒菜油煙。
中國菜好吃,,因?yàn)橹袊四芾眉?、煮、烹,、炸,、炒等各種方法,盡其所能追求菜肴的色、香,、味俱全,;相反,西方的烹飪方式則相當(dāng)“理性”,,同一道菜從紐約到洛杉磯口味不會有太大的變化,。有研究發(fā)現(xiàn),油炸或者熱油炒菜的時(shí)候,,PM2.5能迅速飆升幾十倍,。
“中國獨(dú)特的烹飪方式,才是女性肺腺癌高發(fā)的重要因素,?!敝袊赝饪品伟┞?lián)盟主席、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益教授表示,,女性在廚房的時(shí)間普遍比男性要長,,因此遭受有害氣體的危害更大,患肺癌的危險(xiǎn)性也會相應(yīng)增加,。
英國曾有一項(xiàng)研究報(bào)告表明,,在通風(fēng)系統(tǒng)差、燃燒效能極低的灶具上做飯,,相當(dāng)于每天吸兩包煙,,這種情況每年在全球?qū)е?60萬人死亡。同濟(jì)大學(xué)腫瘤研究所,、上海肺科醫(yī)院癌癥免疫研究室主任周彩存教授課題組在研究肺癌和油煙發(fā)病機(jī)理中發(fā)現(xiàn),,廚房油煙與燒菜時(shí)油的溫度有直接關(guān)系。
“做完飯,,我都不想吃了,。”這話很多家庭主婦都說過,。究其原因,就是當(dāng)油溫升到一定程度時(shí),,除了形成多種化合物外,,還會產(chǎn)生凝聚體,使人產(chǎn)生“醉油”癥狀,,導(dǎo)致食欲減退,、精神不振、疲乏無力等,,醫(yī)學(xué)上稱為油煙綜合征,。另有動物實(shí)驗(yàn)顯示,菜籽油、豆油加熱到270℃至280℃時(shí)產(chǎn)生的油霧凝聚物,,可導(dǎo)致細(xì)胞染色體損傷,,這一點(diǎn)被認(rèn)為和癌癥的發(fā)生有關(guān)。這意味著,,如果是平時(shí)在家炒菜,,廚房吸油煙機(jī)排污狀況良好,廚房通風(fēng),,油煙能很快散盡,,影響不大。如果是長時(shí)間處在油煙濃度高的環(huán)境中,,對鼻,、眼、咽喉黏膜的刺激性比較強(qiáng),,可能引起鼻炎,、咽喉炎、氣管炎等疾病,,對肺部的影響也是顯而易見的,,可引發(fā)慢阻肺,嚴(yán)重者或可引發(fā)肺癌,。
為此,,梁朝陽再三提醒大家,除了正確使用抽油煙機(jī)外,,一定要注意廚房通風(fēng),,同時(shí)還要減少爆炒和油炸等?!皩煵轃熿F說不,,不抽一手煙、拒絕二手煙和警惕三手煙,?!保ɡ?穎)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:女性 肺癌 油煙 二手煙